Rollen til "Hypospadias Objective Scoring Evaluation" (HOSE) og uroflowmetri i evaluering av vellykket reparasjon av hypospadier

Hypospadi er en vanlig anomali i de mannlige kjønnsorganene som påvirker 0,4-8,2 av 1000 levende hannbabyer og varierer betydelig i alvorlighetsgrad. Plasseringen av urethral meatus kan klassifiseres som anterior eller distal (kjertel, koronal eller subkoronal; 60-65 % av tilfellene), midtre (midtpenile; 20-30 % av tilfellene), eller posterior eller proksimal (posterior penis, penoskrotal). , scrotal eller perineal; 10-15 % av tilfellene). Den subkoronale posisjonen er den vanligste. De fleste tilfellene er milde og kirurgisk korreksjon utføres for det meste av kosmetiske årsaker på forespørsel fra foreldrene eller etter råd fra barnelegen eller kirurgen.

Funksjonell suksess for reparasjon av hypospadi avhenger av opprettelsen av en ensartet og tilstrekkelig kaliber urinrøret opp til øregangen. Følgelig er kjøttstenose og urethral striktur de viktige komplikasjonene ved kirurgi, andre inkluderer uretrokutan fistel, divertikler, hudfliknekrose og vedvarende chordee. Selv om funksjonell vurdering av reparasjonen er mulig ved observasjon av urinstrømmen og tømmecystouretrografi, anses uroflowmetri å være et mer objektivt verktøy, spesielt for påvisning av en subklinisk urethral striktur. Rapporter om resultatene av hypospadikirurgi fokuserer vanligvis på de kosmetiske resultatene og forekomsten av åpenbare komplikasjoner, som uretrokutane fistler og symptomatiske urethrale strikturer. Få har lagt vekt på rollen til uroflowmetri i den postoperative evalueringen av barn med hypospadi for å oppdage asymptomatiske strikturer, og til tross for enkelheten og ikke-invasive karakteren til denne testen, har den ikke blitt standard eller allment akseptert.

Vi evaluerer AUUH-erfaring ved bruk av 'hypospadias objektiv scoringsevaluering' SLANGE og uroflowmetri etter reparasjon av hypospadi. HOSE er et validert skåringssystem som inkluderer evaluering av kjøttets plassering og form, urinstrøm, rett ereksjon, tilstedeværelse og kompleksitet av urethral fistel. Minste totalpoengsum er 5, og maksimal totalpoengsum er 16. Poengscore vurderes som enten akseptabelt eller ikke.