Różnice onkologiczne między przezodbytniczym i laparoskopowym całkowitym wycięciem mezorektum z powodu raka odbytnicy.

Całkowite wycięcie mezorektum przezodbytnicze (taTME) jest nową procedurą chirurgiczną polegającą na całkowitym wycięciu mezorektum (TME) poprzez odcięcie mezorektum od dołu poprzez endoskopię przezodbytniczą. Charakterystykę TaTME podsumowuje się głównie jako odwróconą operację przezodbytniczą, brak dodatkowego nacięcia w jamie brzusznej, całkowite wycięcie mezorektum i pobranie próbki przez odbyt. Tak więc taTME jest procedurą ekstrakcji próbek z naturalnego otworu (NOS). Jednakże, podobnie jak w przypadku NOS, specyficzne podejście chirurgiczne do operacji taTME może budzić obawy dotyczące bezpieczeństwa onkologicznego. Ze względu na przedwczesny kontakt z guzem nie da się uniknąć ściśnięcia guza podczas operacji. Guz może również zostać ściśnięty, gdy próbka jest usuwana przez odbyt, narażając komórki nowotworowe na ryzyko zrzucenia do jamy brzusznej i miednicy.

To, czy TaTME jest bezpieczne i wykonalne, nadal wymaga mocnych dowodów medycznych opartych na dowodach. Istnieją jednak prospektywne badania dotyczące onkologii w chirurgii NOSES, natomiast brakuje prospektywnych badań klinicznych dotyczących zagadnienia dyfuzji onkologicznej podczas operacji taTME. W związku z tym badacze przeprowadzili randomizowane badanie kontrolne w celu pobrania płynów do irygacji jamy brzusznej i miednicy podczas operacji przezodbytniczej i laparoskopowej TME do badania onkologicznego, aby wyjaśnić wpływ dwóch różnych metod chirurgicznych na śródoperacyjną dyfuzję onkologiczną. Celem tego badania było wyjaśnienie wpływu dwóch różnych metod chirurgicznych na śródoperacyjną proliferację komórek nowotworowych oraz porównanie długoterminowych wyników onkologicznych tych dwóch metod chirurgicznych, aby zapewnić więcej opartych na dowodach dowodów medycznych dotyczących bezpieczeństwa operacja taTME.