Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

MITAORTA - Mitokondriaalisen dynamiikan rooli aneurysmassa ja nousevan rintaaortan dissektiossa (MITAORTA)

maanantai 10. kesäkuuta 2024 päivittänyt: University Hospital, Angers
Päätavoitteena on verrata mitokondrioiden dynamiikkaa nousevan aortan aneurysman tai tyypin A aortan dissektion (AAD) tai kontrolliryhmän potilaiden välillä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Aortan aneurysmaprosessissa solunulkoisen matriisin (ECM) muuttuminen sekä sileiden lihassolujen apoptoosi johtuvat tulehdusilmiöistä ja oksidatiivisesta stressistä, joihin liittyy soluissa avainasemassa olevia mitokondrioita.

Mitokondrioiden fuusio ja fissio muodostavat mitokondrioiden dynaamisen ja ovat mukana edellä kuvatuissa mekanismeissa.

Mitokondrioiden dynamiikan muuttuminen on osoitettu monissa patologioissa, erityisesti neurologisissa, syöpä- ja sydän- ja verisuonisairauksissa, ja se tapahtuu yleensä fission hyväksi.

Hiirimallissa (FASEB J, 2021, Robert P ) mitokondrioiden fuusion roolia on osoitettu suojaavana tekijänä kohonnutta verenpainetta vastaan ​​resistenssivaltimoissa ja OPA1 (optic Atrophy 1) -fuusioproteiinin deleetio voi johtaa aneurysmaan aortan dissektioon asti. . Tämän kokeellisen tutkimuksen tulokset viittaavat mitokondrioiden dynamiikan muutoksen rooliin aneurysman ja aortan dissektion kehittymisessä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

60

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Angers, Ranska
        • Olivier FOUQUET

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 90 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Aneurysma-aorttaryhmä: potilaat, joita hoidetaan nousevan rintaaortan aneurysman vuoksi kirurgisesti ESC-ohjeiden (2014) mukaisesti.
  • Aortan dissektioryhmä: potilaat, joita hoidetaan tyypin A akuutin aortan dissektion tai nousevan rintaaortan intramuraalisen hematooman vuoksi hätätilanteessa.
  • Kontrolliryhmä: potilaat, joille on leikattu aorttaläpän korvaaminen (vähän aorttanäyte ennen aortotomian sulkemista) tai sepelvaltimon ohitusleikkaus, jossa suunnitellaan saphenous-siirteen käyttöä ja proksimaalisen anastomoosin suorittamista nousevalle aortalle

Poissulkemiskriteerit:

  • Alle 18-vuotiaat potilaat
  • Muut akuutit aortan oireyhtymät (tunkeutuvat haavaumat, iatrogeeniset tai traumaattiset dissektiot)
  • Potilaat, joita hoidettiin aorttaläpän korvaamiseen tarttuvan endokardiitin yhteydessä
  • Potilaat, joita hoidetaan hätäaorttaläpän vaihdolla tai sepelvaltimon ohitusleikkauksella**
  • Raskaana olevat, synnyttäneet ja imettävät naiset
  • Potilaat, joita suojellaan hallinnollisilla tai oikeudellisilla toimenpiteillä (huoltajuus, holhous)
  • Pakon alaisena psykiatrista hoitoa saavat potilaat
  • Aikuiset, joihin sovelletaan oikeusturvatoimenpiteitä.
  • Potilaat, joilta tutkimukseen suunniteltuja näytteitä ei voitu ottaa;
  • Kontrolliryhmän potilaat, joiden kudosnäytteitä ei oteta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Aneurysmaryhmä
Potilaat leikattiin nousevan aortan aneurysman vuoksi aorttasairauksien diagnoosin ja hoidon ohjeiden mukaisesti (European Society of Cardiology - 2014).
  • Jokaiselle potilaalle: aortan segmentistä otetaan näyte ja se leikataan 4 osaan

    • 1 fragmentti, joka laitetaan Falcon-putkeen, joka sisältää DMEM:ää (Dulbecco's Modified Eagle Medium, Thermo Fisher®), jota on säilytetty väliaikaisesti + 4 °C:ssa, sileiden lihassolujen primääriviljelyä varten, mahdollistaa mitokondrioverkoston analysoinnin.
    • 1 fragmentti asetettu Falcon-putkeen, joka sisälsi Allprotect Tissue Reagent (QIAGEN®), säilytetty -80 °C:ssa geeni- (RT-PCR) ja proteiini- (Western Blot) -analyysiä varten.
    • Metaboliseen analyysiin käytetään 2 fragmenttia, joista kumpikin on sijoitettu kuivaan kryoputkeen, jota säilytetään -80 °C:ssa.
  • Jokaiselta potilaalta otetaan 2 valtimoverinäytettä ennen yleispuudutusta

    • Yksi putki kokoverta säilytettynä -80°C:ssa metabolomista analyysiä varten.
    • Yksi putki verta, jota säilytetään -80 °C:ssa plasmasytokiineja varten
Active Comparator: Tyypin A aortan dissektioryhmä
Potilaat leikattiin tyypin A aorttaleikkaukseen aorttasairauksien diagnosointia ja hoitoa koskevien ohjeiden mukaisesti (European Society of Cardiology - 2014).
  • Jokaiselle potilaalle: aortan segmentistä otetaan näyte ja se leikataan 4 osaan

    • 1 fragmentti, joka laitetaan Falcon-putkeen, joka sisältää DMEM:ää (Dulbecco's Modified Eagle Medium, Thermo Fisher®), jota on säilytetty väliaikaisesti + 4 °C:ssa, sileiden lihassolujen primääriviljelyä varten, mahdollistaa mitokondrioverkoston analysoinnin.
    • 1 fragmentti asetettu Falcon-putkeen, joka sisälsi Allprotect Tissue Reagent (QIAGEN®), säilytetty -80 °C:ssa geeni- (RT-PCR) ja proteiini- (Western Blot) -analyysiä varten.
    • Metaboliseen analyysiin käytetään 2 fragmenttia, joista kumpikin on sijoitettu kuivaan kryoputkeen, jota säilytetään -80 °C:ssa.
  • Jokaiselta potilaalta otetaan 2 valtimoverinäytettä ennen yleispuudutusta

    • Yksi putki kokoverta säilytettynä -80°C:ssa metabolomista analyysiä varten.
    • Yksi putki verta, jota säilytetään -80 °C:ssa plasmasytokiineja varten
Huijausvertailija: Kontrolliryhmä
Potilaille, joilla ei ollut aortan aneurysmaa tai aortan dissektiota, leikattiin aorttaläpän korvaaminen (AVR) ja/tai sepelvaltimon ohitusleikkaus, jossa on olkapäälaskimosiirre proksimaalista aortan anastomoosia varten aorttanäytteen keräämiseksi. AVR:n vuoksi leikatuista potilaista otetaan aorttanäyte ennen aortan sulkemista.
  • Jokaiselle potilaalle: aortan segmentistä otetaan näyte ja se leikataan 4 osaan

    • 1 fragmentti, joka laitetaan Falcon-putkeen, joka sisältää DMEM:ää (Dulbecco's Modified Eagle Medium, Thermo Fisher®), jota on säilytetty väliaikaisesti + 4 °C:ssa, sileiden lihassolujen primääriviljelyä varten, mahdollistaa mitokondrioverkoston analysoinnin.
    • 1 fragmentti asetettu Falcon-putkeen, joka sisälsi Allprotect Tissue Reagent (QIAGEN®), säilytetty -80 °C:ssa geeni- (RT-PCR) ja proteiini- (Western Blot) -analyysiä varten.
    • Metaboliseen analyysiin käytetään 2 fragmenttia, joista kumpikin on sijoitettu kuivaan kryoputkeen, jota säilytetään -80 °C:ssa.
  • Jokaiselta potilaalta otetaan 2 valtimoverinäytettä ennen yleispuudutusta

    • Yksi putki kokoverta säilytettynä -80°C:ssa metabolomista analyysiä varten.
    • Yksi putki verta, jota säilytetään -80 °C:ssa plasmasytokiineja varten

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Geenien ja proteiineja koodaavien kudosten ilmentymistaso (optinen atrofia 1) OPA1
Aikaikkuna: 1 kuukausi
(Optic Atrophy 1) OPA1:n tasoekspressio RT-qPCR:llä
1 kuukausi
Geenien ja MFN1-proteiineja koodaavien kudosten ilmentymistaso (Mitofusin 1)
Aikaikkuna: 1 kuukausi
MFN1:n (mitofusiini 1) ekspressiotaso RT-qPCR:llä
1 kuukausi
Geenien ja MFN2-proteiineja koodaavien kudosten ilmentymistaso (Mitofusin 2)
Aikaikkuna: 1 kuukausi
MFN2:n (mitofusiini 2) ekspressiotaso RT-qPCR:llä
1 kuukausi
Geenien kudosilmentymisen taso ja Fis1-proteiineja koodaava taso
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Fis1:n tasoilmentyminen RT-qPCR:llä
1 kuukausi
Geenien ja proteiinien Drp1 koodaamisen kudosekspression taso
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Drp1:n ekspressiotaso RT-qPCR:llä
1 kuukausi
Geenien ja Nfr1-proteiineja koodaavien geenien kudosilmentymisen taso
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Nfr1:n ekspressiotaso RT-qPCR:llä
1 kuukausi
Geenien kudosilmentymisen taso ja Tfam-proteiineja koodaava taso
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Tfamin ekspressiotaso RT-qPCR:llä
1 kuukausi
Geenien ja PGC1⍺ -proteiineja koodaavien geenien kudosilmentymisen taso
Aikaikkuna: 1 kuukausi
PGC1⍺:n tasoilmentyminen RT-qPCR:llä
1 kuukausi
Mitokondrioverkoston analyysi
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Mitokondrioverkoston analysoimiseksi verisuonten sileät lihassolut uutetaan aorttanäytteiden seinämästä ja kylvetään petrimaljalle. Kun 80 % konfluenssi on saavutettu, soluja inkuboidaan vihreällä fluoresoivalla markkerilla (Mitotacker Green Probes) ja käytetään 3D-fluoresenssimikroskopiaa. Mitokondrioverkoston analyysi tehdään mitokondrioiden muotojen ja jakautumisen karakterisoinnin jälkeen eri aorttanäytteissä.
1 kuukausi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Remodeloituva ja solunulkoisen matriisin muodostumisen proteiini: Metalloproteaasi MMp2
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Metalloproteaasi MMp2:n ekspressiotaso Western blot -menetelmällä
1 kuukausi
Solunulkoisen matriisin uudistumisen ja muodostumisen proteiinit: Timp 1/2
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Timp 1/2:n tasoekspressio Western blot -menetelmällä
1 kuukausi
Solunulkoisen matriisin uudistumisen ja muodostumisen proteiinit: Kollageeni I/III
Aikaikkuna: 1 kuukausi.
Kollageeni I/III:n ekspressiotaso Western blot -menetelmällä
1 kuukausi.
Solunulkoisen matriisin uudistumisen ja muodostumisen proteiini: Elastiini
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Elastiinin tasoekspressio Western blot -menetelmällä
1 kuukausi
Selviytymissolun proteiinit: Bcl2/Bax
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Bcl2/Bax:n ekspressiotaso Western blot -menetelmällä
1 kuukausi
Selviytymissolun proteiinit: Sytokromi C
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Sytokromi C:n ekspressiotaso Western blot -menetelmällä
1 kuukausi
Oksidatiivisen stressin proteiinit: NADPH
Aikaikkuna: 1 kuukausi
NADPH:n ekspressiotaso Western blot -menetelmällä
1 kuukausi
Oksidatiivisen stressin proteiinit: OxyD
Aikaikkuna: 1 kuukausi
OxyD:n tasoekspressio Western blot -menetelmällä
1 kuukausi
Oksidatiivisen stressin proteiinit: Sod 1/2
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Sodin 1/2 tasoekspressio Western blot -menetelmällä
1 kuukausi
Sileälihassolujen reaktiivisuuden proteiinit: Myh11
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Myh11:n tason ilmentyminen Western blot -menetelmällä
1 kuukausi
Sileälihassolujen reaktiivisuuden proteiinit: Acta 2
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Acta 2:n ekspressiotaso Western blot -menetelmällä
1 kuukausi
Smooth Muscle Cell -solujen reaktiivisuuden proteiinit: MLC20
Aikaikkuna: 1 kuukausi
MLC20:n ekspressiotaso Western blot -menetelmällä
1 kuukausi
Sileälihassolujen reaktiivisuuden proteiinit: Rock1
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Rock1:n tason ilmentyminen Western blot -menetelmällä
1 kuukausi
Sileälihassolujen reaktiivisuuden proteiinit: Rhoa
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Rhoan ekspressiotaso Western blot -menetelmällä
1 kuukausi
Plasman aineenvaihdunnan analyysi
Aikaikkuna: 2 vuotta
Plasmanäytteistä mitataan 154 metaboliittia. Plasmatietolohkot lähetetään monilohkoiseen ortogonaalikomponenttianalyysiin (MOCA) sen jälkeen, kun plasmanäytteiden pitoisuudet on normalisoitu niiden painojen mukaan.
2 vuotta
Aortan aineenvaihdunnan analyysi
Aikaikkuna: 2 vuotta
Plasmanäytteistä mitataan 136 metaboliittia. Plasmatietolohkot lähetetään monilohkoiseen ortogonaalikomponenttianalyysiin (MOCA) sen jälkeen, kun aorttanäytteiden pitoisuudet on normalisoitu niiden painojen mukaan.
2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 7. syyskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 23. lokakuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 23. lokakuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 3. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 25. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 28. kesäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 11. kesäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 10. kesäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tiedot kerätään koodatulla tavalla: sukunimen ensimmäinen kirjain, potilaan etunimen ensimmäinen kirjain, tutkimusta tutkivien lääkäreiden keskukseen liittämisen sarjanumero yliopistollisen sairaalan DRCI:n hallinnoimaan sähköiseen havainnointivihkoon. Angers

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa