- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05053373
Evaluering af integrerede optimeringsordninger for kvindelig stressinkontinens (EIOSFSI)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Vi vil udføre et multicenter, randomiseret, dobbeltblindet, falsk-kontrolleret, parallel-gruppe klinisk forsøg på fire hospitaler i Kina for at sammenligne effektiviteten af EA tilføjet til PFMT vs sham EA tilføjet til PFMT for kvinder med SUI.
De deltagende kvinder med SUI vil blive rekrutteret fra fire deltagende hospitaler eller gennem lokale klinikker ved annoncering. De deltagende hospitaler omfatter: Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, tilknyttet Shanghai University of Traditional Chinese Medicine (Shanghai, Kina); Shaanxi Hospital for Traditionel Kinesisk Medicin (Xi'an, Kina); First Teaching Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine (Tianjin, Kina); og Nanjing Hospital of Chinese Medicine tilknyttet Nanjing University of Chinese Medicine (Nanjing, Kina).
Patienter vil blive screenet for egnethed. Hovedklagen, sygehistorie og generelle karakteristika (såsom alder, race, uddannelsesniveau, body mass index, måde at føde barnet på, overgangsalderen) vil blive indhentet. De, der opfyldte inklusionskriterierne og er interesserede i at deltage i undersøgelsen, vil underskrive en informeret samtykkeformular og derefter lave en anden aftale for at fuldføre basisdataindsamlingen, inklusive 72-timers blæredagbog, 1-times padtest, International Consultation on Incontinence Questionnaire -Short Form (ICIQ-SF) score, det ugentlige gennemsnitlige antal anvendte urinpuder). Deltagerne vil derefter blive tilfældigt tildelt enten en PFMT (3 sæt/dag i 8 uger) + EA (3 gange om ugen i 8 uger) eller en PFMT + sham EA-gruppe. Det primære og sekundære resultat vil blive målt fra uge 2 til 32. Den deltagerrapporterede sværhedsgrad af UI og subjektiv selvevaluering af terapeutiske effekter vil blive registreret. Der vil blive indhentet skriftligt informeret samtykke fra alle deltagere, før de indgår i undersøgelsen. Alle kliniske undersøgelser vil blive udført i overensstemmelse med principperne i Helsinki-erklæringen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210006
- Department of Acupuncture and Moxibustion, Nanjing Hospital of Chinese Medicine, Nanjing University of Chinese Medicine
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710003
- Department of Acupuncture and Moxibustion, Shaanxi Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200437
- Department of Acupuncture and Moxibustion, Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300193
- Department of Acupuncture and Moxibustion, First Teaching Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder i alderen 40-75 år
- Ufrivillig lækage af urin under øget intraabdominalt tryk i fravær af en blæresammentrækning, såsom hoste, nysen eller andre fysiske aktiviteter
- en 1-times pudetest overstiger 1 g
- ingen andre behandlinger administreres for urininkontinens i øjeblikket
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen har uopsættelighed og blandet urin
- Forsøgspersoner med underlivsprolaps, graviditet, en historie med bækkenkirurgi, kroniske luftvejssygdomme, urinvejsinfektion, installation af pacemaker, metalallergi, alvorlig nåleskræk og i øjeblikket tager medicin mod SUI eller psykologiske lidelser.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Elektroakupunktur tilføjet til træning af bækkenbundsmuskler
Patienterne vil være i liggende stilling.
Bilateral Zhongliao (BL33) og Huiyangacupoint (BL35) vil blive identificeret og punkteret af en akupunktør.
Elektroderne placeres på nålehåndtagene og stimuleres i 30 minutter ved 50 Hz med en strømstyrke mellem 1 og 5 mA.
PFMT vil blive udført 3 sæt om dagen (morgen, omkring middag og nat).
|
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Sham-elektroakupunktur tilføjet til træning af bækkenbundsmuskel
Forberedelsen til patienterne vil være den samme som for de patienter, der skal modtage EA. I stedet for at bruge rigtige akupunkturnåle, vil specialdesignede placebo-nåle (størrelse 0,30 × 25 mm) med det stumpe hoved blive brugt i PFMT+sham EA-gruppen til at penetrere den faste pude til hudoverfladen, men uden hudpenetrering.
Den samme procedure for deqi vil blive udført som i PFMT+EA-gruppen.
Et specialdesignet kabel (kablets mellemledning er afskåret, men udseendet er normalt) vil blive brugt til at forbinde elektroderne til elektroakupunkturmaskinen.
Derfor ser elektroakupunkturmaskinen ud til at virke, men stimulerer faktisk ikke akupunkter.
Den falske EA-behandling vil også blive vedligeholdt i 30 minutter.
PFMT vil blive udført 3 sæt om dagen (morgen, omkring middag og nat),
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af urintab
Tidsramme: Evalueringen vil blive udført, når deltagerne først fordeles i grupperne som baseline, og derefter i uge 2, 4, 6 og 8 af behandlingen.
|
Ændringen af urintab måles ved 1-times urinpudetest.
1-times pudetest udføres som følger: 1) Tøm blæren og brug en forvægtet pude.
2) Drik 500 ml natriumfri væske på 15 minutter; 3) gå en halv time, inklusive at gå op og ned ad trapper; 4) udføre følgende aktivitet i de resterende 30 minutter: squat og stå op 10 gange; hoste hårdt 10 gange; kør på plads i 1 minut; bøj dig ned for at samle en lille genstand op på jorden 5 gange; vask hænder i 1 minut med rindende vand.
5) Vej puden igen for at beregne urinlækagen (1 gram svarende til 1 ml urin).
|
Evalueringen vil blive udført, når deltagerne først fordeles i grupperne som baseline, og derefter i uge 2, 4, 6 og 8 af behandlingen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
De gennemsnitlige 24-timers urininkontinensepisoder og reduktion på mere end 50 %
Tidsramme: De gennemsnitlige 24-timers urininkontinensepisoder og reduktion på mere end 50 % i uge 2, 4, 6 og 8 af behandlingen målt ved en urindagbog. Reduktion på mere end 50 % i urinlækage i uge 8 fra baseline målt ved 1-times pudetest.
|
De gennemsnitlige 24-timers urininkontinensepisoder og reduktion på mere end 50% målt ved en urindagbog.
Reduktion på mere end 50 % i urinlækage i uge 8 fra baseline målt ved 1-times pudetest.
|
De gennemsnitlige 24-timers urininkontinensepisoder og reduktion på mere end 50 % i uge 2, 4, 6 og 8 af behandlingen målt ved en urindagbog. Reduktion på mere end 50 % i urinlækage i uge 8 fra baseline målt ved 1-times pudetest.
|
|
Den internationale konsultation om inkontinensspørgeskema-kortformular (ICIQ-SF) resultater
Tidsramme: Evalueringen vil blive udført ved baseline, uge 4, 6, 8 af behandlingen og uge 20 og 32 i opfølgningen.
|
International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF) scorer (interval, 0 [bedste]-21[værst]), som anbefales af International Consultation on Urological Diseases (ICUD) for at evaluere hyppigheden og volumen af urin inkontinens og dens indvirkning på livskvaliteten
|
Evalueringen vil blive udført ved baseline, uge 4, 6, 8 af behandlingen og uge 20 og 32 i opfølgningen.
|
|
Deltagerne bruger urinpuder
Tidsramme: uge 2-8, uge 17-20, uge 29-32
|
Antallet af deltagere, der bruger urinpuder og ugentligt gennemsnitligt brug af puder målt ved en urindagbog.
|
uge 2-8, uge 17-20, uge 29-32
|
|
sværhedsgraden af urininkontinens
Tidsramme: uge 2, 4, 6 og 8
|
Den deltagerrapporterede sværhedsgrad af urininkontinens i uge 2, 4, 6 og 8 af behandlingen (mild utæthed, flere dråber; moderat utæt, gennemvådt undertøj; alvorlig utæthed, gennemvåde bukser)
|
uge 2, 4, 6 og 8
|
|
Subjektiv selvevaluering af terapeutiske effekter
Tidsramme: uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 20, uge 32
|
3 point score: fuldstændig uhjælpsom=0, minimal hjælpsom=1, moderat hjælpsom=2, meget hjælpsom=3
|
uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 20, uge 32
|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: de 1-8 uger
|
subkutant ødem, træthed, stærke smerter, hjertebanken mv.
|
de 1-8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Yuelai Chen, Doctor, Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dumoulin C, Cacciari LP, Hay-Smith EJC. Pelvic floor muscle training versus no treatment, or inactive control treatments, for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Oct 4;10(10):CD005654. doi: 10.1002/14651858.CD005654.pub4.
- Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, Monga A, Petri E, Rizk DE, Sand PK, Schaer GN; International Urogynecological Association; International Continence Society. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Neurourol Urodyn. 2010;29(1):4-20. doi: 10.1002/nau.20798.
- Oliveira M, Ferreira M, Azevedo MJ, Firmino-Machado J, Santos PC. Pelvic floor muscle training protocol for stress urinary incontinence in women: A systematic review. Rev Assoc Med Bras (1992). 2017 Jul;63(7):642-650. doi: 10.1590/1806-9282.63.07.642.
- KEGEL AH. Progressive resistance exercise in the functional restoration of the perineal muscles. Am J Obstet Gynecol. 1948 Aug;56(2):238-48. doi: 10.1016/0002-9378(48)90266-x. No abstract available.
- Aoki Y, Brown HW, Brubaker L, Cornu JN, Daly JO, Cartwright R. Urinary incontinence in women. Nat Rev Dis Primers. 2017 Jul 6;3:17042. doi: 10.1038/nrdp.2017.42. Erratum In: Nat Rev Dis Primers. 2017 Nov 16;3:17097.
- Markland AD, Richter HE, Fwu CW, Eggers P, Kusek JW. Prevalence and trends of urinary incontinence in adults in the United States, 2001 to 2008. J Urol. 2011 Aug;186(2):589-93. doi: 10.1016/j.juro.2011.03.114.
- Qaseem A, Dallas P, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD, Shekelle P; Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. Nonsurgical management of urinary incontinence in women: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2014 Sep 16;161(6):429-40. doi: 10.7326/M13-2410. Erratum In: Ann Intern Med. 2014 Nov 18;161(10):764.
- Yang XY, Shi GX, Li QQ, Zhang ZH, Xu Q, Liu CZ. Characterization of deqi sensation and acupuncture effect. Evid Based Complement Alternat Med. 2013;2013:319734. doi: 10.1155/2013/319734. Epub 2013 Jun 20.
- Minassian VA, Bazi T, Stewart WF. Clinical epidemiological insights into urinary incontinence. Int Urogynecol J. 2017 May;28(5):687-696. doi: 10.1007/s00192-017-3314-7. Epub 2017 Mar 20.
- Lukacz ES, Santiago-Lastra Y, Albo ME, Brubaker L. Urinary Incontinence in Women: A Review. JAMA. 2017 Oct 24;318(16):1592-1604. doi: 10.1001/jama.2017.12137.
- Minassian VA, Stewart WF, Wood GC. Urinary incontinence in women: variation in prevalence estimates and risk factors. Obstet Gynecol. 2008 Feb;111(2 Pt 1):324-31. doi: 10.1097/01.AOG.0000267220.48987.17.
- Coyne KS, Sexton CC, Thompson CL, Milsom I, Irwin D, Kopp ZS, Chapple CR, Kaplan S, Tubaro A, Aiyer LP, Wein AJ. The prevalence of lower urinary tract symptoms (LUTS) in the USA, the UK and Sweden: results from the Epidemiology of LUTS (EpiLUTS) study. BJU Int. 2009 Aug;104(3):352-60. doi: 10.1111/j.1464-410X.2009.08427.x. Epub 2009 Mar 5.
- Waetjen LE, Liao S, Johnson WO, Sampselle CM, Sternfield B, Harlow SD, Gold EB. Factors associated with prevalent and incident urinary incontinence in a cohort of midlife women: a longitudinal analysis of data: study of women's health across the nation. Am J Epidemiol. 2007 Feb 1;165(3):309-18. doi: 10.1093/aje/kwk018. Epub 2006 Nov 28.
- Komesu YM, Schrader RM, Ketai LH, Rogers RG, Dunivan GC. Epidemiology of mixed, stress, and urgency urinary incontinence in middle-aged/older women: the importance of incontinence history. Int Urogynecol J. 2016 May;27(5):763-72. doi: 10.1007/s00192-015-2888-1. Epub 2015 Dec 15.
- Nambiar AK, Bosch R, Cruz F, Lemack GE, Thiruchelvam N, Tubaro A, Bedretdinova DA, Ambuhl D, Farag F, Lombardo R, Schneider MP, Burkhard FC. EAU Guidelines on Assessment and Nonsurgical Management of Urinary Incontinence. Eur Urol. 2018 Apr;73(4):596-609. doi: 10.1016/j.eururo.2017.12.031. Epub 2018 Feb 3.
- Antonov NM, Lachinova IN. [Ambulatory acupuncture treatment of patients with nocturnal urinary incontinence]. Urol Nefrol (Mosk). 1974;39(4):44-6. No abstract available. Russian.
- Kost'al M, Hrubecky I. [Acupuncture in the treatment of female incontinence]. Cesk Gynekol. 1985 Aug;50(7):488-90. No abstract available. Czech.
- Kubista E, Altmann P, Kucera H, Rudelstorfer B. Electro-acupuncture's influence on the closure mechanism of the female urethra in incontinence. Am J Chin Med (Gard City N Y). 1976 Summer;4(2):177-81. doi: 10.1142/s0192415x76000226.
- Xie HZ. [Stress urinary incontinence in the female (analysis of 116 cases (author's transl)]. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 1980;15(2):68-70. No abstract available. Chinese.
- Philp T, Shah PJ, Worth PH. Acupuncture in the treatment of bladder instability. Br J Urol. 1988 Jun;61(6):490-3. doi: 10.1111/j.1464-410x.1988.tb05086.x.
- Kim JH, Nam D, Park MK, Lee ES, Kim SH. Randomized control trial of hand acupuncture for female stress urinary incontinence. Acupunct Electrother Res. 2008;33(3-4):179-92. doi: 10.3727/036012908803861122.
- Wang Y, Zhishun L, Peng W, Zhao J, Liu B. Acupuncture for stress urinary incontinence in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jul 1;(7):CD009408. doi: 10.1002/14651858.CD009408.pub2.
- Langevin HM, Schnyer R, MacPherson H, Davis R, Harris RE, Napadow V, Wayne PM, Milley RJ, Lao L, Stener-Victorin E, Kong JT, Hammerschlag R; Executive Board of the Society for Acupuncture Research. Manual and electrical needle stimulation in acupuncture research: pitfalls and challenges of heterogeneity. J Altern Complement Med. 2015 Mar;21(3):113-28. doi: 10.1089/acm.2014.0186. Epub 2015 Feb 24.
- Abrams P, Khoury S, Cardozo L, Wein A. Incontinence : 5th International Consultation on Incontinence, Paris, February 2012. 2013.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ChiCTR-IPR-15006711
- 2012BAI24B01 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: the Ministry of Science and Technology of PRC)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Studiedata/dokumenter
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Træning af bækkenbundsmuskel
-
Izmir University of EconomicsDokuz Eylul UniversityRekrutteringBækkenbundsmuskeltræning | Sunde voksne kvinder | BækkenbundsmuskeltræningTyrkiet (Türkiye)
-
Riphah International UniversityAktiv, ikke rekrutterendeUfrivillig vandladning | Urininkontinens, Urge | Urininkontinens, stress | Postmenopausale symptomerPakistan
-
Comenius UniversityPavol Jozef Safarik UniversityAfsluttetSunde kvinder | Pudendal nerveSlovakiet