직장암에서 경항문 절제술과 복강경 직장간직장 절제술의 종양학적 차이

taTME(Transanal total mesorectal excision)는 transanal endoscope를 통해 mesorectum을 바닥에서 분리하여 전체 mesorectal excision(TME)을 위한 새로운 수술법입니다. TaTME의 특징은 주로 경항문 역방향 수술, 보조 복부 절개 없음, 완전 직장 절제 및 항문을 통한 검체 제거로 요약됩니다. 따라서 taTME는 자연 오리피스 표본 추출 절차(NOSES)입니다. 그러나 NOSES와 유사하게 taTME 수술에 대한 특정 외과적 접근 방식은 종양학적 안전 문제를 제기할 수 있습니다. 종양과의 조기 접촉으로 인해 수술 중 종양의 압착을 피할 수 없습니다. 표본이 항문을 통해 제거될 때 종양이 압착되어 종양 세포가 복강 및 골반강으로 흘러 들어갈 위험이 있습니다.

TaTME가 안전하고 실행 가능한지 여부는 여전히 강력한 증거 기반 의학적 증거가 필요합니다. 그러나 NOSES 수술에서 종양학과 관련된 전향적 연구는 있었지만, taTME 수술 중 종양학적 확산 문제에 대한 전향적 임상연구는 부족한 실정이다. 따라서 연구자들은 종양 검사를 위한 경항문 및 복강경 TME 수술에서 복부 및 골반 세척액을 수집하는 무작위 통제 연구를 수행하여 수술 중 종양 확산에 대한 두 가지 수술 방법의 영향을 명확히 했습니다. 이 연구의 목적은 수술 중 종양 세포 증식에 ​​대한 두 가지 다른 수술 방법의 효과를 명확히 하고 두 수술 방법의 장기적인 종양학적 결과를 비교하여 안전성에 대한 더 많은 증거 기반 의학적 증거를 제공하는 것입니다. 타미 수술.