Onkologiske forskelle mellem transanal og laparoskopisk total mesorektal excision for rektalcancer.

Transanal total mesorektal excision (taTME) er en ny kirurgisk procedure til total mesorektal excision (TME) ved at dissociere mesorectum fra bunden gennem transanal endoskopisk. Karakteristikaene for TaTME er hovedsageligt opsummeret som transanal omvendt operation, ingen ekstra abdominal incision, fuldstændig mesorektal excision og prøvefjernelse gennem anus. Så taTME er en naturlig åbningsprøveekstraktionsprocedure (NOSES). Men i lighed med NÆSER kan den specifikke kirurgiske tilgang til taTME-kirurgi give anledning til onkologiske sikkerhedsproblemer. På grund af den for tidlige kontakt med tumoren kan sammenklemningen af ​​tumoren ikke undgås under operationen. Tumoren kan også blive klemt, når prøven fjernes gennem anus, hvilket medfører risiko for, at tumorcellerne falder ind i mave- og bækkenhulen.

Hvorvidt TaTME er sikkert og gennemførligt, kræver stadig stærk evidensbaseret medicinsk dokumentation. Der har dog været prospektive undersøgelser relateret til onkologisk i NOSES-kirurgi, men der er mangel på prospektive kliniske undersøgelser om spørgsmålet om onkologisk diffusion under taTME-kirurgi. Derfor gennemførte efterforskerne en randomiseret kontrolleret undersøgelse for at indsamle abdominal- og bækkenskyllevæsker i den transanale og laparoskopiske TME-kirurgi til onkologisk undersøgelse, for at klarlægge de to forskellige kirurgiske metoders indflydelse på den intraoperative onkologiske diffusion. Formålet med denne undersøgelse var at klarlægge effekten af ​​to forskellige kirurgiske metoder på intraoperativ tumorcelleproliferation og at sammenligne de langsigtede onkologiske resultater af de to kirurgiske metoder for at give mere evidensbaseret medicinsk evidens for sikkerheden af taTME operation.