Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

MITAORTA - Mitokondriel dynamiks rolle i aneurisme og dissektion af ascendens thoracic aorta (MITAORTA)

10. juni 2024 opdateret af: University Hospital, Angers
Hovedformålet er at sammenligne mitokondriedynamikken mellem patienter opereret for aneurisme i ascendens aorta eller type A aortadissektion (AAD) eller kontrolgruppe

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

I en aortaaneurismeproces skyldes ændringen af ​​den ekstracellulære matrix (ECM) såvel som apoptosen af ​​de glatte muskelceller inflammatoriske fænomener og oxidativt stress, der involverer mitokondrier, som har en nøgleplads i celler.

Mitokondriel fusion og fission udgør mitokondriel dynamik og er involveret i mekanismerne beskrevet ovenfor.

Ændringen af ​​mitokondriel dynamik er blevet påvist i mange patologier, især neurologiske, cancer- og hjerte-kar-sygdomme og forekommer generelt til fordel for fission.

I en musemodel (FASEB J, 2021, Robert P ) er mitokondriel fusions rolle blevet demonstreret som en beskyttende faktor mod hypertension i resistensarterier, og en deletion af OPA1 (optic Atrophy 1) fusionsprotein kan føre til aneurisme indtil aortadissektion . Resultaterne af denne eksperimentelle undersøgelse tyder på en rolle af ændringen af ​​mitokondriel dynamik i udviklingen af ​​aneurisme og aortadissektion.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

60

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Angers, Frankrig
        • Olivier FOUQUET

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 90 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Aneurisme-aortagruppe: patienter behandlet for en aneurisme i den ascenderende thoraxaorta med kirurgisk indikation i henhold til ESC-retningslinjerne (2014).
  • Aortadissektionsgruppe: patienter behandlet for type A akut aortadissektion eller intramuralt hæmatom af den ascenderende thoraxaorta i nødstilfælde.
  • Kontrolgruppe: patienter, der opereres til aortaklapudskiftning (lille aortaprøve før lukket aortotomi) eller koronararterie-bypass-transplantation, hvor brugen af ​​et saphenøs transplantat og udførelsen af ​​en proksimal anastomose på den ascenderende aorta er planlagt

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter under 18 år
  • Andre akutte aortasyndromer (penetrerende sår, iatrogene eller traumatiske dissektioner)
  • Patienter behandlet for udskiftning af aortaklap i forbindelse med infektiøs endocarditis
  • Patienter behandlet til akut udskiftning af aortaklap eller koronar bypass-operation**
  • Gravide, fødende og ammende kvinder
  • Patienter beskyttet af en administrativ eller retslig foranstaltning (kuratur, værgemål)
  • Patienter, der modtager psykiatrisk behandling under tvang
  • Voksne omfattet af en retsbeskyttelsesforanstaltning.
  • Patienter, hvis prøver, der var planlagt til undersøgelsen, ikke kunne tages;
  • Patienter i kontrolgruppen, hvis vævsprøvetagning ikke vil blive udført.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Aneurisme gruppe
Patienter opereret for aneurisme i den ascenderende aorta i henhold til retningslinjerne for diagnosticering og behandling af aortasygdomme (European Society of Cardiology - 2014).
  • For hver patient: et segment af aorta vil blive udtaget og skåret i 4 dele

    • 1 fragment placeret i et Falcon-rør indeholdende DMEM (Dulbecco's Modified Eagle Medium, Thermo Fisher®), midlertidigt opbevaret ved + 4°C, til primær dyrkning af glatte muskelceller vil muliggøre analyse af mitokondrielle netværk.
    • 1 fragment anbragt i et Falcon-rør indeholdende Allprotect Tissue Reagent (QIAGEN®), opbevaret ved -80°C til gen- (RT-PCR) og protein (Western Blot) analyse.
    • 2 fragmenter hver placeret i tørt kryorør opbevaret ved -80°C vil blive brugt til metabolomisk analyse.
  • For hver patient vil der blive udtaget 2 arterielle blodprøver før generel anæstesi

    • Et rør fuldblod opbevaret ved -80°C til metabolomisk analyse.
    • Et rør med blod opbevaret ved -80°C til plasmacytokiner
Aktiv komparator: Type A aortadissektionsgruppe
Patienter opereret for type A aortadissektion i henhold til retningslinjerne for diagnosticering og behandling af aortasygdomme (European Society of Cardiology - 2014).
  • For hver patient: et segment af aorta vil blive udtaget og skåret i 4 dele

    • 1 fragment placeret i et Falcon-rør indeholdende DMEM (Dulbecco's Modified Eagle Medium, Thermo Fisher®), midlertidigt opbevaret ved + 4°C, til primær dyrkning af glatte muskelceller vil muliggøre analyse af mitokondrielle netværk.
    • 1 fragment anbragt i et Falcon-rør indeholdende Allprotect Tissue Reagent (QIAGEN®), opbevaret ved -80°C til gen- (RT-PCR) og protein (Western Blot) analyse.
    • 2 fragmenter hver placeret i tørt kryorør opbevaret ved -80°C vil blive brugt til metabolomisk analyse.
  • For hver patient vil der blive udtaget 2 arterielle blodprøver før generel anæstesi

    • Et rør fuldblod opbevaret ved -80°C til metabolomisk analyse.
    • Et rør med blod opbevaret ved -80°C til plasmacytokiner
Sham-komparator: Kontrolgruppe
Patienter uden aortaaneurisme eller aortadissektion opereret til aortaklapudskiftning (AVR) og/eller koronararterie-bypass med et saphenøs venetransplantat til proksimal aortaanastomose for at indsamle aortaprøven. For patienter, der opereres for AVR, vil en aortaprøve blive indsamlet, før aorta lukkes.
  • For hver patient: et segment af aorta vil blive udtaget og skåret i 4 dele

    • 1 fragment placeret i et Falcon-rør indeholdende DMEM (Dulbecco's Modified Eagle Medium, Thermo Fisher®), midlertidigt opbevaret ved + 4°C, til primær dyrkning af glatte muskelceller vil muliggøre analyse af mitokondrielle netværk.
    • 1 fragment anbragt i et Falcon-rør indeholdende Allprotect Tissue Reagent (QIAGEN®), opbevaret ved -80°C til gen- (RT-PCR) og protein (Western Blot) analyse.
    • 2 fragmenter hver placeret i tørt kryorør opbevaret ved -80°C vil blive brugt til metabolomisk analyse.
  • For hver patient vil der blive udtaget 2 arterielle blodprøver før generel anæstesi

    • Et rør fuldblod opbevaret ved -80°C til metabolomisk analyse.
    • Et rør med blod opbevaret ved -80°C til plasmacytokiner

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Niveau af vævsekspression af generne og kodning for proteinerne (Optic Atrophy 1) OPA1
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af, (Optisk Atrofi 1) OPA1 ved RT-qPCR
1 måned
Niveau af vævsekspression af generne og kodning for proteinerne MFN1 (Mitofusin 1)
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af MFN1 (Mitofusin 1) ved RT-qPCR
1 måned
Niveau af vævsekspression af generne og kodning for proteinerne MFN2 (Mitofusin 2)
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af MFN2 (Mitofusin 2) ved RT-qPCR
1 måned
Niveau af vævsekspression af generne og kodning for proteinerne Fis1
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af Fis1 ved RT-qPCR
1 måned
Niveau af vævsekspression af generne og kodning for proteinerne Drp1
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af Drp1 ved RT-qPCR
1 måned
Niveau af vævsekspression af generne og kodning for proteinerne Nfr1
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af Nfr1 ved RT-qPCR
1 måned
Niveau af vævsekspression af generne og kodning for proteinerne Tfam
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af Tfam ved RT-qPCR
1 måned
Niveau af vævsekspression af generne og kodning for proteinerne PGC1⍺
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af PGC1⍺ ved RT-qPCR
1 måned
Analyse af mitokondrielt netværk
Tidsramme: 1 måned
For at analysere mitokondrielle netværk vil vaskulære glatte muskelceller blive ekstraheret fra væggen af ​​aortaprøver og podet i petriskål. Når 80 % konfluens er opnået, inkuberes cellerne med en grøn fluorescerende markør (Mitotacker Green Probes), og 3D fluorescensmikroskopi vil blive brugt. Analyse af mitokondrielt netværk vil blive udført efter karakterisering af mitokondrielle former og fordeling i de forskellige aorta prøver.
1 måned

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Protein af remodellering og konstitution af ekstracellulær matrix: Metalloprotease MMp2
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af Metalloprotease MMp2 ved western blot
1 måned
Proteiner af remodeling og konstitution af ekstracellulær matrix: Timp 1/2
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af Timp 1/2 ved western blot
1 måned
Proteiner af remodeling og konstitution af ekstracellulær matrix: Collagene I/III
Tidsramme: 1 måned.
Niveauekspression af kollagen I/III ved western blot
1 måned.
Protein af remodellering og konstitution af ekstracellulær matrix: Elastine
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af Elastine ved western blot
1 måned
Proteiner fra overlevelsescelle: Bcl2/Bax
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af Bcl2/Bax ved western blot
1 måned
Proteiner i overlevelsesceller: Cytokrom C
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af Cytochrom C ved western blot
1 måned
Proteiner af oxidativt stress: NADPH
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af NADPH ved western blot
1 måned
Proteiner af oxidativt stress: OxyD
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af OxyD ved western blot
1 måned
Proteiner af oxidativ stress: Sod 1/2
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af Sod 1/2 ved western blot
1 måned
Proteiner med glat muskelcelle-reaktivitet: Myh11
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af Myh11 ved western blot
1 måned
Proteiner med glat muskelcelle-reaktivitet: Acta 2
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af Acta 2 ved western blot
1 måned
Proteiner med glat muskelcelle-reaktivitet: MLC20
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af MLC20 ved western blot
1 måned
Proteiner med glat muskelcelle-reaktivitet: Rock1
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af Rock1 ved western blot
1 måned
Proteiner med glat muskelcelle-reaktivitet: Rhoa
Tidsramme: 1 måned
Niveauekspression af Rhoa ved western blot
1 måned
Analyse af plasmametabolomer
Tidsramme: 2 år
154 metabolitter vil blive målt i plasmaprøver. Plasmadatablokke vil blive underkastet multiblok ortogonal komponentanalyse (MOCA) efter normalisering af koncentrationer af plasmaprøver efter deres vægt.
2 år
Analyse af aorta-metabolomer
Tidsramme: 2 år
136 metabolitter vil blive målt i plasmaprøver. Plasmadatablokke vil blive underkastet multiblok ortogonal komponentanalyse (MOCA) efter normalisering af koncentrationer af aortaprøver efter deres vægt.
2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

7. september 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

23. oktober 2023

Studieafslutning (Anslået)

23. oktober 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. juni 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. juni 2022

Først opslået (Faktiske)

28. juni 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. juni 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. juni 2024

Sidst verificeret

1. juni 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Dataene vil blive indsamlet på en kodet måde: første bogstav i efternavnet, første bogstav i patientens fornavn, serienummer på inklusion i centret af de læger, der undersøger undersøgelsen i den elektroniske observationsnotesbog, der administreres af DRCI of University Hospital of Vrede

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner