Роль «объективной оценки гипоспадии» (HOSE) и урофлоуметрии в оценке успешного лечения гипоспадии

Гипоспадия является распространенной аномалией мужских гениталий, поражающей 0,4-8,2 из 1000 живых младенцев мужского пола и значительно различающейся по степени тяжести. Положение уретрального отверстия может быть классифицировано как переднее или дистальное (железистое, корональное или субкоронарное; 60-65% случаев), среднее (среднее половое члено; 20-30% случаев), заднее или проксимальное (заднее пенильное, пеноскротальное). , мошонки или промежности; 10-15% случаев). Субкоронковое положение является наиболее распространенным. Большинство случаев легкие, и хирургическая коррекция проводится в основном по косметическим причинам по просьбе родителей или по совету педиатра или хирурга.

Функциональный успех лечения гипоспадии зависит от создания однородного и адекватного калибра уретры до меатуса. Соответственно, меатальный стеноз и стриктура уретры являются важными осложнениями операции, другие включают уретрокожную фистулу, дивертикулы, некроз кожного лоскута и стойкое искривление полового члена. Хотя функциональная оценка заживления возможна путем наблюдения за струей мочи и цистоуретрографии мочеиспускания, урофлоуметрия считается более объективным инструментом, особенно для выявления субклинической стриктуры уретры. Сообщения о результатах операции по поводу гипоспадии обычно сосредоточены на косметических результатах и ​​частоте явных осложнений, таких как кожно-уретральные свищи и симптоматические стриктуры уретры. Немногие подчеркивали роль урофлоуметрии в послеоперационном обследовании детей с гипоспадией для выявления бессимптомных стриктур, и, несмотря на простоту и неинвазивный характер этого теста, он не стал стандартным или широко распространенным.

Мы оцениваем опыт AUUH с помощью «объективной оценки гипоспадии» HOSE и урофлоуметрии после коррекции гипоспадии. HOSE — это утвержденная система оценки, которая включает оценку расположения и формы уретрального отверстия, струи мочи, прямолинейности эрекции, наличия и сложности уретрального свища. Минимальный общий балл – 5, максимальный – 16. Балл оценивается как приемлемый или нет.