Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Vedtagelse af MRD-strategien for at optimere post-operation adjuverende terapier til tidligt stadie af brystkræft (AMENDER)

Vedtagelse af MRD-strategien for at optimere post-operation adjuverende terapier til tidligt stadie af brystkræft, en prospektiv kohorteundersøgelse

Dette studie er et prospektivt, multicenter, åbent kohortestudie med 3 års sygdomsfri overlevelse (DFS) som det primære endepunkt. Vi optimerer post-operation adjuverende terapi for tidligt stadie af brystkræft baseret på MRD-strategien: patienter med klinisk høj risiko eller post-operation 1. MRD testet positive vil modtage intensiv adjuverende terapi, mens patienter med lav klinisk risiko og post-operation 1. MRD testet negativ vil modtage standard adjuverende behandling, og behandlingsregimerne vil blive justeret hver 3. måned i henhold til ændringen af ​​MRD-status. Omkring 100 TNBC-patienter, 100 HER2+-patienter og 100 ER+-patienter er planlagt til at blive indskrevet.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

MRD vil blive testet med tumor-informeret personligt panel i dette spor. Adjuverende terapier i MRD-strategien er alle standardterapier i retningslinjer fra Kina eller i udlandet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

300

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

  • Navn: Hongnan Mo
  • Telefonnummer: 86-10-87788120

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100021
        • Rekruttering
        • Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
        • Kontakt:
      • Beijing, Beijing, Kina
        • Rekruttering
        • Beijing Huanxing Cancer Hospital
        • Kontakt:
          • Xiaoying Sun
          • Telefonnummer: 15910905228
    • Hebei
      • Langfang, Hebei, Kina
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, Hebei Center
        • Kontakt:
          • Kaiping Ou
          • Telefonnummer: 8615901262958

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Forsøgspersoner i alderen ≥18 år (inklusive).
  • Histologisk bekræftet, perioperativ invasiv brystkræft, der er resektabel uden metastase (stadium I-III).
  • Ingen systematisk terapi mod brystkræft modtaget, og planlægger at modtage operation og systemisk terapi.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-2.
  • Med tilstrækkelig organfunktion:

    en. Knoglemarvsfunktion: Hæmoglobin ≥ 10 g/dL; Absolut leukocyttal ≥ 4×10^9/L; Absolut neutrofiltal ≥ 1,5×10^9/L; Blodplader ≥ 100 × 10^9/L; b. Leverfunktion (baseret på de normale værdier specificeret af undersøgelsesstedet): Total serumbilirubin ≤ 1,5 × den øvre normalgrænse (ULN); Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) ≤ 2,5 x ULN; c. Nyrefunktion (baseret på de normale værdier specificeret af undersøgelsesstedet): Serumkreatinin ≤ 1,5 × ULN.

  • Patienterne underskrev frivilligt en informeret samtykkeerklæring.

Ekskluderingskriterier:

  • Kendt for at have andre aggressive ondartede tumorer, der udvikler sig eller kræver systemisk behandling inden for de seneste 5 år (udelukker ikke forsøgspersoner med hudbasalcellekarcinom, hudpladecellecarcinom, brystkanalcarcinom in situ eller livmoderhalskræft in situ, der har modtaget helbredende behandling ).
  • Har en klar historie med neurologiske eller psykiske lidelser, herunder epilepsi eller demens osv.; har en historie med psykotropisk stofmisbrug eller stofmisbrug.
  • Kendt historie med allergi over for lægemiddelkomponenterne i MRD-strategi; historie med immundefekt eller historie med organtransplantation.
  • Der er andre samtidige sygdomme, som alvorligt truer patientens sikkerhed eller påvirker patientens gennemførelse af undersøgelsen, såsom alvorlig infektion, leversygdom, hjerte-kar-sygdom, nyresygdom, luftvejssygdom eller ukontrolleret diabetes eller dyslipidæmi.
  • Kvindelige patienter under graviditet eller amning.
  • Investigatoren fastslår, at forsøgspersoner ikke er egnede til at deltage i undersøgelsen på grund af andre faktorer.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: TNBC med høj risiko eller MRD+

TNBC-patienter med klinisk høj risiko eller post-operation 1. MRD testede positive.

Det er muligt, at denne arm vil blive opdelt i mange underarme i betragtning af de forskellige former for intensive adjuverende terapier og vedtagelsen af ​​MRD-strategi.

Standard adjuverende kemoterapi + yderligere kemoterapi:

  • BRCA-positive patienter: standard adjuverende kemoterapi + olaparib
  • BRCA-negative patienter: standard adjuverende kemoterapi + capecitabin

Hvis MRD forbliver positiv i en periode på en 3-måneders opfølgning, vil den yderligere kemoterapi højst blive ændret én gang.

Eksperimentel: HER2+ med høj risiko eller MRD+

HER2+ patienter med klinisk høj risiko eller post-operation 1. MRD testede positive.

Det er muligt, at denne arm vil blive opdelt i mange underarme i betragtning af de forskellige former for intensive adjuverende terapier og vedtagelsen af ​​MRD-strategi.

Standard adjuverende kemoterapi + intensiv målrettet terapi:

  • Neoadjuverende terapi ikke-pCR-patienter: standard adjuverende kemoterapi afsluttet+ T-DM1/HP
  • Neoadjuverende terapi pCR-patienter: standard adjuverende kemoterapi afsluttet + HP
  • Adjuverende terapipatienter: AC-T/TCb + HP

I en periode på en gang 3 måneders opfølgning, hvis MRD forbliver positiv, vil den intensive målrettede behandling højst blive ændret én gang.

Eksperimentel: ER+ med høj risiko eller MRD+

ER+ patienter med klinisk høj risiko eller post-operation 1. MRD testede positive.

Det er muligt, at denne arm vil blive opdelt i mange underarme i betragtning af de forskellige former for intensive adjuverende terapier og vedtagelsen af ​​MRD-strategi.

Standard adjuverende kemoterapi + intensiv endokrin terapi:

  • Præmenopausale patienter: Standard adjuverende kemoterapi efterfulgt af OFS + TAM/TOR, OFS + ANA/LET/EXE eller OFS + ANA/LET/EXE + Abemaciclib.
  • Postmenopausal: Standard adjuverende kemoterapi efterfulgt af ANA/LET/EXE + Abemaciclib.

I en periode på en gang 3 måneders opfølgning, hvis MRD forbliver positiv, vil den intensive endokrine behandling højst blive ændret én gang.

Eksperimentel: TNBC med lav risiko og MRD-

TNBC-patienter med lav klinisk risiko og post-operation 1. MRD testede negative.

Det er muligt, at denne arm vil blive opdelt i mange underarme i betragtning af de forskellige typer standard adjuverende terapier og vedtagelsen af ​​MRD-strategi.

Standard adjuverende kemoterapi: AC-T/TC/TCb/AC.

I en periode på en 3-måneders opfølgning, hvis MRD bliver positiv, vil yderligere adjuverende terapier anført i "MRD-strategien for højrisiko- eller MRD+ TNBC-patienter" blive tilføjet højst to gange.

Eksperimentel: HER2+ med lav risiko og MRD-

HER2+ patienter med lav klinisk risiko og post-operation 1. MRD testede negative.

Det er muligt, at denne arm vil blive opdelt i mange underarme i betragtning af de forskellige typer standard adjuverende terapier og vedtagelsen af ​​MRD-strategi.

Standard adjuverende kemoterapi + standard målrettet terapi:

  • Neoadjuverende terapi pCR-patienter: standard adjuverende kemoterapi (AC-T/TC/TCb) afsluttet + H.
  • Patienter med adjuverende terapi: AC-T/TC/TCb/wP + H.

I en periode på en 3-måneders opfølgning, hvis MRD bliver positiv, vil yderligere adjuverende målrettede terapier anført i "MRD-strategien for højrisiko- eller MRD+ HER2+-patienter" blive tilføjet højst to gange.

Eksperimentel: ER+ med lav risiko og MRD-

ER+ patienter med lav klinisk risiko og post-operation 1. MRD testede negative.

Det er muligt, at denne arm vil blive opdelt i mange underarme i betragtning af de forskellige typer standard adjuverende terapier og vedtagelsen af ​​MRD-strategi.

Standard adjuverende kemoterapi + standard endokrin behandling:

  • Præmenopausale patienter: Standard adjuverende kemoterapi efterfulgt af TAM/TOR.
  • Postmenopausale patienter: Standard adjuverende kemoterapi efterfulgt af ANA/LET/EXE.

I en periode på en 3-måneders opfølgning, hvis MRD bliver positiv, vil yderligere adjuverende endokrine terapier anført i "MRD-strategien for højrisiko- eller MRD+ ER+-patienter" blive tilføjet højst to gange.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
3 års sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: Fra datoen for radikal operation indtil datoen for første dokumenterede progression eller datoen for dødsfald uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 36 måneder
perioden efter helbredende behandling [sygdom elimineret], hvor ingen sygdom kan påvises
Fra datoen for radikal operation indtil datoen for første dokumenterede progression eller datoen for dødsfald uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 36 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
5 års sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: Fra datoen for radikal operation indtil datoen for første dokumenterede progression eller datoen for død uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 60 måneder
perioden efter helbredende behandling [sygdom elimineret], hvor ingen sygdom kan påvises
Fra datoen for radikal operation indtil datoen for første dokumenterede progression eller datoen for død uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 60 måneder
1 års sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: Fra datoen for radikal operation indtil datoen for første dokumenterede progression eller datoen for dødsfald uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 12 måneder
perioden efter helbredende behandling [sygdom elimineret], hvor ingen sygdom kan påvises
Fra datoen for radikal operation indtil datoen for første dokumenterede progression eller datoen for dødsfald uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 12 måneder
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra datoen for radikal operation til datoen for dødsfald uanset årsag, vurderet op til 60 måneder
OS blev defineret som tiden fra datoen for radikal kirurgi til datoen for død af enhver årsag
Fra datoen for radikal operation til datoen for dødsfald uanset årsag, vurderet op til 60 måneder
Uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Op til 5 år
Lægemiddelsikkerheden blev vurderet af investigator(er) i henhold til NCI-CTCAE v5.0.
Op til 5 år
livskvalitet (QoL)
Tidsramme: Op til 5 år
QoL-måling udføres på hospitalet efter behandling via digitalt spørgeskema EORTC Quality of Life Questionnaire-Core 30 (EORTC QLQ-C30) på en tablet-computer.
Op til 5 år
livskvalitet (QoL)
Tidsramme: Op til 5 år
QoL-måling udføres desuden på hospitalet efter behandling via digitalt spørgeskema Funktionel vurdering af kræftterapi - bryst (FACT-B) på en tablet-computer.
Op til 5 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid fra MRD bliver positiv til klinisk tilbagefald
Tidsramme: Op til 5 år
den gennemsnitlige tid fra MRD bliver positiv til klinisk tilbagefald
Op til 5 år
Sammenfaldsrate mellem MRD fortsat positiv og klinisk tilbagefald
Tidsramme: Op til 5 år
sammenfaldsraten mellem MRD fortsat positiv og klinisk tilbagefald
Op til 5 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Fei Ma, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

24. marts 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

24. marts 2024

Studieafslutning (Forventet)

24. marts 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. april 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. april 2022

Først opslået (Faktiske)

26. april 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. april 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. april 2022

Sidst verificeret

1. april 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • NCC3397

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

3
Abonner