- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05053373
Evaluatie van geïntegreerde optimalisatieschema's voor stressincontinentie bij vrouwen (EIOSFSI)
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
We zullen een multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, schijngecontroleerde klinische studie met parallelle groepen uitvoeren in vier ziekenhuizen in China om de effectiviteit van EA toegevoegd aan BBMT te vergelijken met schijn-EA toegevoegd aan BBST voor vrouwen met SUI.
De deelnemende vrouwen met SUI worden via advertenties geworven uit vier deelnemende ziekenhuizen of via openbare klinieken. Deelnemende ziekenhuizen zijn: Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, aangesloten bij de Shanghai University of Traditional Chinese Medicine (Shanghai, China); Shaanxi ziekenhuis voor traditionele Chinese geneeskunde (Xi'an, China); Eerste academisch ziekenhuis van Tianjin University of Traditional Chinese Medicine (Tianjin, China); en het Nanjing Hospital of Chinese Medicine, verbonden aan de Nanjing University of Chinese Medicine (Nanjing, China).
Patiënten worden gescreend op geschiktheid. Hoofdklacht, medische geschiedenis en algemene kenmerken (zoals leeftijd, ras, opleidingsniveau, body mass index, wijze van bevalling, menopauze) worden verkregen. Degenen die aan de inclusiecriteria voldeden en geïnteresseerd zijn in deelname aan het onderzoek, ondertekenen een formulier voor geïnformeerde toestemming en maken vervolgens een nieuwe afspraak om de basislijngegevensverzameling te voltooien, inclusief het 72-uurs blaasdagboek, 1 uur padtest, internationale consultatie over incontinentievragenlijst -Short Form (ICIQ-SF) score, het wekelijkse gemiddelde aantal gebruikte urinepads). Deelnemers worden vervolgens willekeurig toegewezen aan ofwel een PFMT (3 sets/dag gedurende 8 weken) + EA (3 keer per week gedurende 8 weken) groep of een PFMT + schijn EA-groep. De primaire en secundaire uitkomst wordt gemeten van week 2 tot week 32. De door de deelnemer gerapporteerde ernst van UI en subjectieve zelfevaluatie van therapeutische effecten zullen worden geregistreerd. Schriftelijke geïnformeerde toestemming zal van alle deelnemers worden verkregen voordat ze in het onderzoek worden opgenomen. Alle klinische onderzoeken zullen worden uitgevoerd volgens de principes van de Verklaring van Helsinki.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, China, 210006
- Department of Acupuncture and Moxibustion, Nanjing Hospital of Chinese Medicine, Nanjing University of Chinese Medicine
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, China, 710003
- Department of Acupuncture and Moxibustion, Shaanxi Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200437
- Department of Acupuncture and Moxibustion, Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, China, 300193
- Department of Acupuncture and Moxibustion, First Teaching Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen tussen de 40 en 75 jaar
- Onvrijwillig urineverlies tijdens verhoogde intra-abdominale druk bij afwezigheid van samentrekking van de blaas, zoals hoesten, niezen of andere fysieke activiteiten
- een maandverbandtest van 1 uur is meer dan 1 g
- er worden momenteel geen andere behandelingen voor urine-incontinentie toegediend
Uitsluitingscriteria:
- Onderwerp heeft aandrang en gemengde urine
- Proefpersonen met verzakking van het bekkenorgaan, zwangerschap, een voorgeschiedenis van bekkenchirurgie, chronische aandoeningen van de luchtwegen, urineweginfectie, installatie van een pacemaker, metaalallergie, ernstige naaldangst en die momenteel medicijnen gebruiken voor SUI of psychische stoornissen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Elektro-acupunctuur toegevoegd aan bekkenbodemspiertraining
Patiënten zullen in buikligging liggen.
Bilaterale Zhongliao (BL33) en Huiyangacupoint (BL35) zullen worden geïdentificeerd en doorboord door een acupuncturist.
De elektroden worden op de naaldhandvaten geplaatst en stimuleren gedurende 30 minuten bij 50 Hz met een stroomsterkte tussen 1 en 5 mA.
PFMT wordt 3 sets per dag uitgevoerd (ochtend, rond het middaguur en nacht).
|
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Sham Electro-acupunctuur toegevoegd aan bekkenbodemspiertraining
De voorbereiding voor de patiënten zal dezelfde zijn als die voor de patiënten die EA zullen krijgen. Terwijl, in plaats van echte acupunctuurnaalden te gebruiken, speciaal ontworpen placebo-naalden (afmeting 0,30 × 25 mm) met de stompe kop zullen worden gebruikt in de PFMT + sham EA-groep om het vaste kussentje naar het huidoppervlak te penetreren, maar zonder huidpenetratie.
Dezelfde procedure voor deqi zal worden uitgevoerd als in de PFMT+EA-groep.
Een speciaal ontworpen kabel (de tussenliggende draad van de kabel is afgesneden maar ziet er normaal uit) wordt gebruikt om de elektroden op het elektro-acupunctuurapparaat aan te sluiten.
Daarom lijkt het apparaat voor elektro-acupunctuur te werken, maar worden de acupunten niet daadwerkelijk gestimuleerd.
De sham EA-behandeling wordt ook 30 minuten volgehouden.
PFMT wordt 3 sets per dag uitgevoerd (ochtend, rond het middaguur en nacht),
|
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De verandering van urineverlies
Tijdsspanne: De evaluatie wordt uitgevoerd wanneer de deelnemers voor het eerst in de groepen worden verdeeld als basislijn, en vervolgens in week 2, 4, 6 en 8 van de behandeling.
|
De verandering in urineverlies wordt gemeten met de urinekussentjestest van 1 uur.
De maandverbandtest van 1 uur wordt als volgt uitgevoerd: 1) Leeg de blaas en draag een voorverzwaard kompres.
2) Drink 500 ml natriumvrije vloeistof in 15 minuten; 3) een half uur lopen, inclusief trappen op en af; 4) voer de volgende activiteit uit in de resterende 30 minuten: hurk en sta 10 keer op; 10 keer hard hoesten; 1 minuut op zijn plaats lopen; bukken om 5 keer een klein voorwerp op de grond op te pakken; handen wassen gedurende 1 minuut met stromend water.
5) Weeg het kussen opnieuw om de urinelekkage te berekenen (1 gram komt overeen met 1 ml urine).
|
De evaluatie wordt uitgevoerd wanneer de deelnemers voor het eerst in de groepen worden verdeeld als basislijn, en vervolgens in week 2, 4, 6 en 8 van de behandeling.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De gemiddelde 24-uurs urine-incontinentie-episodes en vermindering van meer dan 50%
Tijdsspanne: De gemiddelde 24-uurs urine-incontinentie-episodes en vermindering van meer dan 50% in week 2, 4, 6 en 8 van de behandeling gemeten door een urinedagboek. Vermindering van urineverlies met meer dan 50% in week 8 vanaf de basislijn, gemeten met de 1 uur durende verbandtest.
|
De gemiddelde 24-uurs urine-incontinentie-episodes en vermindering van meer dan 50% gemeten door een urinedagboek.
Vermindering van urineverlies met meer dan 50% in week 8 vanaf de basislijn, gemeten met de 1 uur durende verbandtest.
|
De gemiddelde 24-uurs urine-incontinentie-episodes en vermindering van meer dan 50% in week 2, 4, 6 en 8 van de behandeling gemeten door een urinedagboek. Vermindering van urineverlies met meer dan 50% in week 8 vanaf de basislijn, gemeten met de 1 uur durende verbandtest.
|
|
De International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF) scoort
Tijdsspanne: De evaluatie zal worden uitgevoerd bij baseline, week 4, 6, 8 van de behandeling en week 20 en 32 van de follow-up.
|
De International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF) scoort (bereik, 0 [beste]-21 [slechtste]), die wordt aanbevolen door de International Consultation on Urological Diseases (ICUD) om de frequentie en het volume van urinaire incontinentie en de impact ervan op de kwaliteit van leven
|
De evaluatie zal worden uitgevoerd bij baseline, week 4, 6, 8 van de behandeling en week 20 en 32 van de follow-up.
|
|
Deelnemers gebruiken urinepads
Tijdsspanne: week 2-8, week 17-20, week 29-32
|
Het aantal deelnemers dat urinepads gebruikt en het wekelijkse gemiddelde gebruik van maandverbanden gemeten door een urinedagboek.
|
week 2-8, week 17-20, week 29-32
|
|
ernst van urine-incontinentie
Tijdsspanne: week 2, 4, 6 en 8
|
De door de deelnemer gerapporteerde ernst van urine-incontinentie in week 2, 4, 6 en 8 van de behandeling (licht lekken, enkele druppels; matig lekken, nat door ondergoed; ernstig lekken, nat door broek)
|
week 2, 4, 6 en 8
|
|
Subjectieve zelfevaluatie van therapeutische effecten
Tijdsspanne: week 2, week 4, week 6, week 8, week 20, week 32
|
3 punten scoren: helemaal niet nuttig=0, minimaal nuttig=1, redelijk nuttig=2, zeer nuttig=3
|
week 2, week 4, week 6, week 8, week 20, week 32
|
|
Incidentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: de 1-8 weken
|
onderhuids oedeem, vermoeidheid, hevige pijn, hartkloppingen, enz.
|
de 1-8 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Yuelai Chen, Doctor, Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Dumoulin C, Cacciari LP, Hay-Smith EJC. Pelvic floor muscle training versus no treatment, or inactive control treatments, for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Oct 4;10(10):CD005654. doi: 10.1002/14651858.CD005654.pub4.
- Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, Monga A, Petri E, Rizk DE, Sand PK, Schaer GN; International Urogynecological Association; International Continence Society. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Neurourol Urodyn. 2010;29(1):4-20. doi: 10.1002/nau.20798.
- Oliveira M, Ferreira M, Azevedo MJ, Firmino-Machado J, Santos PC. Pelvic floor muscle training protocol for stress urinary incontinence in women: A systematic review. Rev Assoc Med Bras (1992). 2017 Jul;63(7):642-650. doi: 10.1590/1806-9282.63.07.642.
- KEGEL AH. Progressive resistance exercise in the functional restoration of the perineal muscles. Am J Obstet Gynecol. 1948 Aug;56(2):238-48. doi: 10.1016/0002-9378(48)90266-x. No abstract available.
- Aoki Y, Brown HW, Brubaker L, Cornu JN, Daly JO, Cartwright R. Urinary incontinence in women. Nat Rev Dis Primers. 2017 Jul 6;3:17042. doi: 10.1038/nrdp.2017.42. Erratum In: Nat Rev Dis Primers. 2017 Nov 16;3:17097.
- Markland AD, Richter HE, Fwu CW, Eggers P, Kusek JW. Prevalence and trends of urinary incontinence in adults in the United States, 2001 to 2008. J Urol. 2011 Aug;186(2):589-93. doi: 10.1016/j.juro.2011.03.114.
- Qaseem A, Dallas P, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD, Shekelle P; Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. Nonsurgical management of urinary incontinence in women: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2014 Sep 16;161(6):429-40. doi: 10.7326/M13-2410. Erratum In: Ann Intern Med. 2014 Nov 18;161(10):764.
- Yang XY, Shi GX, Li QQ, Zhang ZH, Xu Q, Liu CZ. Characterization of deqi sensation and acupuncture effect. Evid Based Complement Alternat Med. 2013;2013:319734. doi: 10.1155/2013/319734. Epub 2013 Jun 20.
- Minassian VA, Bazi T, Stewart WF. Clinical epidemiological insights into urinary incontinence. Int Urogynecol J. 2017 May;28(5):687-696. doi: 10.1007/s00192-017-3314-7. Epub 2017 Mar 20.
- Lukacz ES, Santiago-Lastra Y, Albo ME, Brubaker L. Urinary Incontinence in Women: A Review. JAMA. 2017 Oct 24;318(16):1592-1604. doi: 10.1001/jama.2017.12137.
- Minassian VA, Stewart WF, Wood GC. Urinary incontinence in women: variation in prevalence estimates and risk factors. Obstet Gynecol. 2008 Feb;111(2 Pt 1):324-31. doi: 10.1097/01.AOG.0000267220.48987.17.
- Coyne KS, Sexton CC, Thompson CL, Milsom I, Irwin D, Kopp ZS, Chapple CR, Kaplan S, Tubaro A, Aiyer LP, Wein AJ. The prevalence of lower urinary tract symptoms (LUTS) in the USA, the UK and Sweden: results from the Epidemiology of LUTS (EpiLUTS) study. BJU Int. 2009 Aug;104(3):352-60. doi: 10.1111/j.1464-410X.2009.08427.x. Epub 2009 Mar 5.
- Waetjen LE, Liao S, Johnson WO, Sampselle CM, Sternfield B, Harlow SD, Gold EB. Factors associated with prevalent and incident urinary incontinence in a cohort of midlife women: a longitudinal analysis of data: study of women's health across the nation. Am J Epidemiol. 2007 Feb 1;165(3):309-18. doi: 10.1093/aje/kwk018. Epub 2006 Nov 28.
- Komesu YM, Schrader RM, Ketai LH, Rogers RG, Dunivan GC. Epidemiology of mixed, stress, and urgency urinary incontinence in middle-aged/older women: the importance of incontinence history. Int Urogynecol J. 2016 May;27(5):763-72. doi: 10.1007/s00192-015-2888-1. Epub 2015 Dec 15.
- Nambiar AK, Bosch R, Cruz F, Lemack GE, Thiruchelvam N, Tubaro A, Bedretdinova DA, Ambuhl D, Farag F, Lombardo R, Schneider MP, Burkhard FC. EAU Guidelines on Assessment and Nonsurgical Management of Urinary Incontinence. Eur Urol. 2018 Apr;73(4):596-609. doi: 10.1016/j.eururo.2017.12.031. Epub 2018 Feb 3.
- Antonov NM, Lachinova IN. [Ambulatory acupuncture treatment of patients with nocturnal urinary incontinence]. Urol Nefrol (Mosk). 1974;39(4):44-6. No abstract available. Russian.
- Kost'al M, Hrubecky I. [Acupuncture in the treatment of female incontinence]. Cesk Gynekol. 1985 Aug;50(7):488-90. No abstract available. Czech.
- Kubista E, Altmann P, Kucera H, Rudelstorfer B. Electro-acupuncture's influence on the closure mechanism of the female urethra in incontinence. Am J Chin Med (Gard City N Y). 1976 Summer;4(2):177-81. doi: 10.1142/s0192415x76000226.
- Xie HZ. [Stress urinary incontinence in the female (analysis of 116 cases (author's transl)]. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 1980;15(2):68-70. No abstract available. Chinese.
- Philp T, Shah PJ, Worth PH. Acupuncture in the treatment of bladder instability. Br J Urol. 1988 Jun;61(6):490-3. doi: 10.1111/j.1464-410x.1988.tb05086.x.
- Kim JH, Nam D, Park MK, Lee ES, Kim SH. Randomized control trial of hand acupuncture for female stress urinary incontinence. Acupunct Electrother Res. 2008;33(3-4):179-92. doi: 10.3727/036012908803861122.
- Wang Y, Zhishun L, Peng W, Zhao J, Liu B. Acupuncture for stress urinary incontinence in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jul 1;(7):CD009408. doi: 10.1002/14651858.CD009408.pub2.
- Langevin HM, Schnyer R, MacPherson H, Davis R, Harris RE, Napadow V, Wayne PM, Milley RJ, Lao L, Stener-Victorin E, Kong JT, Hammerschlag R; Executive Board of the Society for Acupuncture Research. Manual and electrical needle stimulation in acupuncture research: pitfalls and challenges of heterogeneity. J Altern Complement Med. 2015 Mar;21(3):113-28. doi: 10.1089/acm.2014.0186. Epub 2015 Feb 24.
- Abrams P, Khoury S, Cardozo L, Wein A. Incontinence : 5th International Consultation on Incontinence, Paris, February 2012. 2013.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ChiCTR-IPR-15006711
- 2012BAI24B01 (Ander subsidie-/financieringsnummer: the Ministry of Science and Technology of PRC)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- MVO
Bestudeer gegevens/documenten
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .