Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

MITAORTA - Ruolo della dinamica mitocondriale nell'aneurisma e nella dissezione dell'aorta toracica ascendente (MITAORTA)

10 giugno 2024 aggiornato da: University Hospital, Angers
L'obiettivo principale è confrontare la dinamica mitocondriale tra pazienti operati per aneurisma dell'aorta ascendente o dissezione aortica di tipo A (AAD) o gruppo di controllo

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

In un processo di aneurisma aortico, l'alterazione della matrice extracellulare (ECM) così come l'apoptosi delle cellule muscolari lisce sono dovute a fenomeni infiammatori e stress ossidativo, che coinvolgono i mitocondri che hanno un posto chiave all'interno delle cellule.

La fusione e la fissione mitocondriale costituiscono la dinamica mitocondriale e sono coinvolte nei meccanismi sopra descritti.

L'alterazione della dinamica mitocondriale è stata dimostrata in molte patologie, in particolare neurologiche, tumorali e cardiovascolari e generalmente si verifica a favore della fissione.

In un modello murino (FASEB J, 2021, Robert P), il ruolo della fusione mitocondriale è stato dimostrato come fattore protettivo contro l'ipertensione nelle arterie di resistenza e una delezione della proteina di fusione OPA1 (atrofia ottica 1) può portare ad aneurisma fino alla dissezione aortica . I risultati di questo studio sperimentale suggeriscono un ruolo dell'alterazione della dinamica mitocondriale nello sviluppo dell'aneurisma e della dissezione aortica.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Angers, Francia
        • Olivier FOUQUET

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 90 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Gruppo aneurisma aortico: pazienti trattati per un aneurisma dell'aorta toracica ascendente con indicazione chirurgica secondo le linee guida ESC (2014).
  • Gruppo dissezione aortica: pazienti trattati per dissezione aortica acuta di tipo A o ematoma intramurale dell'aorta toracica ascendente in emergenza.
  • Gruppo di controllo: pazienti operati per sostituzione valvolare aortica (piccolo prelievo aortico prima della chiusura dell'aortotomia) o bypass coronarico per i quali è previsto l'utilizzo di un innesto safenico e l'esecuzione di un'anastomosi prossimale sull'aorta ascendente

Criteri di esclusione:

  • Pazienti sotto i 18 anni
  • Altre sindromi aortiche acute (ulcere penetranti, dissezioni iatrogene o traumatiche)
  • Pazienti trattati per la sostituzione della valvola aortica nel contesto di endocardite infettiva
  • Pazienti trattati per sostituzione valvolare aortica d'urgenza o intervento chirurgico di bypass coronarico**
  • Donne incinte, partorienti e che allattano
  • Pazienti tutelati da un provvedimento amministrativo o giudiziario (curatela, tutela)
  • Pazienti che ricevono cure psichiatriche sotto costrizione
  • Adulti soggetti a misura di protezione legale.
  • Pazienti ai quali non è stato possibile prelevare i campioni previsti per lo studio;
  • Pazienti nel gruppo di controllo il cui campionamento dei tessuti non verrà eseguito.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo aneurisma
Pazienti operati di aneurisma dell'aorta ascendente secondo le linee guida sulla diagnosi e il trattamento delle malattie dell'aorta (Società Europea di Cardiologia - 2014).
  • Per ogni paziente: un segmento di aorta sarà prelevato e tagliato in 4 parti

    • 1 frammento posto in una provetta Falcon contenente DMEM (Dulbecco's Modified Eagle Medium, Thermo Fisher®), temporaneamente conservato a + 4°C, per coltura primaria di cellule muscolari lisce consentirà l'analisi della rete mitocondriale.
    • 1 frammento inserito in una provetta Falcon contenente Allprotect Tissue Reagent (QIAGEN®), conservato a -80°C per l'analisi genica (RT-PCR) e proteica (Western Blot).
    • 2 frammenti posti ciascuno in criotubi asciutti conservati a -80°C saranno utilizzati per l'analisi metabolomica.
  • Per ogni paziente verranno prelevati 2 campioni di sangue arterioso prima dell'anestesia generale

    • Una provetta di sangue intero conservata a -80°C per l'analisi metabolomica.
    • Una provetta di sangue conservata a -80°C per le citochine plasmatiche
Comparatore attivo: Gruppo di dissezione aortica di tipo A
Pazienti operati di dissezione aortica di tipo A secondo le linee guida sulla diagnosi e il trattamento delle malattie aortiche (Società Europea di Cardiologia - 2014).
  • Per ogni paziente: un segmento di aorta sarà prelevato e tagliato in 4 parti

    • 1 frammento posto in una provetta Falcon contenente DMEM (Dulbecco's Modified Eagle Medium, Thermo Fisher®), temporaneamente conservato a + 4°C, per coltura primaria di cellule muscolari lisce consentirà l'analisi della rete mitocondriale.
    • 1 frammento inserito in una provetta Falcon contenente Allprotect Tissue Reagent (QIAGEN®), conservato a -80°C per l'analisi genica (RT-PCR) e proteica (Western Blot).
    • 2 frammenti posti ciascuno in criotubi asciutti conservati a -80°C saranno utilizzati per l'analisi metabolomica.
  • Per ogni paziente verranno prelevati 2 campioni di sangue arterioso prima dell'anestesia generale

    • Una provetta di sangue intero conservata a -80°C per l'analisi metabolomica.
    • Una provetta di sangue conservata a -80°C per le citochine plasmatiche
Comparatore fittizio: Gruppo di controllo
Pazienti senza aneurisma aortico o dissezione aortica operati di sostituzione della valvola aortica (AVR) e/o bypass dell'arteria coronaria con innesto di vena safena per anastomosi aortica prossimale per raccogliere il campione aortico. Per i pazienti operati per AVR, verrà raccolto un campione aortico prima della chiusura dell'aorta.
  • Per ogni paziente: un segmento di aorta sarà prelevato e tagliato in 4 parti

    • 1 frammento posto in una provetta Falcon contenente DMEM (Dulbecco's Modified Eagle Medium, Thermo Fisher®), temporaneamente conservato a + 4°C, per coltura primaria di cellule muscolari lisce consentirà l'analisi della rete mitocondriale.
    • 1 frammento inserito in una provetta Falcon contenente Allprotect Tissue Reagent (QIAGEN®), conservato a -80°C per l'analisi genica (RT-PCR) e proteica (Western Blot).
    • 2 frammenti posti ciascuno in criotubi asciutti conservati a -80°C saranno utilizzati per l'analisi metabolomica.
  • Per ogni paziente verranno prelevati 2 campioni di sangue arterioso prima dell'anestesia generale

    • Una provetta di sangue intero conservata a -80°C per l'analisi metabolomica.
    • Una provetta di sangue conservata a -80°C per le citochine plasmatiche

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Livello di espressione tissutale dei geni e codifica delle proteine ​​(Atrofia Ottica 1) OPA1
Lasso di tempo: 1 mese
Espressione di livello di (atrofia ottica 1) OPA1 mediante RT-qPCR
1 mese
Livello di espressione tissutale dei geni e codifica per le proteine ​​MFN1 (Mitofusina 1)
Lasso di tempo: 1 mese
Espressione di livello di MFN1 (Mitofusin 1) mediante RT-qPCR
1 mese
Livello di espressione tissutale dei geni e codifica per le proteine ​​MFN2 (Mitofusina 2)
Lasso di tempo: 1 mese
Espressione di livello di MFN2 (Mitofusin 2) mediante RT-qPCR
1 mese
Livello di espressione tissutale dei geni e codifica per le proteine ​​Fis1
Lasso di tempo: 1 mese
Espressione di livello di Fis1 mediante RT-qPCR
1 mese
Livello di espressione tissutale dei geni e codifica per le proteine ​​Drp1
Lasso di tempo: 1 mese
Espressione di livello di Drp1 mediante RT-qPCR
1 mese
Livello di espressione tissutale dei geni e codifica per le proteine ​​Nfr1
Lasso di tempo: 1 mese
Espressione di livello di Nfr1 mediante RT-qPCR
1 mese
Livello di espressione tissutale dei geni e codifica per le proteine ​​Tfam
Lasso di tempo: 1 mese
Espressione di livello di Tfam mediante RT-qPCR
1 mese
Livello di espressione tissutale dei geni e codifica per le proteine ​​PGC1⍺
Lasso di tempo: 1 mese
Espressione di livello di PGC1⍺ mediante RT-qPCR
1 mese
Analisi della rete mitocondriale
Lasso di tempo: 1 mese
Per analizzare la rete mitocondriale, cellule muscolari lisce vascolari saranno estratte dalla parete di campioni di aorta e seminate in piastre di Petri. Quando si ottiene una confluenza dell'80%, le cellule saranno incubate con un marcatore fluorescente verde (Mitotacker Green Probes) e verrà utilizzata la microscopia a fluorescenza 3D. L'analisi della rete mitocondriale sarà effettuata dopo la caratterizzazione delle forme e della distribuzione mitocondriale nei diversi campioni di aorta.
1 mese

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proteina di rimodellamento e costituzione della matrice extracellulare: Metalloproteasi MMp2
Lasso di tempo: 1 mese
Espressione di livello di Metalloproteasi MMp2 mediante western blot
1 mese
Proteine ​​di rimodellamento e costituzione della matrice extracellulare: Timp 1/2
Lasso di tempo: 1 mese
Espressione di livello di Timp 1/2 mediante western blot
1 mese
Proteine ​​di rimodellamento e costituzione della matrice extracellulare: Collagene I/III
Lasso di tempo: 1 mese.
Livello di espressione di collagene I/III mediante western blot
1 mese.
Proteina di rimodellamento e costituzione della matrice extracellulare: Elastina
Lasso di tempo: 1 mese
Livello di espressione di elastina mediante western blot
1 mese
Proteine ​​della cellula di sopravvivenza: Bcl2/Bax
Lasso di tempo: 1 mese
Espressione di livello di Bcl2/Bax mediante western blot
1 mese
Proteine ​​della cellula di sopravvivenza: Citocromo C
Lasso di tempo: 1 mese
Espressione di livello del citocromo C mediante western blot
1 mese
Proteine ​​dello stress ossidativo: NADPH
Lasso di tempo: 1 mese
Espressione di livello di NADPH mediante western blot
1 mese
Proteine ​​dello stress ossidativo: OxyD
Lasso di tempo: 1 mese
Espressione di livello di OxyD mediante western blot
1 mese
Proteine ​​dello stress ossidativo: Sod 1/2
Lasso di tempo: 1 mese
Espressione di livello di Sod 1/2 mediante western blot
1 mese
Proteine ​​della reattività delle cellule muscolari lisce: Myh11
Lasso di tempo: 1 mese
Espressione di livello di Myh11 mediante western blot
1 mese
Proteine ​​della reattività delle cellule muscolari lisce: Acta 2
Lasso di tempo: 1 mese
Espressione di livello di Acta 2 mediante western blot
1 mese
Proteine ​​della reattività delle cellule muscolari lisce: MLC20
Lasso di tempo: 1 mese
Espressione di livello di MLC20 mediante western blot
1 mese
Proteine ​​della reattività delle cellule muscolari lisce: Rock1
Lasso di tempo: 1 mese
Espressione di livello di Rock1 mediante western blot
1 mese
Proteine ​​della reattività delle cellule muscolari lisce: Rhoa
Lasso di tempo: 1 mese
Livello di espressione di Rhoa mediante western blot
1 mese
Analisi dei metabolomi plasmatici
Lasso di tempo: 2 anni
154 metaboliti saranno misurati in campioni di plasma. I blocchi di dati di plasma saranno sottoposti all'analisi dei componenti ortogonali multiblocco (MOCA) dopo aver normalizzato le concentrazioni dei campioni di plasma in base al loro peso.
2 anni
Analisi dei metabolomi dell'aorta
Lasso di tempo: 2 anni
136 metaboliti saranno misurati in campioni di plasma. I blocchi di dati di plasma saranno sottoposti all'analisi dei componenti ortogonali multiblocco (MOCA) dopo aver normalizzato le concentrazioni dei campioni di aorta in base al loro peso.
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

7 settembre 2022

Completamento primario (Effettivo)

23 ottobre 2023

Completamento dello studio (Stimato)

23 ottobre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 giugno 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 giugno 2022

Primo Inserito (Effettivo)

28 giugno 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 giugno 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 giugno 2024

Ultimo verificato

1 giugno 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I dati verranno raccolti in maniera codificata: prima lettera del cognome, prima lettera del nome del paziente, numero progressivo di inserimento nel centro da parte dei medici che indagano sullo studio nel quaderno elettronico di osservazione gestito dal DRCI del Policlinico Universitario di Rabbia

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Sottoscrivi