Rollen af ​​"Hypospadias Objective Scoring Evaluation" (HOSE) og uroflowmetri i evaluering af vellykket reparation af hypospadier

Hypospadi er en almindelig anomali af de mandlige kønsorganer, der påvirker 0,4-8,2 ud af 1000 levende hanbørn og varierer betydeligt i sværhedsgrad. Positionen af ​​urethral meatus kan klassificeres som anterior eller distal (glandulær, koronal eller subcoronal; 60-65% af tilfældene), mellem (midtpenile; 20-30% af tilfældene) eller posterior eller proksimal (posterior penis, penoscrotal) , scrotal eller perineal; 10-15 % af tilfældene). Den subkoronale stilling er den mest almindelige. De fleste tilfælde er milde, og kirurgisk korrektion udføres for det meste af kosmetiske årsager efter anmodning fra forældrene eller efter råd fra børnelægen eller kirurgen.

Funktionel succes af hypospadias reparation afhænger af skabelsen af ​​en ensartet og tilstrækkelig kaliber urinrøret op til meatus. Følgelig er kødstenose og urethral forsnævring de vigtige komplikationer ved kirurgi, andre omfatter urethrokutan fistel, divertikler, hudklapnekrose og vedvarende chordee. Selvom funktionel vurdering af reparationen er mulig ved observation af urinstrømmen og tømningscystouretrografi, anses uroflowmetri for at være et mere objektivt værktøj, især til påvisning af en subklinisk urethral striktur. Rapporter om resultaterne af hypospadi-kirurgi fokuserer almindeligvis på de kosmetiske resultater og forekomsten af ​​åbenlyse komplikationer, såsom urethrokutane fistler og symptomatiske urethrale forsnævringer. Få har understreget uroflowmetriens rolle i den postoperative evaluering af børn med hypospadi for at påvise asymptomatiske forsnævringer, og på trods af denne tests enkelhed og ikke-invasive karakter er den ikke blevet standard eller bredt accepteret.

Vi evaluerer AUUH erfaring ved brug af 'hypospadias objektiv scoring evaluering' SLANGE og uroflowmetri efter hypospadi reparation. HOSE er et valideret scoringssystem, der inkorporerer evaluering af kødets placering og form, urinstrøm, rethed af erektion, tilstedeværelse og kompleksitet af urinrørsfistel. Den mindste samlede score er 5, og den maksimale samlede score er 16. Pointscoren bedømmes som enten acceptabel eller ej.