- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05053373
Evaluering av integrerte optimaliseringsordninger for kvinnelig stressinkontinens (EIOSFSI)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Vi vil utføre en multisenter, randomisert, dobbeltblind, falsk kontrollert, parallell-gruppe klinisk studie i fire sykehus i Kina for å sammenligne effektiviteten av EA lagt til PFMT vs sham EA lagt til PFMT for kvinner med SUI.
De deltakende kvinnene med SUI vil bli rekruttert fra fire deltakende sykehus eller gjennom samfunnsklinikker ved annonsering. Sykehusene som deltar inkluderer: Yueyang sykehus for integrert tradisjonell kinesisk og vestlig medisin tilknyttet Shanghai University of Traditional Chinese Medicine (Shanghai, Kina); Shaanxi sykehus for tradisjonell kinesisk medisin (Xi'an, Kina); First Teaching Hospital ved Tianjin University of Traditional Chinese Medicine (Tianjin, Kina); og Nanjing sykehus for kinesisk medisin tilknyttet Nanjing universitet for kinesisk medisin (Nanjing, Kina).
Pasienter vil bli screenet for kvalifisering. Hovedklage, medisinsk historie og generelle karakteristika (som alder, rase, utdanningsnivå, kroppsmasseindeks, måte å føde barnet på, overgangsalder) vil bli innhentet. De som oppfylte inklusjonskriteriene og er interessert i å delta i studien, vil signere et informert samtykkeskjema og deretter gjøre en ny avtale for å fullføre grunndatainnsamlingen, inkludert 72-timers blæredagbok, 1-timers padtest, International Consultation on Incontinence Questionnaire -Short Form (ICIQ-SF) poengsum, det ukentlige gjennomsnittlige antallet urinputer som brukes). Deltakerne vil deretter bli tildelt tilfeldig til enten en PFMT (3 sett/dag i 8 uker) + EA (3 ganger per uke i 8 uker) eller en PFMT + sham EA-gruppe. Det primære og sekundære resultatet vil bli målt fra uke 2 til 32. Den deltakerrapporterte alvorlighetsgraden av brukergrensesnittet og subjektiv selvevaluering av terapeutiske effekter vil bli registrert. Skriftlig informert samtykke vil bli innhentet fra alle deltakerne før de inkluderes i studien. Alle kliniske undersøkelser vil bli utført i henhold til prinsippene i Helsinki-erklæringen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210006
- Department of Acupuncture and Moxibustion, Nanjing Hospital of Chinese Medicine, Nanjing University of Chinese Medicine
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710003
- Department of Acupuncture and Moxibustion, Shaanxi Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200437
- Department of Acupuncture and Moxibustion, Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300193
- Department of Acupuncture and Moxibustion, First Teaching Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner i alderen 40-75 år
- Ufrivillig lekkasje av urin under økt intraabdominalt trykk i fravær av sammentrekning av blæren, som hoste, nysing eller andre fysiske aktiviteter
- en 1-times padtest overskrider 1 g
- ingen andre behandlinger gis for urininkontinens for tiden
Ekskluderingskriterier:
- Personen haster og har blandet urin
- Personer med prolaps i bekkenorganene, graviditet, en historie med bekkenkirurgi, kroniske luftveissykdommer, urinveisinfeksjon, installasjon av pacemaker, metallallergi, alvorlig nåleskrekk og tar for tiden medisiner for SUI eller psykologiske lidelser.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Elektroakupunktur lagt til bekkenbunnsmuskeltrening
Pasientene vil være i en liggende stilling.
Bilateral Zhongliao (BL33) og Huiyangacupoint (BL35) vil bli identifisert og punktert av en akupunktør.
Elektrodene skal plasseres på nålehåndtakene, og stimuleres i 30 minutter ved 50 Hz med en strømintensitet mellom 1 til 5 mA.
PFMT vil bli utført 3 sett om dagen (morgen, rundt middag og natt).
|
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Sham Elektroakupunktur lagt til bekkenbunnsmuskeltrening
Forberedelsen for pasientene vil være den samme som for pasientene som skal få EA. I stedet for å bruke ekte akupunkturnåler, vil spesialdesignede placebo-nåler (størrelse 0,30 × 25 mm) med det stumpe hodet bli brukt i PFMT+sham EA-gruppen for å penetrere den faste puten til hudoverflaten, men uten hudpenetrering.
Samme prosedyre for deqi vil bli utført som i PFMT+EA-gruppen.
En spesialdesignet kabel (den mellomliggende ledningen til kabelen er kuttet av, men utseendet er normalt) vil bli brukt for å koble elektrodene til elektroakupunkturmaskinen.
Derfor ser elektroakupunkturmaskinen ut til å fungere, men stimulerer faktisk ikke akupunktur.
Den falske EA-behandlingen vil også opprettholdes i 30 minutter.
PFMT vil bli utført 3 sett om dagen (morgen, rundt middag og natt),
|
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringen av urintap
Tidsramme: Evalueringen vil bli utført når deltakerne først blir fordelt i gruppene som baseline, og deretter i uke 2, 4, 6 og 8 av behandlingen.
|
Endringen i urintap måles ved 1-times urinputetest.
1-times putetest vil bli utført som følger: 1) Tøm blæren og bruk en forhåndsvektet pute.
2) Drikk 500 ml natriumfri væske på 15 minutter; 3) gå i halve timer, inkludert å gå opp og ned trapper; 4) utfør følgende aktivitet i de resterende 30 minuttene: sitte på huk og stå opp 10 ganger; hoste hardt 10 ganger; kjør på plass i 1 minutt; bøy deg ned for å plukke opp en liten gjenstand på bakken 5 ganger; vask hendene i 1 minutt med rennende vann.
5) Vei puten igjen for å beregne urinlekkasjen (1 gram tilsvarende 1 ml urin).
|
Evalueringen vil bli utført når deltakerne først blir fordelt i gruppene som baseline, og deretter i uke 2, 4, 6 og 8 av behandlingen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig 24-timers urininkontinensepisoder og reduksjon på mer enn 50 %
Tidsramme: Gjennomsnittlig 24-timers urininkontinensepisoder og reduksjon på mer enn 50 % i uke 2, 4, 6 og 8 av behandlingen målt ved en urindagbok. Mer enn 50 % reduksjon i urinlekkasje ved uke 8 fra baseline målt ved 1-times padtest.
|
Gjennomsnittlig 24-timers urininkontinensepisoder og reduksjon på mer enn 50 % målt ved en urindagbok.
Mer enn 50 % reduksjon i urinlekkasje ved uke 8 fra baseline målt ved 1-times padtest.
|
Gjennomsnittlig 24-timers urininkontinensepisoder og reduksjon på mer enn 50 % i uke 2, 4, 6 og 8 av behandlingen målt ved en urindagbok. Mer enn 50 % reduksjon i urinlekkasje ved uke 8 fra baseline målt ved 1-times padtest.
|
|
Den internasjonale konsultasjonen om inkontinensspørreskjema-kortskjema (ICIQ-SF) scorer
Tidsramme: Evalueringen vil bli utført ved baseline, uke 4, 6, 8 av behandlingen og uke 20 og 32 med oppfølging.
|
International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF) skårer (område, 0 [best]-21[verst]), som anbefales av International Consultation on Urological Diseases (ICUD) for å evaluere frekvensen og volumet av urin. inkontinens og dens innvirkning på livskvalitet
|
Evalueringen vil bli utført ved baseline, uke 4, 6, 8 av behandlingen og uke 20 og 32 med oppfølging.
|
|
Deltakerne bruker urinputer
Tidsramme: uke 2-8, uke 17-20, uke 29-32
|
Antall deltakere som bruker urinputer og ukentlig gjennomsnittlig bruk av puter målt ved en urindagbok.
|
uke 2-8, uke 17-20, uke 29-32
|
|
alvorlighetsgraden av urininkontinens
Tidsramme: uke 2, 4, 6 og 8
|
Deltakeren rapporterte alvorlighetsgraden av urininkontinens i uke 2, 4, 6 og 8 av behandlingen (mild lekkasje, flere dråper; moderat lekkasje, gjennomvått undertøy; alvorlig lekkasje, våt gjennom bukser)
|
uke 2, 4, 6 og 8
|
|
Subjektiv selvevaluering av terapeutiske effekter
Tidsramme: uke 2, uke 4, uke 6, uke 8, uke 20, uke 32
|
3 poengscore: helt uhjelpsom=0, minimalt nyttig=1, moderat nyttig=2, svært nyttig=3
|
uke 2, uke 4, uke 6, uke 8, uke 20, uke 32
|
|
Forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: de 1-8 ukene
|
subkutant ødem, tretthet, sterke smerter, hjertebank, etc.
|
de 1-8 ukene
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Yuelai Chen, Doctor, Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Dumoulin C, Cacciari LP, Hay-Smith EJC. Pelvic floor muscle training versus no treatment, or inactive control treatments, for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Oct 4;10(10):CD005654. doi: 10.1002/14651858.CD005654.pub4.
- Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, Monga A, Petri E, Rizk DE, Sand PK, Schaer GN; International Urogynecological Association; International Continence Society. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Neurourol Urodyn. 2010;29(1):4-20. doi: 10.1002/nau.20798.
- Oliveira M, Ferreira M, Azevedo MJ, Firmino-Machado J, Santos PC. Pelvic floor muscle training protocol for stress urinary incontinence in women: A systematic review. Rev Assoc Med Bras (1992). 2017 Jul;63(7):642-650. doi: 10.1590/1806-9282.63.07.642.
- KEGEL AH. Progressive resistance exercise in the functional restoration of the perineal muscles. Am J Obstet Gynecol. 1948 Aug;56(2):238-48. doi: 10.1016/0002-9378(48)90266-x. No abstract available.
- Aoki Y, Brown HW, Brubaker L, Cornu JN, Daly JO, Cartwright R. Urinary incontinence in women. Nat Rev Dis Primers. 2017 Jul 6;3:17042. doi: 10.1038/nrdp.2017.42. Erratum In: Nat Rev Dis Primers. 2017 Nov 16;3:17097.
- Markland AD, Richter HE, Fwu CW, Eggers P, Kusek JW. Prevalence and trends of urinary incontinence in adults in the United States, 2001 to 2008. J Urol. 2011 Aug;186(2):589-93. doi: 10.1016/j.juro.2011.03.114.
- Qaseem A, Dallas P, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD, Shekelle P; Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. Nonsurgical management of urinary incontinence in women: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2014 Sep 16;161(6):429-40. doi: 10.7326/M13-2410. Erratum In: Ann Intern Med. 2014 Nov 18;161(10):764.
- Yang XY, Shi GX, Li QQ, Zhang ZH, Xu Q, Liu CZ. Characterization of deqi sensation and acupuncture effect. Evid Based Complement Alternat Med. 2013;2013:319734. doi: 10.1155/2013/319734. Epub 2013 Jun 20.
- Minassian VA, Bazi T, Stewart WF. Clinical epidemiological insights into urinary incontinence. Int Urogynecol J. 2017 May;28(5):687-696. doi: 10.1007/s00192-017-3314-7. Epub 2017 Mar 20.
- Lukacz ES, Santiago-Lastra Y, Albo ME, Brubaker L. Urinary Incontinence in Women: A Review. JAMA. 2017 Oct 24;318(16):1592-1604. doi: 10.1001/jama.2017.12137.
- Minassian VA, Stewart WF, Wood GC. Urinary incontinence in women: variation in prevalence estimates and risk factors. Obstet Gynecol. 2008 Feb;111(2 Pt 1):324-31. doi: 10.1097/01.AOG.0000267220.48987.17.
- Coyne KS, Sexton CC, Thompson CL, Milsom I, Irwin D, Kopp ZS, Chapple CR, Kaplan S, Tubaro A, Aiyer LP, Wein AJ. The prevalence of lower urinary tract symptoms (LUTS) in the USA, the UK and Sweden: results from the Epidemiology of LUTS (EpiLUTS) study. BJU Int. 2009 Aug;104(3):352-60. doi: 10.1111/j.1464-410X.2009.08427.x. Epub 2009 Mar 5.
- Waetjen LE, Liao S, Johnson WO, Sampselle CM, Sternfield B, Harlow SD, Gold EB. Factors associated with prevalent and incident urinary incontinence in a cohort of midlife women: a longitudinal analysis of data: study of women's health across the nation. Am J Epidemiol. 2007 Feb 1;165(3):309-18. doi: 10.1093/aje/kwk018. Epub 2006 Nov 28.
- Komesu YM, Schrader RM, Ketai LH, Rogers RG, Dunivan GC. Epidemiology of mixed, stress, and urgency urinary incontinence in middle-aged/older women: the importance of incontinence history. Int Urogynecol J. 2016 May;27(5):763-72. doi: 10.1007/s00192-015-2888-1. Epub 2015 Dec 15.
- Nambiar AK, Bosch R, Cruz F, Lemack GE, Thiruchelvam N, Tubaro A, Bedretdinova DA, Ambuhl D, Farag F, Lombardo R, Schneider MP, Burkhard FC. EAU Guidelines on Assessment and Nonsurgical Management of Urinary Incontinence. Eur Urol. 2018 Apr;73(4):596-609. doi: 10.1016/j.eururo.2017.12.031. Epub 2018 Feb 3.
- Antonov NM, Lachinova IN. [Ambulatory acupuncture treatment of patients with nocturnal urinary incontinence]. Urol Nefrol (Mosk). 1974;39(4):44-6. No abstract available. Russian.
- Kost'al M, Hrubecky I. [Acupuncture in the treatment of female incontinence]. Cesk Gynekol. 1985 Aug;50(7):488-90. No abstract available. Czech.
- Kubista E, Altmann P, Kucera H, Rudelstorfer B. Electro-acupuncture's influence on the closure mechanism of the female urethra in incontinence. Am J Chin Med (Gard City N Y). 1976 Summer;4(2):177-81. doi: 10.1142/s0192415x76000226.
- Xie HZ. [Stress urinary incontinence in the female (analysis of 116 cases (author's transl)]. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 1980;15(2):68-70. No abstract available. Chinese.
- Philp T, Shah PJ, Worth PH. Acupuncture in the treatment of bladder instability. Br J Urol. 1988 Jun;61(6):490-3. doi: 10.1111/j.1464-410x.1988.tb05086.x.
- Kim JH, Nam D, Park MK, Lee ES, Kim SH. Randomized control trial of hand acupuncture for female stress urinary incontinence. Acupunct Electrother Res. 2008;33(3-4):179-92. doi: 10.3727/036012908803861122.
- Wang Y, Zhishun L, Peng W, Zhao J, Liu B. Acupuncture for stress urinary incontinence in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jul 1;(7):CD009408. doi: 10.1002/14651858.CD009408.pub2.
- Langevin HM, Schnyer R, MacPherson H, Davis R, Harris RE, Napadow V, Wayne PM, Milley RJ, Lao L, Stener-Victorin E, Kong JT, Hammerschlag R; Executive Board of the Society for Acupuncture Research. Manual and electrical needle stimulation in acupuncture research: pitfalls and challenges of heterogeneity. J Altern Complement Med. 2015 Mar;21(3):113-28. doi: 10.1089/acm.2014.0186. Epub 2015 Feb 24.
- Abrams P, Khoury S, Cardozo L, Wein A. Incontinence : 5th International Consultation on Incontinence, Paris, February 2012. 2013.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ChiCTR-IPR-15006711
- 2012BAI24B01 (Annet stipend/finansieringsnummer: the Ministry of Science and Technology of PRC)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Studiedata/dokumenter
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Anstrengelsesurininkontinens hos kvinner
-
University Hospital "Sestre Milosrdnice"UkjentUnderstreke | Stress, følelsesmessig | In vitro fertilisering | Midazolam BivirkningKroatia
-
Brigham and Women's HospitalFullførtIn vitro fertilisering | Psykologisk stressForente stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinTilbaketrukketPedagogisk og psykososial effekt av in situ simuleringFrankrike
-
Parc de Salut MarHospital del Mar Research Institute (IMIM); COIB, Col·legi d'Infermers... og andre samarbeidspartnereFullførtSykepleier Legeforhold | Profesjonelt stress | Praksis sykepleiers omfang | Sykepleiers arbeidsmiljø | Committed Centers With Excellence in Care (CCEC®)-programmet | Sykepleieres evidensbaserte praksis holdningerSpania
-
The First Hospital of Jilin UniversityHar ikke rekruttert ennåGraviditetstap | Psykologisk stress | Posttraumatisk stress | Befruktning in vitroKina
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbeidspartnereFullførtUrininkontinens, stress | Urgeinkontinens | Urinbelastningsinkontinens | Stressinkontinens, urinveier | Stressinkontinens | Stressinkontinens, kvinne | Urgency UrinaryForente stater
-
Truway Health, Inc.Påmelding etter invitasjonCellular Injury and Post-Cryogenic Recovery | Kryogenisk cellulær stress | Kuldeskader på celler | Termisk skaderespons | Post-opptining levedyktighetssvekkelse | Osmotisk Stressskade | Biomekanisk skademodellering (In-Vitro) | Stumpvoldskader på ekstremitetene (celleskademodell) | Vevsskade og restitusjonsmekanismer og andre forholdForente stater
Kliniske studier på Trening av bekkenbunnsmuskel
-
University of British ColumbiaCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Rekruttering
-
Comenius UniversityPavol Jozef Safarik UniversityFullførtFriske kvinner | PudendalsnervenSlovakia