Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

MITAORTA - Role mitochondriální dynamiky u aneuryzmatu a disekce ascendentní hrudní aorty (MITAORTA)

9. února 2023 aktualizováno: University Hospital, Angers
Hlavním cílem je porovnat mitochondriální dynamiku mezi pacienty operovanými pro aneuryzma ascendentní aorty nebo disekce aorty typu A (AAD) nebo kontrolní skupinou

Přehled studie

Detailní popis

V procesu aneuryzmatu aorty jsou změny extracelulární matrix (ECM) stejně jako apoptóza buněk hladkého svalstva způsobeny zánětlivými jevy a oxidačním stresem zahrnujícím mitochondrie, které mají v buňkách klíčové místo.

Mitochondriální fúze a štěpení tvoří mitochondriální dynamiku a jsou zapojeny do mechanismů popsaných výše.

Změna mitochondriální dynamiky byla prokázána u mnoha patologií, zejména neurologických, rakovinných a kardiovaskulárních onemocnění a obecně se vyskytuje ve prospěch štěpení.

Na myším modelu (FASEB J, 2021, Robert P ) byla prokázána role mitochondriální fúze jako ochranného faktoru proti hypertenzi v rezistentních tepnách a delece fúzního proteinu OPA1 (optická atrofie 1) může vést k aneuryzmatu až do disekce aorty . Výsledky této experimentální studie naznačují roli alterace mitochondriální dynamiky při rozvoji aneuryzmatu a disekce aorty.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 90 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Skupina aneuryzmatu aorty: pacienti léčení pro aneuryzma ascendentní hrudní aorty s chirurgickou indikací dle guidelines ESC (2014).
  • Skupina disekce aorty: pacienti léčení akutní disekcí aorty typu A nebo intramurálním hematomem ascendentní hrudní aorty v akutním případě.
  • Kontrolní skupina: pacienti operovaní pro náhradu aortální chlopně (malý vzorek aorty před uzavřením aortotomie) nebo bypass koronární tepny, u kterých je plánováno použití saphenózního štěpu a provedení proximální anastomózy na ascendentní aortě

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti mladší 18 let
  • Jiné akutní aortální syndromy (penetrující vředy, iatrogenní nebo traumatické disekce)
  • Pacienti léčení pro náhradu aortální chlopně v rámci infekční endokarditidy
  • Pacienti léčení kvůli nouzové náhradě aortální chlopně nebo operaci koronárního bypassu**
  • Těhotné, rodící a kojící ženy
  • Pacienti chránění správním nebo soudním opatřením (kurátorství, opatrovnictví)
  • Pacienti dostávající psychiatrickou péči pod nátlakem
  • Dospělí, na které se vztahuje opatření právní ochrany.
  • Pacienti, kterým nebylo možné odebrat vzorky plánované pro studii;
  • Pacienti v kontrolní skupině, u kterých nebude proveden odběr tkáně.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: JINÝ
  • Přidělení: NON_RANDOMIZED
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Skupina aneuryzmat
Pacienti operovaní pro aneuryzma ascendentní aorty podle guidelines pro diagnostiku a léčbu onemocnění aorty (Evropská kardiologická společnost - 2014).
  • U každého pacienta: bude odebrán vzorek aorty a rozřezán na 4 části

    • 1 fragment umístěný do zkumavky Falcon obsahující DMEM (Dulbecco's Modified Eagle Medium, Thermo Fisher®), dočasně skladovaný při + 4 °C, pro primární kultivaci buněk hladkého svalstva umožní analýzu mitochondriální sítě.
    • 1 fragment umístěný do zkumavky Falcon obsahující Allprotect Tissue Reagent (QIAGEN®), skladovaný při -80 °C pro analýzu genů (RT-PCR) a proteinů (Western Blot).
    • 2 fragmenty, každý umístěný v suché kryozkumavce skladované při -80 °C, budou použity pro metabolomickou analýzu.
  • U každého pacienta budou před celkovou anestezií odebrány 2 vzorky arteriální krve

    • Jedna zkumavka s plnou krví skladovaná při -80 °C pro metabolomickou analýzu.
    • Jedna zkumavka krve skladovaná při -80 °C pro plazmatické cytokiny
ACTIVE_COMPARATOR: Skupina disekce aorty typu A
Pacienti operovaní pro disekci aorty typu A podle guidelines pro diagnostiku a léčbu onemocnění aorty (Evropská kardiologická společnost - 2014).
  • U každého pacienta: bude odebrán vzorek aorty a rozřezán na 4 části

    • 1 fragment umístěný do zkumavky Falcon obsahující DMEM (Dulbecco's Modified Eagle Medium, Thermo Fisher®), dočasně skladovaný při + 4 °C, pro primární kultivaci buněk hladkého svalstva umožní analýzu mitochondriální sítě.
    • 1 fragment umístěný do zkumavky Falcon obsahující Allprotect Tissue Reagent (QIAGEN®), skladovaný při -80 °C pro analýzu genů (RT-PCR) a proteinů (Western Blot).
    • 2 fragmenty, každý umístěný v suché kryozkumavce skladované při -80 °C, budou použity pro metabolomickou analýzu.
  • U každého pacienta budou před celkovou anestezií odebrány 2 vzorky arteriální krve

    • Jedna zkumavka s plnou krví skladovaná při -80 °C pro metabolomickou analýzu.
    • Jedna zkumavka krve skladovaná při -80 °C pro plazmatické cytokiny
SHAM_COMPARATOR: Kontrolní skupina
Pacienti bez aneuryzmatu aorty nebo disekce aorty operovali za účelem náhrady aortální chlopně (AVR) a/nebo bypassu koronární tepny pomocí štěpu safény pro proximální anastomózu aorty k odběru vzorku aorty. U pacientů operovaných pro AVR bude před uzavřením aorty odebrán vzorek aorty.
  • U každého pacienta: bude odebrán vzorek aorty a rozřezán na 4 části

    • 1 fragment umístěný do zkumavky Falcon obsahující DMEM (Dulbecco's Modified Eagle Medium, Thermo Fisher®), dočasně skladovaný při + 4 °C, pro primární kultivaci buněk hladkého svalstva umožní analýzu mitochondriální sítě.
    • 1 fragment umístěný do zkumavky Falcon obsahující Allprotect Tissue Reagent (QIAGEN®), skladovaný při -80 °C pro analýzu genů (RT-PCR) a proteinů (Western Blot).
    • 2 fragmenty, každý umístěný v suché kryozkumavce skladované při -80 °C, budou použity pro metabolomickou analýzu.
  • U každého pacienta budou před celkovou anestezií odebrány 2 vzorky arteriální krve

    • Jedna zkumavka s plnou krví skladovaná při -80 °C pro metabolomickou analýzu.
    • Jedna zkumavka krve skladovaná při -80 °C pro plazmatické cytokiny

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úroveň tkáňové exprese genů a kódování proteinů (Optická atrofie 1) OPA1
Časové okno: 1 měsíc
Úroveň exprese (Optická atrofie 1) OPA1 pomocí RT-qPCR
1 měsíc
Úroveň tkáňové exprese genů a kódování proteinů MFN1 (Mitofusin 1)
Časové okno: 1 měsíc
Hladina exprese MFN1 (mitofusin 1) pomocí RT-qPCR
1 měsíc
Úroveň tkáňové exprese genů a kódování proteinů MFN2 (Mitofusin 2)
Časové okno: 1 měsíc
Hladina exprese MFN2 (mitofusin 2) pomocí RT-qPCR
1 měsíc
Úroveň tkáňové exprese genů a kódování proteinů Fis1
Časové okno: 1 měsíc
Hladina exprese Fis1 pomocí RT-qPCR
1 měsíc
Úroveň tkáňové exprese genů a kódování proteinů Drp1
Časové okno: 1 měsíc
Hladina exprese Drp1 pomocí RT-qPCR
1 měsíc
Úroveň tkáňové exprese genů a kódování proteinů Nfr1
Časové okno: 1 měsíc
Hladina exprese Nfr1 pomocí RT-qPCR
1 měsíc
Úroveň tkáňové exprese genů a kódování proteinů Tfam
Časové okno: 1 měsíc
Hladina exprese Tfam pomocí RT-qPCR
1 měsíc
Úroveň tkáňové exprese genů a kódování proteinů PGC1⍺
Časové okno: 1 měsíc
Úroveň exprese PGC1⍺ pomocí RT-qPCR
1 měsíc
Analýza mitochondriální sítě
Časové okno: 1 měsíc
Pro analýzu mitochondriální sítě budou buňky hladkého svalstva cév extrahovány ze stěny vzorků aorty a nasazeny do Petriho misky. Když se dosáhne 80% konfluence, buňky se inkubují se zeleným fluorescenčním markerem (Mitotacker Green Probes) a použije se 3D fluorescenční mikroskopie. Analýza mitochondriální sítě bude provedena po charakterizaci mitochondriálních tvarů a distribuce v různých vzorcích aorty.
1 měsíc

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Protein remodelace a konstituce extracelulární matrix: Metaloproteáza MMp2
Časové okno: 1 měsíc
Hladina exprese metaloproteázy MMp2 pomocí western blotu
1 měsíc
Proteiny remodelace a konstituce extracelulární matrix: Timp 1/2
Časové okno: 1 měsíc
Úroveň exprese Timp 1/2 pomocí Western blotu
1 měsíc
Proteiny remodelace a konstituce extracelulární matrix: Kolagen I/III
Časové okno: 1 měsíc.
Hladina exprese kolagenu I/III pomocí western blotu
1 měsíc.
Protein remodelace a konstituce extracelulární matrix: Elastin
Časové okno: 1 měsíc
Hladina exprese elastinu pomocí Western blotu
1 měsíc
Proteiny buňky přežití: Bcl2/Bax
Časové okno: 1 měsíc
Hladina exprese Bcl2/Bax pomocí western blotu
1 měsíc
Proteiny buňky přežití: Cytochrom C
Časové okno: 1 měsíc
Hladina exprese cytochromu C pomocí Western blotu
1 měsíc
Proteiny oxidativního stresu: NADPH
Časové okno: 1 měsíc
Hladina exprese NADPH pomocí Western blotu
1 měsíc
Proteiny oxidativního stresu: OxyD
Časové okno: 1 měsíc
Hladina exprese OxyD pomocí Western blotu
1 měsíc
Proteiny oxidativního stresu: Sod 1/2
Časové okno: 1 měsíc
Úroveň exprese Sod 1/2 pomocí Western blotu
1 měsíc
Proteiny reaktivity buněk hladkého svalstva: Myh11
Časové okno: 1 měsíc
Úroveň exprese Myh11 pomocí Western blotu
1 měsíc
Proteiny reaktivity buněk hladkého svalstva: Acta 2
Časové okno: 1 měsíc
Úroveň exprese Acta 2 pomocí Western blotu
1 měsíc
Proteiny reaktivity buněk hladkého svalstva: MLC20
Časové okno: 1 měsíc
Hladina exprese MLC20 pomocí Western blotu
1 měsíc
Proteiny reaktivity buněk hladkého svalstva: Rock1
Časové okno: 1 měsíc
Úroveň vyjádření Rock1 pomocí Western blotu
1 měsíc
Proteiny reaktivity buněk hladkého svalstva: Rhoa
Časové okno: 1 měsíc
Úroveň exprese Rhoa pomocí Western blotu
1 měsíc
Analýza plazmatických metabolomů
Časové okno: 2 roky
Ve vzorcích plazmy bude měřeno 154 metabolitů. Plazmatické datové bloky budou podrobeny multiblokové analýze ortogonálních složek (MOCA) po normalizaci koncentrací vzorků plazmy podle jejich hmotnosti.
2 roky
Analýza metabolomů aorty
Časové okno: 2 roky
Ve vzorcích plazmy bude měřeno 136 metabolitů. Plazmové datové bloky budou podrobeny multiblokové analýze ortogonálních složek (MOCA) po normalizaci koncentrací vzorků aorty podle jejich hmotnosti.
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

7. září 2022

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

6. září 2025

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

6. září 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. června 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. června 2022

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

28. června 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

13. února 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. února 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Údaje budou shromažďovány kódovaným způsobem: první písmeno příjmení, první písmeno křestního jména pacienta, pořadové číslo zařazení do centra lékaři vyšetřujícími studii do elektronického pozorovacího notebooku spravovaného DRCI Fakultní nemocnice v Brně. Hněvy

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit