- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05053373
Ocena zintegrowanych programów optymalizacji dla wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet (EIOSFSI)
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Przeprowadzimy wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, pozorowane badanie kliniczne w grupach równoległych w czterech szpitalach w Chinach, aby porównać skuteczność EA dodanego do PFMT z pozorowanym EA dodanym do PFMT u kobiet z WNM.
Uczestniczące kobiety z WNM będą rekrutowane z czterech uczestniczących szpitali lub przychodni środowiskowych za pośrednictwem ogłoszeń. Uczestniczące szpitale to: Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, stowarzyszony z Szanghajskim Uniwersytetem Tradycyjnej Medycyny Chińskiej (Szanghaj, Chiny); Szpital Tradycyjnej Medycyny Chińskiej Shaanxi (Xi'an, Chiny); Pierwszy Szpital Kliniczny Uniwersytetu Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Tianjin (Tianjin, Chiny); oraz Szpital Medycyny Chińskiej w Nanjing powiązany z Uniwersytetem Medycyny Chińskiej w Nanjing (Nanjing, Chiny).
Pacjenci zostaną przebadani pod kątem kwalifikowalności. Uzyskana zostanie główna skarga, historia medyczna i ogólna charakterystyka (taka jak wiek, rasa, poziom wykształcenia, wskaźnik masy ciała, sposób porodu, menopauza). Osoby, które spełniły kryteria włączenia i są zainteresowane udziałem w badaniu, podpiszą formularz świadomej zgody, a następnie umówią się na kolejną wizytę w celu uzupełnienia danych wyjściowych, w tym 72-godzinnego dzienniczka pęcherza, 1-godzinnego testu wkładek, międzynarodowej konsultacji kwestionariusza dotyczącego nietrzymania moczu -Short Form (ICIQ-SF), tygodniowa średnia liczba użytych podkładek na mocz). Następnie uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy PFMT (3 zestawy dziennie przez 8 tygodni) + EA (3 razy w tygodniu przez 8 tygodni) lub grupy PFMT + pozorowana EA. Pierwotny i drugorzędny wynik będzie mierzony od 2 do 32 tygodnia. Zgłoszone przez uczestnika nasilenie UI i subiektywna samoocena efektów terapeutycznych zostaną zarejestrowane. Pisemna świadoma zgoda zostanie uzyskana od wszystkich uczestników przed włączeniem ich do badania. Wszystkie badania kliniczne będą prowadzone zgodnie z zasadami Deklaracji Helsińskiej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Chiny, 210006
- Department of Acupuncture and Moxibustion, Nanjing Hospital of Chinese Medicine, Nanjing University of Chinese Medicine
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Chiny, 710003
- Department of Acupuncture and Moxibustion, Shaanxi Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200437
- Department of Acupuncture and Moxibustion, Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Chiny, 300193
- Department of Acupuncture and Moxibustion, First Teaching Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w wieku 40-75 lat
- Mimowolny wyciek moczu podczas zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej przy braku skurczu pęcherza, takiego jak kaszel, kichanie lub inna aktywność fizyczna
- 1-godzinny test padu przekracza 1 g
- obecnie nie stosuje się żadnych innych metod leczenia nietrzymania moczu
Kryteria wyłączenia:
- Podmiot ma parcia naglące i mieszany mocz
- Pacjenci z wypadaniem narządów miednicy mniejszej, ciążą, operacjami miednicy mniejszej w wywiadzie, przewlekłymi chorobami układu oddechowego, infekcją dróg moczowych, wszczepionym rozrusznikiem serca, alergią na metal, silnym lękiem przed igłą i obecnie przyjmującymi leki na WNM lub zaburzenia psychiczne.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Elektroakupunktura dodana do treningu mięśni dna miednicy
Pacjenci będą w pozycji leżącej.
Dwustronne Zhongliao (BL33) i Huiyangacupoint (BL35) zostaną zidentyfikowane i nakłute przez akupunkturzystę.
Elektrody zostaną umieszczone na rękojeściach igieł i będą stymulowane przez 30 minut przy częstotliwości 50 Hz prądem o natężeniu od 1 do 5 mA.
PFMT będzie wykonywane 3 serie dziennie (rano, około południa i wieczorem).
|
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Pozorowana elektroakupunktura dodana do treningu mięśni dna miednicy
Przygotowanie dla pacjentów będzie takie samo jak dla pacjentów, którzy otrzymają EA. Podczas gdy zamiast prawdziwych igieł do akupunktury, w grupie PFMT+sham EA zostaną użyte specjalnie zaprojektowane igły placebo (rozmiar 0,30 × 25 mm) z tępą główką, aby penetrować stałą nakładkę na powierzchnię skóry, ale bez penetracji skóry.
W przypadku deqi zostanie przeprowadzona ta sama procedura, co w grupie PFMT+EA.
Do podłączenia elektrod do aparatu do elektroakupunktury zostanie użyty specjalnie zaprojektowany kabel (przewód pośredni kabla jest odcięty, ale wygląd jest normalny).
Dlatego urządzenie do elektroakupunktury wydaje się działać, ale w rzeczywistości nie stymuluje punktów akupunkturowych.
Pozorowane leczenie EA będzie również utrzymywane przez 30 minut.
PFMT będzie wykonywane 3 serie dziennie (rano, około południa i wieczorem),
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana utraty moczu
Ramy czasowe: Ocena zostanie przeprowadzona, gdy uczestnicy zostaną najpierw przydzieleni do grup jako linia bazowa, a następnie w 2, 4, 6 i 8 tygodniu leczenia.
|
Zmianę utraty moczu mierzy się za pomocą 1-godzinnego testu na mocz.
1-godzinny test wkładek zostanie przeprowadzony w następujący sposób: 1) Opróżnij pęcherz i załóż wstępnie obciążony wkład.
2) Wypić 500 ml płynu niezawierającego sodu w ciągu 15 minut; 3) chodzenia przez pół godziny, w tym wchodzenia i schodzenia po schodach; 4) w ciągu pozostałych 30 minut wykonaj następującą czynność: przysiad i wstań 10 razy; kaszleć mocno 10 razy; biegnij w miejscu przez 1 minutę; schyl się, aby podnieść mały przedmiot z ziemi 5 razy; myć ręce przez 1 minutę pod bieżącą wodą.
5) Zważ ponownie wkładkę, aby obliczyć wyciek moczu (1 gram odpowiada 1 ml moczu).
|
Ocena zostanie przeprowadzona, gdy uczestnicy zostaną najpierw przydzieleni do grup jako linia bazowa, a następnie w 2, 4, 6 i 8 tygodniu leczenia.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnie 24-godzinne epizody nietrzymania moczu i redukcja o ponad 50%
Ramy czasowe: Średnie 24-godzinne epizody nietrzymania moczu i zmniejszenie o ponad 50% w 2, 4, 6 i 8 tygodniu leczenia mierzone na podstawie dzienniczka moczu. Zmniejszenie wycieku moczu o ponad 50% w 8. tygodniu w stosunku do wartości wyjściowych, mierzone za pomocą 1-godzinnego testu z użyciem wkładek.
|
Średnie 24-godzinne epizody nietrzymania moczu i zmniejszenie o ponad 50% mierzone za pomocą dzienniczka moczu.
Zmniejszenie wycieku moczu o ponad 50% w 8. tygodniu w stosunku do wartości wyjściowych, mierzone za pomocą 1-godzinnego testu z użyciem wkładek.
|
Średnie 24-godzinne epizody nietrzymania moczu i zmniejszenie o ponad 50% w 2, 4, 6 i 8 tygodniu leczenia mierzone na podstawie dzienniczka moczu. Zmniejszenie wycieku moczu o ponad 50% w 8. tygodniu w stosunku do wartości wyjściowych, mierzone za pomocą 1-godzinnego testu z użyciem wkładek.
|
|
Wyniki International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF).
Ramy czasowe: Ocena zostanie przeprowadzona na początku badania, w 4, 6, 8 tygodniu leczenia oraz w 20 i 32 tygodniu obserwacji.
|
Wyniki International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF) (zakres, 0 [najlepszy]-21 [najgorszy]), który jest zalecany przez International Consultation on Urological Diseases (ICUD) do oceny częstości i objętości oddawanego moczu nietrzymanie moczu i jego wpływ na jakość życia
|
Ocena zostanie przeprowadzona na początku badania, w 4, 6, 8 tygodniu leczenia oraz w 20 i 32 tygodniu obserwacji.
|
|
Uczestnicy używający wkładek do moczu
Ramy czasowe: tydzień 2-8, tydzień 17-20, tydzień 29-32
|
Liczby uczestników korzystających z wkładek na mocz i średnie tygodniowe zużycie wkładek mierzone za pomocą dzienniczka moczu.
|
tydzień 2-8, tydzień 17-20, tydzień 29-32
|
|
nasilenie nietrzymania moczu
Ramy czasowe: tygodnie 2, 4, 6 i 8
|
Nasilenie nietrzymania moczu zgłaszane przez uczestników w 2, 4, 6 i 8 tygodniu leczenia (niewielkie wycieki, kilka kropel; umiarkowane wycieki, przemoczenie przez bieliznę; znaczne wycieki, przemoczenie przez spodnie)
|
tygodnie 2, 4, 6 i 8
|
|
Subiektywna samoocena efektów terapeutycznych
Ramy czasowe: tydzień 2, tydzień 4, tydzień 6, tydzień 8, tydzień 20, tydzień 32
|
Punktacja na 3 punkty: całkowicie nieprzydatna=0, minimalnie pomocna=1, umiarkowanie pomocna=2, bardzo pomocna=3
|
tydzień 2, tydzień 4, tydzień 6, tydzień 8, tydzień 20, tydzień 32
|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 1-8 tygodni
|
obrzęk podskórny, zmęczenie, silny ból, kołatanie serca itp.
|
1-8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Yuelai Chen, Doctor, Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dumoulin C, Cacciari LP, Hay-Smith EJC. Pelvic floor muscle training versus no treatment, or inactive control treatments, for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Oct 4;10(10):CD005654. doi: 10.1002/14651858.CD005654.pub4.
- Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, Monga A, Petri E, Rizk DE, Sand PK, Schaer GN; International Urogynecological Association; International Continence Society. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Neurourol Urodyn. 2010;29(1):4-20. doi: 10.1002/nau.20798.
- Oliveira M, Ferreira M, Azevedo MJ, Firmino-Machado J, Santos PC. Pelvic floor muscle training protocol for stress urinary incontinence in women: A systematic review. Rev Assoc Med Bras (1992). 2017 Jul;63(7):642-650. doi: 10.1590/1806-9282.63.07.642.
- KEGEL AH. Progressive resistance exercise in the functional restoration of the perineal muscles. Am J Obstet Gynecol. 1948 Aug;56(2):238-48. doi: 10.1016/0002-9378(48)90266-x. No abstract available.
- Aoki Y, Brown HW, Brubaker L, Cornu JN, Daly JO, Cartwright R. Urinary incontinence in women. Nat Rev Dis Primers. 2017 Jul 6;3:17042. doi: 10.1038/nrdp.2017.42. Erratum In: Nat Rev Dis Primers. 2017 Nov 16;3:17097.
- Markland AD, Richter HE, Fwu CW, Eggers P, Kusek JW. Prevalence and trends of urinary incontinence in adults in the United States, 2001 to 2008. J Urol. 2011 Aug;186(2):589-93. doi: 10.1016/j.juro.2011.03.114.
- Qaseem A, Dallas P, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD, Shekelle P; Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. Nonsurgical management of urinary incontinence in women: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2014 Sep 16;161(6):429-40. doi: 10.7326/M13-2410. Erratum In: Ann Intern Med. 2014 Nov 18;161(10):764.
- Yang XY, Shi GX, Li QQ, Zhang ZH, Xu Q, Liu CZ. Characterization of deqi sensation and acupuncture effect. Evid Based Complement Alternat Med. 2013;2013:319734. doi: 10.1155/2013/319734. Epub 2013 Jun 20.
- Minassian VA, Bazi T, Stewart WF. Clinical epidemiological insights into urinary incontinence. Int Urogynecol J. 2017 May;28(5):687-696. doi: 10.1007/s00192-017-3314-7. Epub 2017 Mar 20.
- Lukacz ES, Santiago-Lastra Y, Albo ME, Brubaker L. Urinary Incontinence in Women: A Review. JAMA. 2017 Oct 24;318(16):1592-1604. doi: 10.1001/jama.2017.12137.
- Minassian VA, Stewart WF, Wood GC. Urinary incontinence in women: variation in prevalence estimates and risk factors. Obstet Gynecol. 2008 Feb;111(2 Pt 1):324-31. doi: 10.1097/01.AOG.0000267220.48987.17.
- Coyne KS, Sexton CC, Thompson CL, Milsom I, Irwin D, Kopp ZS, Chapple CR, Kaplan S, Tubaro A, Aiyer LP, Wein AJ. The prevalence of lower urinary tract symptoms (LUTS) in the USA, the UK and Sweden: results from the Epidemiology of LUTS (EpiLUTS) study. BJU Int. 2009 Aug;104(3):352-60. doi: 10.1111/j.1464-410X.2009.08427.x. Epub 2009 Mar 5.
- Waetjen LE, Liao S, Johnson WO, Sampselle CM, Sternfield B, Harlow SD, Gold EB. Factors associated with prevalent and incident urinary incontinence in a cohort of midlife women: a longitudinal analysis of data: study of women's health across the nation. Am J Epidemiol. 2007 Feb 1;165(3):309-18. doi: 10.1093/aje/kwk018. Epub 2006 Nov 28.
- Komesu YM, Schrader RM, Ketai LH, Rogers RG, Dunivan GC. Epidemiology of mixed, stress, and urgency urinary incontinence in middle-aged/older women: the importance of incontinence history. Int Urogynecol J. 2016 May;27(5):763-72. doi: 10.1007/s00192-015-2888-1. Epub 2015 Dec 15.
- Nambiar AK, Bosch R, Cruz F, Lemack GE, Thiruchelvam N, Tubaro A, Bedretdinova DA, Ambuhl D, Farag F, Lombardo R, Schneider MP, Burkhard FC. EAU Guidelines on Assessment and Nonsurgical Management of Urinary Incontinence. Eur Urol. 2018 Apr;73(4):596-609. doi: 10.1016/j.eururo.2017.12.031. Epub 2018 Feb 3.
- Antonov NM, Lachinova IN. [Ambulatory acupuncture treatment of patients with nocturnal urinary incontinence]. Urol Nefrol (Mosk). 1974;39(4):44-6. No abstract available. Russian.
- Kost'al M, Hrubecky I. [Acupuncture in the treatment of female incontinence]. Cesk Gynekol. 1985 Aug;50(7):488-90. No abstract available. Czech.
- Kubista E, Altmann P, Kucera H, Rudelstorfer B. Electro-acupuncture's influence on the closure mechanism of the female urethra in incontinence. Am J Chin Med (Gard City N Y). 1976 Summer;4(2):177-81. doi: 10.1142/s0192415x76000226.
- Xie HZ. [Stress urinary incontinence in the female (analysis of 116 cases (author's transl)]. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 1980;15(2):68-70. No abstract available. Chinese.
- Philp T, Shah PJ, Worth PH. Acupuncture in the treatment of bladder instability. Br J Urol. 1988 Jun;61(6):490-3. doi: 10.1111/j.1464-410x.1988.tb05086.x.
- Kim JH, Nam D, Park MK, Lee ES, Kim SH. Randomized control trial of hand acupuncture for female stress urinary incontinence. Acupunct Electrother Res. 2008;33(3-4):179-92. doi: 10.3727/036012908803861122.
- Wang Y, Zhishun L, Peng W, Zhao J, Liu B. Acupuncture for stress urinary incontinence in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jul 1;(7):CD009408. doi: 10.1002/14651858.CD009408.pub2.
- Langevin HM, Schnyer R, MacPherson H, Davis R, Harris RE, Napadow V, Wayne PM, Milley RJ, Lao L, Stener-Victorin E, Kong JT, Hammerschlag R; Executive Board of the Society for Acupuncture Research. Manual and electrical needle stimulation in acupuncture research: pitfalls and challenges of heterogeneity. J Altern Complement Med. 2015 Mar;21(3):113-28. doi: 10.1089/acm.2014.0186. Epub 2015 Feb 24.
- Abrams P, Khoury S, Cardozo L, Wein A. Incontinence : 5th International Consultation on Incontinence, Paris, February 2012. 2013.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ChiCTR-IPR-15006711
- 2012BAI24B01 (Inny numer grantu/finansowania: the Ministry of Science and Technology of PRC)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Badanie danych/dokumentów
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Trening mięśni dna miednicy
-
University of West AtticaRekrutacyjny
-
Riphah International UniversityAktywny, nie rekrutującyNiemożność utrzymania moczu | Nietrzymanie moczu, parcia | Nietrzymanie moczu, stres | Objawy pomenopauzalnePakistan