Nettstøttet interaktivt sykepleierprogram i fibromyalgipasienter: En blandet metodestudie

Fibromyalgi er en svært vanlig muskel- og skjelettsykdom preget av økt smertefølsomhet. Sykehusinnleggelser øker med symptomer som fibromyalgi, kroniske smerter, tretthet, søvnforstyrrelser, depresjon og kognitive problemer, og dette gjenspeiles i generelle helseutgifter. Fraværet av objektive markører for å diagnostisere sykdommen, den sosiale anerkjennelsen av fibromyalgi og den negative oppfatningen av sykdommen hos pasienter i sin kliniske behandling skaper et permanent problem. Personer som oppfatter fibromyalgi som å ha mer alvorlige kognitive konsekvenser og mindre kontrollerbare er mer påvirket av symptomene på sykdommen. Derfor er forståelse av pasientens oppfatning av sykdommen viktig for effektiv helsebehandling og for å redusere alvorlighetsgraden av sykdommen og forbedre pasientens helseutfall. Selv om det er mange beskrivende studier som viser at fibromyalgipasienter har en negativ sykdomsoppfatning, er det ikke funnet noen studie hvor effektiviteten av opplæringen som tilbys med selvreguleringsmodellen for sykdomsoppfatning ble evaluert hos fibromyalgipasienter.

Mål: Denne forskningen var planlagt for å undersøke effekten av Web-Assisted Interactive Nursing Program designet i henhold til Common-Sense Model på oppfatningen av sykdom, mestring av smerte og alvorlighetsgraden av sykdom hos fibromyalgipasienter.

Metode: Studien var utformet som en utforskende blandet metodeforskning der kvalitative og kvantitative forskningsmetoder ble brukt sammen. Det kvalitative og kvantitative forskningsutvalget vil bestå av pasienter diagnostisert med fibromyalgi i henhold til ACR 2010-kriteriene av legen. «Criteria sampling method», en av de målrettede prøvetakingsmetodene som brukes i kvalitativ forskning, vil bli brukt for å bestemme individene som skal inkluderes i den kvalitative delen av forskningen. Kvalitative intervjuer vil bli gjennomført ansikt til ansikt. Intervjuer med personer vil fortsette til datametning er nådd. I den kvalitative delen av forskningen vil det velges individuell dybdeintervjumetode og «Semi-Structured Interview Form» vil bli brukt som datainnsamlingsverktøy. Intervjuer med personer vil fortsette til datametning er nådd. Alle intervjuer vil bli tatt opp i digitalt format, transkribert og deretter overført til den kvalitative analyseprogramvaren MAXQDA. I tråd med data innhentet i den kvalitative dimensjonen av forskningen, vil utformingen av det nettstøttede interaktive sykepleieprogrammet bli laget.

Den kvantitative delen av studien vil bli utført som en randomisert kontrollert studie ved bruk av blokkrandomiseringsmetoden. Randomisering vil bli gjort av en annen statistiker enn forskeren. Effektanalyse ble beregnet ved å bruke G * Power 3.1.9.7-programmet. Med 0,95 effektstørrelse, 95 % kraft og 0,05 signifikansnivå ble den nødvendige prøvestørrelsen bestemt til 30 individer per gruppe, og 60 individer totalt. Det ble besluttet å inkludere 70 individer, 35 individer i intervensjonsgruppen og 31 individer i kontrollgruppen, ved å ta 15 % mer av den beregnede prøven mot muligheten for prøvetap i løpet av studien. I den kvantitative delen av forskningen vil det nettstøttede interaktive sykepleierprogrammet vare i 1 måned og søknaden vil vare i 2 måneder. En tekstmelding vil bli sendt til telefonen deres for å minne enkeltpersoner om å bruke nettstedet. Meldinger vil bli sendt to ganger i uken, totalt 8 ganger. Visual Analogue Scale (VAS), Website Usability Scale, Illness Perception Scale (IPQ), Pain Coping Scale (PCI), Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ) vil bli brukt som måleverktøy. Datainnsamlingsskjemaer vil bli påført intervensjons- og kontrollgruppene totalt tre ganger, før oppstart av Web-støttet interaktivt sykepleierprogram, ved slutten av Webstøttet interaktivt sykepleierprogram (1. måned) og 2. måned. Dataene innhentet etter hver evaluering vil bli overført til "Statistical Package for Social Sciences Software" (SPSS).