- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05443607
Transplacental transmission af RSV (TTRSV)
En prospektiv kohorteundersøgelse, der evaluerer den transplacentale overførsel af respiratorisk syncytialvirus (RSV) hos gravide kvinder og deres afkom
Mål 1: At studere transplacental overførsel af respiratorisk syncytial virus (RSV), og hvordan dette modereres af andre maternelle infektioner under graviditeten
Mål 2: At teste moderens blod for tilstedeværelse af RSV-specifikke immunoglobuliner, og hvordan dette modereres af andre maternelle infektioner under graviditeten
Mål 3: At teste navlestrengsblod (føtalt blod) for tilstedeværelse af RSV-specifikke immunoglobuliner og andre almindelige virale patogener
Mål 4: At udføre yderligere tests (Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats (CRISPR), Droplet Digital Polymerase Chain Reaction (ddPCR) og immunoprobing) for at bekræfte tilstedeværelsen af RSV og andre almindelige virale patogener
Mål 5: At følge disse nyfødte spædbørn op til 4 år for at se efter omdisponering til luftvejssygdomme og vækstparametre
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Patienter vil få samtykke på et af to tidspunkter under deres graviditet. Mulighed 1: Hvis mødre tilstede eller ringer til Obstetrik og Gynækologi (OB) med tegn eller symptomer på en øvre luftvejsinfektion (URI) og eller en positiv SARS-CoV-2-test, vil moderens OB spørge, om moderen ville være interesseret i at høre om denne undersøgelse ved hendes næste prænatale besøg, hvis undersøgelsespersonale ikke er til rådighed for at diskutere undersøgelsen ved den nuværende aftale. Hvis undersøgelsespersonale er tilgængeligt og på stedet, vil de henvende sig og give samtykke til patienter, der opfylder kriterierne efter foreløbig screening.
Mulighed 2: Mødre, der kommer til fødslen og rapporterer en historie om en URI inden for de sidste tre uger og eller en historik med positiv SARS-CoV-2, vil blive spurgt af arbejds- og fødslens team eller undersøgelsespersonalet, hvis det er tilgængeligt, om hendes interesse for undersøgelsen og henvendte sig for samtykke ved optagelse til fødsel og fødsel. På tidspunktet for samtykke vil der blive udtaget en forskningsblodprøve, hvis patienten ikke allerede får udtaget laboratorier, hvis moderen er enig.
Den yderligere dataindsamling vil foregå elektronisk. Forskningspersonale vil kontakte deltagerne (personligt, via e-mail og telefon, afhængigt af undersøgelsens timing). REDCap vil blive brugt til dataindsamling med (offline, når det er nødvendigt) elektronisk datafangst. Deltagerne kan få adgang til en online version af undersøgelser ved hjælp af deres egen enhed eller telefon, eller bruge tablets, som deltagerne har stillet til rådighed til dataindsamling på hospitalerne. Deltageren vil have mulighed for at lade forskningspersonale udføre spørgsmålet/interviewet personligt eller over telefonen, hvis dette foretrækkes.
Hvis moderen er tilmeldt før fødslen, vil studiepersonalet derefter spore den indskrevne forsøgspersons indlæggelse på fødslen ved hjælp af elektroniske sygejournaler og regelmæssig kontakt med OB/GYN-tjenesten. Undersøgelsespersonale vil afgøre, om forsøgspersonen stadig opfylder tilmeldingskriterierne efter indlæggelse til fødsel og fødsel (f.eks. blev baby båret til mindst næsten fuld termin (34 uger og længere) og født på enten Lakeside Hospital og Clinic eller Ochsner Baptist Medical Center). Hvis patienten stadig er berettiget til undersøgelsen, vil undersøgelsespersonalet tage kontakt til sygeplejen ved sengekanten for at få indsamlet mødreforskningsprøverne samtidig med, at standardbehandlingsprøver udtages.
Navlestrengs- (dvs. føtalt) blod, placentavæv og den nyfødte nasofaryngeale aspiratvæske vil blive opsamlet så tidligt som muligt efter fødslen. Alle prøver vil gennemgå mikrobiologiske analyser ved hjælp af Enzyme-Linked Immunoassay (ELISA), Polymerase Chain Reaction (PCR) og CRISPR-testning for at identificere tegn på tidligere eller nuværende infektion.
Patienterne vil få mulighed for at tillade undersøgelsesteamet at afidentificere og opbevare eventuelle resterende moder- og/eller spædbarnsprøver til yderligere testning.
Patienterne vil få mulighed for at give studieteammedlemmet mulighed for at opbevare afidentificerede resterende maternelle og/eller spædbarnsprøver til fremtidige undersøgelser.
Patienter vil få mulighed for at tillade forskerholdet at kontakte dem om deres tilmelding til fremtidige undersøgelser.
Alle undersøgelsesbesøg efter indsamling af biologiske prøver ved fødslen vil blive foretaget på afstand, gennem en gennemgang af spædbarnets elektroniske journaler og spørgeskemaer udfyldt over telefonen eller via andre elektroniske medier (f. Zoom) som bestemt af moderens præference. Mødre vil give information via brug af strukturerede spørgeskemaer leveret og returneret med post hver 6. måned eller telefonisk baseret på moderens præference. Telefoninterviews og udsendte spørgeskemaer vil have spørgsmål vedrørende luftvejsrelaterede symptomer og diagnoser, allergier og medicin til indeksbarnet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Louisiana
-
Metairie, Louisiana, Forenede Stater, 70001
- Tulane University Lakeside Hospital
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70115
- Ochsner Baptist Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre;
- Rapporterede 2 eller flere tegn og symptomer på luftvejsinfektion under graviditet, inklusive men ikke begrænset til: feber, tilstoppet næse/udflåd, hoste og ondt i halsen og/eller en positiv SARS-CoV-2-test
- Leveringer på fuld sigt eller på kort sigt (minimum 34 ugers svangerskab) i Labor and Delivery (L&D) faciliteter på Tulane Lakeside Hospital og Clinic eller Ochsner Baptist Medical Center, som var gravide under RSV-sæsonen.
- Anamnese negativ for human immundefektvirus (HIV)
- Ingen brug af immunsuppressiv medicin/terapier.
- Singleton drægtighed;
- Vil gerne give mulighed for opfølgning af barnet via deres journal fra leveringstidspunktet til 4 års alderen.
- Forstår klart undersøgelsesprocedurerne og besøgsplanen, alternative behandlinger og risici forbundet med undersøgelsen, og accepterer frivilligt at deltage ved at give skriftligt informeret samtykke.
- Engelsk eller spansk færdigheder
Ekskluderingskriterier:
- Under 18 år på tidspunktet for samtykke.
- Svangerskabsalder mindre end 12,0 uger på tidspunktet for samtykke.
- Rapporterer ikke mindst 2 af følgende tegn og symptomer på luftvejsinfektion under graviditet, herunder men ikke begrænset til: feber, tilstoppet næse/udflåd, hoste og ondt i halsen.
- Positiv sygehistorie for HIV.
- Nuværende brug af immunsuppressive terapier/lægemidler.
- Nyfødt er blevet diagnosticeret med medfødt abnormitet eller kronisk sygdom ved fødslen.
- Uvillig eller ude af stand til at give skriftligt informeret samtykke.
- Mor var ikke gravid under RSV-sæsonen eller ingen positiv SARS-CoV-2-test under graviditeten.
- Forsøgspersonen er uvillig til at tillade opfølgning af barnet via lægejournaler fra leveringstidspunktet til 4 års alderen;
- Multipel fødsel;
- Mangler engelsk eller spansk færdigheder
Spædbørn vil blive udelukket fra undersøgelsen i tilfælde af en alvorlig bivirkning, såsom føtal eller akut neonatal død (på fødestuen), hvis moderen ikke giver klinisk samtykke til en obduktion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Mor smittet/nyfødt ikke smittet
|
|
Mor smittet/nyfødt smittet
|
|
Mor ikke smittet/nyfødt ikke smittet
|
|
Mor ikke smittet/nyfødt smittet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postnatal respiratorisk morbiditet
Tidsramme: 5 år
|
Efterforskerne vil overvåge afkommet via elektroniske lægejournaler og mailede spørgere for at registrere luftvejssymptomer såsom øvre luftvejsinfektioner, hoste, hvæsende vejrtrækning.
|
5 år
|
|
Passage af antivirale antistoffer fra mor til nyfødt
Tidsramme: 5 år
|
Efterforskerne vil vurdere den antivirale beskyttelse, som moderføtal transport af neutraliserende antistoffer efter modervaccination giver mod naturlig infektion.
|
5 år
|
|
Vertikal overførsel af RSV og/eller SARS-COV2 fra inficeret mor til afkommet
Tidsramme: 5 år
|
Efterforskerne vil bruge PCR til at påvise tilstedeværelsen af hver virus i moderens blod og navlestrengsblod.
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Giovanni Piedimonte, MD, FAAP, FCCP, Tulane University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Luftvejsinfektioner
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Bronchiale sygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Respiratorisk overfølsomhed
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Overfølsomhed
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- Bronkitis
- COVID-19
- Astma
- Bronchiolitis
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019-1517
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .