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Trasmissione transplacentare di RSV (TTRSV)

11 gennaio 2024 aggiornato da: Tulane University

Uno studio prospettico di coorte che valuta la trasmissione transplacentare del virus respiratorio sinciziale (RSV) nelle donne in gravidanza e nella loro prole

Obiettivo 1: studiare la trasmissione transplacentare del virus respiratorio sinciziale (RSV) e come questa sia moderata da altre infezioni materne durante la gravidanza

Obiettivo 2: testare il sangue materno per la presenza di immunoglobuline specifiche per RSV e come questa sia moderata da altre infezioni materne durante la gravidanza

Obiettivo 3: testare il sangue del cordone ombelicale (sangue fetale) per la presenza di immunoglobuline specifiche per RSV e altri patogeni virali comuni

Obiettivo 4: Eseguire ulteriori test (Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats (CRISPR), Droplet Digital Polymerase Chain Reaction (ddPCR) e immunoprobing) per confermare la presenza di RSV e altri patogeni virali comuni

Obiettivo 5: Seguire questi neonati fino a 4 anni di età per ricercare la predisposizione alle malattie respiratorie e i parametri di crescita

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I pazienti saranno acconsentiti in uno dei due momenti durante la loro gravidanza. Opzione 1: se le madri si presentano o chiamano Ostetricia e Ginecologia (OB) con segni o sintomi di un'infezione delle vie respiratorie superiori (URI) e/o un test SARS-CoV-2 positivo, l'OB della madre chiederà se la madre sarebbe interessata ad ascoltare su questo studio alla sua prossima visita prenatale se il personale dello studio non è disponibile per discutere lo studio al presente appuntamento. Se il personale dello studio è disponibile e in loco, si avvicinerà e acconsentirà ai pazienti che soddisfano i criteri dopo lo screening preliminare.

Opzione 2: le madri che si presentano al travaglio e al parto e riportano una storia di un URI nelle ultime tre settimane e/o una storia positiva per SARS-CoV-2 saranno interrogate dal team del travaglio e del parto o dal personale dello studio, se disponibile, in merito il suo interesse per lo studio e si avvicinò per il consenso all'ammissione al travaglio e al parto. Al momento del consenso verrà prelevato un campione di sangue di ricerca se il paziente non sta già facendo prelevare i laboratori, se la madre è d'accordo.

La raccolta di ulteriori dati sarà eseguita elettronicamente. Il personale di ricerca contatterà i partecipanti (di persona, via e-mail e via telefono, a seconda dei tempi del sondaggio). REDCap verrà utilizzato per la raccolta dei dati, con acquisizione elettronica dei dati (offline, quando necessario). I partecipanti possono accedere a una versione online dei sondaggi utilizzando il proprio dispositivo o telefono oppure utilizzare i tablet forniti ai partecipanti per la raccolta dei dati presso gli ospedali. Il partecipante avrà la possibilità che il personale di ricerca conduca la domanda/intervista di persona o per telefono, se preferisce.

Se la madre è iscritta prima del travaglio, il personale dello studio seguirà quindi l'ammissione del soggetto arruolato all'unità travaglio e parto utilizzando le cartelle cliniche elettroniche e il contatto regolare con il servizio OB/GYN. Il personale dello studio determinerà se il soggetto soddisfa ancora i criteri di iscrizione dopo l'ammissione al travaglio e il parto (ad esempio, il bambino è stato portato almeno quasi a termine (34 settimane e oltre) e partorito presso il Lakeside Hospital and Clinic o l'Ochsner Baptist Medical Center). Se il paziente è ancora idoneo per lo studio, il personale dello studio si metterà in contatto con l'infermieristica al capezzale per far raccogliere i campioni di ricerca materna nello stesso momento in cui vengono prelevati i campioni standard di cura.

Il sangue cordonale (cioè fetale), il tessuto placentare e il liquido aspirato naso-faringeo del neonato saranno raccolti il ​​prima possibile dopo il parto. Tutti i campioni saranno sottoposti ad analisi microbiologiche utilizzando il saggio immunoenzimatico (ELISA), la reazione a catena della polimerasi (PCR) e il test CRISPR per identificare prove di infezione precedente o in corso.

Ai pazienti verrà data la possibilità di consentire al team dello studio di deidentificare e conservare eventuali rimanenti campioni materni e/o infantili per ulteriori test.

Ai pazienti verrà data la possibilità di consentire al membro del team di studio di conservare campioni materni e/o infantili restanti non identificati per studi futuri.

Ai pazienti verrà data la possibilità di consentire al team di ricerca di contattarli in merito alla loro iscrizione a eventuali studi futuri.

Tutte le visite di studio dopo la raccolta dei campioni biologici al momento del parto saranno effettuate a distanza, attraverso una revisione delle cartelle cliniche elettroniche del bambino e dei questionari compilati per telefono o tramite altri mezzi elettronici (ad es. Zoom) come determinato dalla preferenza materna. Le madri forniranno informazioni tramite l'uso di questionari strutturati consegnati e restituiti per posta ogni 6 mesi o per telefono in base alle preferenze materne. Interviste telefoniche e questionari inviati per posta avranno domande riguardanti sintomi e diagnosi correlati alle vie respiratorie, allergie e farmaci per il bambino indice.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

300

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: Ayitevi Agbodji, MD, MPH, TM
  • Numero di telefono: 504-988-0658
  • Email: aagbodji@tulane.edu

Luoghi di studio

    • Louisiana
      • Metairie, Louisiana, Stati Uniti, 70001
        • Tulane University Lakeside Hospital
      • New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70115
        • Ochsner Baptist Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

16 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Le donne incinte che intendono partorire presso il Tulane Lakeside Hospital and Clinic e l'Ochsner Baptist Medical Center saranno prese in considerazione per l'inclusione nello studio. Le donne incinte ei loro bambini che soddisfano tutti i criteri di inclusione possono partecipare.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. di età pari o superiore a 18 anni;
  2. Segnalati 2 o più segni e sintomi di infezione respiratoria durante la gravidanza, inclusi ma non limitati a: febbre, congestione/secrezione nasale, tosse e mal di gola e/o un test SARS-CoV-2 positivo
  3. Parti a termine o a breve termine (minimo 34 settimane di gestazione) nelle strutture del travaglio e del parto (L&D) presso il Tulane Lakeside Hospital and Clinic o l'Ochsner Baptist Medical Center che erano incinte durante la stagione RSV.
  4. Anamnesi negativa per virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
  5. Nessun uso di farmaci/terapie immunosoppressive.
  6. gestazione singola;
  7. Disponibilità a consentire il follow-up del bambino tramite la sua cartella clinica dal momento del parto fino ai 4 anni di età.
  8. Comprende chiaramente le procedure dello studio e il programma delle visite, i trattamenti alternativi e i rischi connessi allo studio e accetta volontariamente di partecipare fornendo un consenso informato scritto.
  9. Conoscenza della lingua inglese o spagnola

Criteri di esclusione:

  1. Minori di 18 anni al momento del consenso.
  2. Età gestazionale inferiore a 12,0 settimane al momento del consenso.
  3. Non riporta almeno 2 dei seguenti segni e sintomi di infezione respiratoria durante la gravidanza, inclusi ma non limitati a: febbre, congestione/secrezione nasale, tosse e mal di gola.
  4. Anamnesi positiva per HIV.
  5. Uso corrente di terapie/farmaci immunosoppressivi.
  6. Al neonato è stata diagnosticata un'anomalia congenita o una malattia cronica alla nascita.
  7. Riluttanza o impossibilità a fornire il consenso informato scritto.
  8. La madre non era incinta durante la stagione RSV o nessun test SARS-CoV-2 positivo durante la gravidanza.
  9. Il soggetto non è disposto a consentire il follow-up del bambino tramite cartelle cliniche dal momento del parto fino ai 4 anni di età;
  10. Nascite multiple;
  11. Manca la conoscenza dell'inglese o dello spagnolo

I neonati saranno esclusi dallo studio in caso di un evento avverso grave come morte fetale o neonatale acuta (in sala parto) se la madre non fornisce il consenso clinico per un'autopsia.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Madre infetta/neonato non infetto
Madre infetta/neonato infetto
Madre non infetta/neonato non infetto
Madre non infetta/neonato infetto

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Morbilità respiratoria postnatale
Lasso di tempo: 5 anni
Gli investigatori monitoreranno la prole tramite cartelle cliniche elettroniche e domande inviate per posta per registrare sintomi respiratori come infezioni delle vie respiratorie superiori, tosse, respiro sibilante.
5 anni
Passaggio di anticorpi antivirali dalla madre al neonato
Lasso di tempo: 5 anni
Gli investigatori valuteranno la protezione antivirale fornita dal trasporto fetale materno di anticorpi neutralizzanti dopo la vaccinazione materna rispetto all'infezione naturale.
5 anni
Trasmissione verticale di RSV e/o SARS-COV2 dalla madre infetta alla prole
Lasso di tempo: 5 anni
Gli investigatori useranno la PCR per rilevare la presenza di ciascun virus nel sangue materno e nel sangue del cordone ombelicale.
5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Giovanni Piedimonte, MD, FAAP, FCCP, Tulane University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 maggio 2020

Completamento primario (Stimato)

1 agosto 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 agosto 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 giugno 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 giugno 2022

Primo Inserito (Effettivo)

5 luglio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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