Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

MITAORTA - Rollen för mitokondriell dynamik i aneurysm och dissektion av ascendens Thoracic Aorta (MITAORTA)

9 februari 2023 uppdaterad av: University Hospital, Angers
Huvudsyftet är att jämföra mitokondriell dynamik mellan patienter opererade för aneurysm i ascendens aorta eller typ A aortadissektion (AAD) eller kontrollgrupp

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

I en aortaaneurysmprocess beror förändringen av den extracellulära matrisen (ECM) såväl som apoptos av glatta muskelceller på inflammatoriska fenomen och oxidativ stress, som involverar mitokondrier som har en nyckelplats i celler.

Mitokondriell fusion och fission utgör mitokondriell dynamik och är involverade i de mekanismer som beskrivs ovan.

Förändringen av mitokondriell dynamik har visats i många patologier, särskilt neurologiska, cancer och hjärt-kärlsjukdomar och förekommer i allmänhet till förmån för fission.

I en musmodell (FASEB J, 2021, Robert P ) har rollen av mitokondriell fusion visats som en skyddande faktor mot hypertoni i resistensartärer och en deletion av OPA1 (optic Atrophy 1) fusionsprotein kan leda till aneurysm fram till aortadissektion . Resultaten av denna experimentella studie tyder på en roll för förändringen av mitokondriell dynamik i utvecklingen av aneurysm och aortadissektion.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

60

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 90 år (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Aneurysm aortagrupp: patienter som behandlas för ett aneurysm i den uppåtgående thoraxaorta med kirurgisk indikation enligt ESC-riktlinjerna (2014).
  • Aortadissektionsgrupp: patienter som behandlas för akut aortadissektion av typ A eller intramuralt hematom av aorta ascendens bröstkorg i akuta fall.
  • Kontrollgrupp: patienter som opereras för aortaklaffsersättning (litet aortaprov före stängning av aortotomi) eller kranskärlsbypasstransplantation där användningen av ett saphenous transplantat och utförandet av en proximal anastomos på den uppåtgående aortan är planerad

Exklusions kriterier:

  • Patienter under 18 år
  • Andra akuta aortasyndrom (penetrerande sår, iatrogena eller traumatiska dissektioner)
  • Patienter som behandlas för aortaklaffersättning i samband med infektiös endokardit
  • Patienter som behandlas för akut aortaklaffbyte eller koronar bypass-operation**
  • Gravida, förlossande och ammande kvinnor
  • Patienter som skyddas av en administrativ eller rättslig åtgärd (kuratur, förmynderskap)
  • Patienter som får psykiatrisk vård under tvång
  • Vuxna som omfattas av en rättsskyddsåtgärd.
  • Patienter vars prover planerade för studien inte kunde tas;
  • Patienter i kontrollgruppen vars vävnadsprovtagning inte kommer att utföras.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: ÖVRIG
  • Tilldelning: NON_RANDOMIZED
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Aneurysm grupp
Patienter opererade för aneurysm i den uppåtgående aorta enligt riktlinjerna för diagnos och behandling av aortasjukdomar (European Society of Cardiology - 2014).
  • För varje patient: ett segment av aorta tas prov och skärs i fyra delar

    • 1 fragment placerat i ett Falcon-rör innehållande DMEM (Dulbecco's Modified Eagle Medium, Thermo Fisher®), tillfälligt lagrat vid +4°C, för primär odling av glatta muskelceller kommer att möjliggöra analys av mitokondriella nätverk.
    • 1 fragment placerat i ett Falcon-rör innehållande Allprotect Tissue Reagent (QIAGEN®), lagrat vid -80°C för analys av gen (RT-PCR) och protein (Western Blot).
    • 2 fragment vardera placerade i torrt kryorör förvarat vid -80°C kommer att användas för metabolomisk analys.
  • För varje patient kommer 2 arteriella blodprover att tas innan generell anestesi

    • Ett rör med helblod lagrat vid -80°C för metabolomisk analys.
    • Ett rör med blod lagrat vid -80°C för plasmacytokiner
ACTIVE_COMPARATOR: Typ A aortadissektionsgrupp
Patienter opererade för aortadissektion av typ A enligt riktlinjerna för diagnos och behandling av aortasjukdomar (European Society of Cardiology - 2014).
  • För varje patient: ett segment av aorta tas prov och skärs i fyra delar

    • 1 fragment placerat i ett Falcon-rör innehållande DMEM (Dulbecco's Modified Eagle Medium, Thermo Fisher®), tillfälligt lagrat vid +4°C, för primär odling av glatta muskelceller kommer att möjliggöra analys av mitokondriella nätverk.
    • 1 fragment placerat i ett Falcon-rör innehållande Allprotect Tissue Reagent (QIAGEN®), lagrat vid -80°C för analys av gen (RT-PCR) och protein (Western Blot).
    • 2 fragment vardera placerade i torrt kryorör förvarat vid -80°C kommer att användas för metabolomisk analys.
  • För varje patient kommer 2 arteriella blodprover att tas innan generell anestesi

    • Ett rör med helblod lagrat vid -80°C för metabolomisk analys.
    • Ett rör med blod lagrat vid -80°C för plasmacytokiner
SHAM_COMPARATOR: Kontrollgrupp
Patienter utan aortaaneurysm eller aortadissektion opererade för aortaklaffsersättning (AVR) och/eller kranskärlsbypass med ett saphenös ventransplantat för proximal aortaanastomos för att samla in aortaprovet. För patienter som opereras för AVR kommer ett aortaprov att samlas in innan aortan stängs.
  • För varje patient: ett segment av aorta tas prov och skärs i fyra delar

    • 1 fragment placerat i ett Falcon-rör innehållande DMEM (Dulbecco's Modified Eagle Medium, Thermo Fisher®), tillfälligt lagrat vid +4°C, för primär odling av glatta muskelceller kommer att möjliggöra analys av mitokondriella nätverk.
    • 1 fragment placerat i ett Falcon-rör innehållande Allprotect Tissue Reagent (QIAGEN®), lagrat vid -80°C för analys av gen (RT-PCR) och protein (Western Blot).
    • 2 fragment vardera placerade i torrt kryorör förvarat vid -80°C kommer att användas för metabolomisk analys.
  • För varje patient kommer 2 arteriella blodprover att tas innan generell anestesi

    • Ett rör med helblod lagrat vid -80°C för metabolomisk analys.
    • Ett rör med blod lagrat vid -80°C för plasmacytokiner

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Nivå av vävnadsuttryck av generna och kodning för proteinerna (Optic Atrophy 1) OPA1
Tidsram: 1 månad
Nivåuttryck av, (optisk atrofi 1) OPA1 med RT-qPCR
1 månad
Nivå av vävnadsuttryck av generna och kodning för proteinerna MFN1 (Mitofusin 1)
Tidsram: 1 månad
Nivåuttryck av MFN1 (Mitofusin 1) med RT-qPCR
1 månad
Nivå av vävnadsuttryck av generna och kodning för proteinerna MFN2 (Mitofusin 2)
Tidsram: 1 månad
Nivåuttryck av MFN2 (Mitofusin 2) med RT-qPCR
1 månad
Nivå av vävnadsuttryck av generna och kodning för proteinerna Fis1
Tidsram: 1 månad
Nivå uttryck av Fis1 av RT-qPCR
1 månad
Nivå av vävnadsuttryck av generna och kodning för proteinerna Drp1
Tidsram: 1 månad
Nivåuttryck av Drp1 med RT-qPCR
1 månad
Nivå av vävnadsuttryck av generna och kodning för proteinerna Nfr1
Tidsram: 1 månad
Nivåuttryck av Nfr1 genom RT-qPCR
1 månad
Nivå av vävnadsuttryck av generna och kodning för proteinerna Tfam
Tidsram: 1 månad
Nivåuttryck av Tfam med RT-qPCR
1 månad
Nivå av vävnadsuttryck av generna och kodning för proteinerna PGC1⍺
Tidsram: 1 månad
Nivåuttryck av PGC1⍺ med RT-qPCR
1 månad
Analys av mitokondriella nätverk
Tidsram: 1 månad
För att analysera mitokondriella nätverket kommer vaskulära glatta muskelceller att extraheras från väggen av aortaprover och sås i petriskål. När 80 % konfluens erhålls kommer cellerna att inkuberas med en grön fluorescerande markör (Mitotacker Green Probes) och 3D-fluorescensmikroskopi kommer att användas. Analys av mitokondriella nätverk kommer att göras efter karakterisering av mitokondriella former och distribution i de olika aortaproverna.
1 månad

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Protein för ombyggnad och konstitution av extracellulär matris: Metalloproteas MMp2
Tidsram: 1 månad
Nivåuttryck av metalloproteas MMp2 genom western blöt
1 månad
Proteiner för ombyggnad och konstitution av extracellulär matris: Timp 1/2
Tidsram: 1 månad
Nivåuttryck av Timp 1/2 genom western blot
1 månad
Proteiner för ombyggnad och konstitution av extracellulär matris: kollagen I/III
Tidsram: 1 månad.
Nivåuttryck av kollagen I/III genom western blöt
1 månad.
Protein för ombyggnad och konstitution av extracellulär matris: Elastin
Tidsram: 1 månad
Nivåuttryck av Elastine genom western blot
1 månad
Proteiner av överlevnadscell: Bcl2/Bax
Tidsram: 1 månad
Nivåuttryck av Bcl2/Bax genom western blöt
1 månad
Proteiner från överlevnadscell: Cytokrom C
Tidsram: 1 månad
Nivåuttryck av cytokrom C genom western blöt
1 månad
Proteiner av oxidativ stress: NADPH
Tidsram: 1 månad
Nivåuttryck av NADPH genom western blöt
1 månad
Proteiner av oxidativ stress: OxyD
Tidsram: 1 månad
Nivåuttryck av OxyD genom western blot
1 månad
Proteiner av oxidativ stress: Sod 1/2
Tidsram: 1 månad
Nivåuttryck av Sod 1/2 genom western blot
1 månad
Proteiner med släta muskelcellers reaktivitet: Myh11
Tidsram: 1 månad
Nivåuttryck av Myh11 genom western blot
1 månad
Proteiner med släta muskelcellers reaktivitet: Acta 2
Tidsram: 1 månad
Nivåuttryck av Acta 2 genom western blöt
1 månad
Proteiner med släta muskelcellers reaktivitet: MLC20
Tidsram: 1 månad
Nivåuttryck av MLC20 genom western blöt
1 månad
Proteiner med släta muskelcellers reaktivitet: Rock1
Tidsram: 1 månad
Nivåuttryck av Rock1 genom western blot
1 månad
Proteiner med släta muskelcellers reaktivitet: Rhoa
Tidsram: 1 månad
Nivåuttryck av Rhoa genom western blot
1 månad
Analys av plasmametabolomer
Tidsram: 2 år
154 metaboliter kommer att mätas i plasmaprover. Plasmadatablock kommer att skickas till multiblock ortogonal komponentanalys (MOCA) efter normalisering av koncentrationer av plasmaprover efter deras vikter.
2 år
Analys av aortametabolomer
Tidsram: 2 år
136 metaboliter kommer att mätas i plasmaprover. Plasmadatablock kommer att skickas till multiblock ortogonal komponentanalys (MOCA) efter normalisering av koncentrationer av aortaprover med deras vikter.
2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

7 september 2022

Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)

6 september 2025

Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)

6 september 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 juni 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 juni 2022

Första postat (FAKTISK)

28 juni 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

13 februari 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 februari 2023

Senast verifierad

1 februari 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Uppgifterna kommer att samlas in på ett kodat sätt: första bokstaven i efternamnet, första bokstaven i patientens förnamn, serienummer för inkludering i centrum av läkarna som undersöker studien i den elektroniska observationsanteckningsboken som hanteras av DRCI of University Hospital of Ilska

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Aortaaneurysm och dissektion

3
Prenumerera