Udforskning af kortikal remyelinisering hos børn med multipel sklerose (REMYELIKIDS)

Multipel sklerose (MS) hos børn, en sjælden sygdom, følger et recidiverende remitterende forløb med et kortere interval mellem de første 2 kliniske hændelser og højere årlige tilbagefaldsrater sammenlignet med MS hos voksne. Resterende underskud efter kliniske hændelser er mindre hyppige. Langt de fleste børn og unge med MS menes at have et større potentiale for myelinreparation end voksne. Imidlertid mangler der overbevisende data i litteraturen til at understøtte denne hypotese, fordi der indtil nu ikke er blevet valideret nogen billeddannelsesteknik til at måle remyelinisering in vivo.

Forskerholdet har udført en første undersøgelse for for første gang at generere magnetiseringsoverførselsforhold (MTR)-baserede kort over cortical myelin reparation hos 15 voksne patienter med MS. Vi fandt, at patienter med MS viste en høj variabilitet i cortical myelin reparation, med variabelt indeks for kortikal remyelinisering. Desuden var der en signifikant sammenhæng mellem indekset for kortikal remyelinering og kliniske scores.

Selvom MS i barndommen tager længere tid at nå tilstande af irreversibelt handicap, vil alvorligt handicap i sidste ende opstå i en ung alder. Desuden kan pædiatrisk MS være ansvarlig for kognitive lidelser.

Det er derfor af afgørende relevans at udvikle forskningsprogrammer designet til at generere nye billedbehandlingsteknikker til at måle effektiviteten af ​​remyeliniserende terapier. Multipel sklerose (MS) hos børn, en sjælden sygdom, følger et recidiverende remitterende forløb med et kortere interval mellem de første 2 kliniske hændelser og højere årlige tilbagefaldsrater sammenlignet med MS hos voksne. Resterende underskud efter kliniske hændelser er mindre hyppige. Langt de fleste børn og unge med MS menes at have et større potentiale for myelinreparation end voksne. Imidlertid mangler der overbevisende data i litteraturen til at understøtte denne hypotese, fordi der indtil nu ikke er blevet valideret nogen billeddannelsesteknik til at måle remyelinisering in vivo.

Vores team har udført en første undersøgelse for for første gang at generere magnetiseringsoverførselsforhold (MTR) - baserede kort over cortical myelin reparation hos 15 voksne patienter med MS. Forskerholdet fandt, at patienter med MS viste en høj variabilitet i cortical myelin reparation, med variabelt indeks for kortikal remyelinisering. Desuden var der en signifikant sammenhæng mellem indekset for kortikal remyelinering og kliniske scores.

Selvom MS i barndommen tager længere tid at nå tilstande af irreversibelt handicap, vil alvorligt handicap i sidste ende opstå i en ung alder. Desuden kan pædiatrisk MS være ansvarlig for kognitive lidelser.

Det er derfor af afgørende relevans at udvikle forskningsprogrammer designet til at generere nye billedbehandlingsteknikker til at måle effektiviteten af ​​remyeliniserende terapier.

Endelig er et andet ekstremt udfordrende problem i plejen af ​​børn med MS vanskeligheden ved overgangen mellem pædiatrisk og voksenpleje. I løbet af de sidste år, på Pitié-Salpêtrière Hospital, har neurologerne oprettet et overgangsprogram kaldet JUMP for at forbedre det medicinske, pædagogiske og psykosociale resultat for unge patienter med MS. Ved at deltage i denne undersøgelse kunne unge patienter fra 16 til 18 år gamle har direkte adgang til JUMP-programmet, med koordinering af de engagerede sygeplejersker.