Psykologisk og neurobiologisk effekt af et retreat baseret på mindfulness og medfølelse for stressreduktion. (Retreat)

Eksperimentel: Gruppe 1 (MBSR + CCT)

Gruppe 1 vil begynde retræten med en 3-dages MBSR-intervention. På dag 4 af retreatet vil de krydse og begynde en 3-dages CCT-intervention.

Adfærdsmæssigt: Mindfulness-baseret stressreduktion

MBSR er et 8-ugers standardiseret program (Kabat-Zinn, 1990).

Under retreatet vil deltagerne modtage intensiv træning i 3 dage (fra 16.00 til 21.00 den første dag og fra 7.00 til 22.00 inklusive pauser, anden og tredje dag), herunder fokuseret opmærksomhed på åndedrættet, åben overvågning af bevidsthed i kropsscanning, prosocial meditation (dvs. kærlig venlighed og medfølelse) og blid yoga. Træningen leveres af certificerede instruktører af University of Massachusetts Center for Mindfulness (https://www.umassmed.edu/cfm/).

Andre navne:

• MBSR

Adfærdsmæssigt: Træning i medfølelse

CCT er et 8-ugers standardiseret program (Jinpa, 2010; Jazaieri et al. 2013, 2014) bestående af daglige formelle og uformelle praksisser.

Træningen vil blive gennemført i løbet af 3 dage af retreatet (samme tidsplan som MBSR-træningen). CCT består af seks sekventielle trin: 1) Sæt sindet til ro og lær hvordan man fokuserer det; 2) Kærlig venlighed og medfølelse for en elsket praksis; 3) Kærlig venlighed og medfølelse for sig selv praksis; 4) medfølelse over for andre, omfavnelse af fælles menneskelighed og udvikling af påskønnelse af andre; 5) medfølelse over for andre, inklusive alle væsener; og 6) aktiv medfølelsespraksis (Tonglen), som involverer eksplicit fremkaldelse af det altruistiske ønske om at gøre noget ved andres lidelse. CCT-programmet leveres af certificerede instruktører fra University of Stanford Center for Compassion and Altruism Research and Education (http://ccare.stanford.edu/).

Andre navne:

• CCT

Eksperimentel: Gruppe 2 (CCT + MBSR)

Gruppe 2 vil begynde retræten med en 3-dages CCT-intervention. På dag 4 af retreatet vil de krydse og begynde en 3-dages MBSR-intervention.

Adfærdsmæssigt: Mindfulness-baseret stressreduktion

MBSR er et 8-ugers standardiseret program (Kabat-Zinn, 1990).

Under retreatet vil deltagerne modtage intensiv træning i 3 dage (fra 16.00 til 21.00 den første dag og fra 7.00 til 22.00 inklusive pauser, anden og tredje dag), herunder fokuseret opmærksomhed på åndedrættet, åben overvågning af bevidsthed i kropsscanning, prosocial meditation (dvs. kærlig venlighed og medfølelse) og blid yoga. Træningen leveres af certificerede instruktører af University of Massachusetts Center for Mindfulness (https://www.umassmed.edu/cfm/).

Andre navne:

• MBSR

Adfærdsmæssigt: Træning i medfølelse

CCT er et 8-ugers standardiseret program (Jinpa, 2010; Jazaieri et al. 2013, 2014) bestående af daglige formelle og uformelle praksisser.

Træningen vil blive gennemført i løbet af 3 dage af retreatet (samme tidsplan som MBSR-træningen). CCT består af seks sekventielle trin: 1) Sæt sindet til ro og lær hvordan man fokuserer det; 2) Kærlig venlighed og medfølelse for en elsket praksis; 3) Kærlig venlighed og medfølelse for sig selv praksis; 4) medfølelse over for andre, omfavnelse af fælles menneskelighed og udvikling af påskønnelse af andre; 5) medfølelse over for andre, inklusive alle væsener; og 6) aktiv medfølelsespraksis (Tonglen), som involverer eksplicit fremkaldelse af det altruistiske ønske om at gøre noget ved andres lidelse. CCT-programmet leveres af certificerede instruktører fra University of Stanford Center for Compassion and Altruism Research and Education (http://ccare.stanford.edu/).

Andre navne:

• CCT

Epigenetiske ændringer

Blodprøver: 20 ml opsamlet i standardrør, der anvendes i klinisk hæmatologi, og som indeholder EDTA som antikoagulant. Fra dette biologiske materiale vil DNA og RNA blive ekstraheret efter standard molekylærbiologiske procedurer, for efterfølgende at måle henholdsvis DNA-methylering (ved EPIC arrays) og genekspression (RNA-seq).

Ændring i psykologisk nød

Depression Angst Stress Scales (DASS-21), (Lovibond og Lovibond, 1995). DASS-21 er en skala med 21 punkter, der indeholder 3 underskalaer (Angst, Depression og Stress), med 7 punkter for hver underskala. Deltagerne bliver bedt om at vurdere hvert punkt ved hjælp af en 4-punkts Likert-skala (0=Ikke relevant for mig; 3=Meget relevant for mig). Højere score svarer til højere niveauer af sværhedsgrad af angst, stress og depression.

Ændring i stressreaktivitet

Matematisk stresstest: en standardiseret laboratorie-stressinduktionsprocedure (Kirshbaum et al., 1992). Enkeltpersoner bliver bedt om gentagne gange at trække et givet 2-cifret tal fra et 4-cifret tal. Tiden er begrænset til 3 minutter, og deltagerne får at vide, at dette er en mental hastighedsopgave, og deres præstationer vil blive evalueret. Stressniveauer vil blive evalueret med en affektiv adjektiv-tjekliste (PANAS-skalaer).

Ændring i hviletilstandsaktivitet

EEG hviletilstand (vekslende åbne og lukkede øjne). EEG-hviletilstand vil blive optaget med fire 64-kanals EEG-enheder med bærbar computer og eego EEG-optagelsessoftware. Samplinghastigheden vil være 1000 Hz, og referencen, der skal bruges, vil være 7Z af det ækvidistante layout.

Indgrebene vil væsentligt ændre EEG-spektralprofilen af ​​hviletilstandens hjerneaktivitet. Vi forventer ændringer i balancen mellem Alpha (8-14 Hz) og Theta (4-8 Hz) frekvensbånd.

Ændring i kortisolaktivitet

Kortisolprøver på 1,5 - 2,0 ml vil blive opsamlet i Salivette® cortisol spytprøvetagningsrør (Sarstedt, Tyskland), der indeholder sterile bomuldspropper til prøveabsorption. Ud fra dette biologiske materiale vil niveauer af det primære stresskortikosteroid, hormonet cortisol, blive vurderet for efterfølgende at måle den daglige kortisolhældning og kortisolniveauer ved opvågning og sengetid.

Ved hjælp af spytopsamlingsrør vil niveauer af det primære stresskortikosteroid, hormonet cortisol, blive vurderet for efterfølgende at måle den daglige kortisolhældning og kortisolniveauer ved opvågning og sengetid på tre forskellige tidspunkter af tilbagetrækningen.

Ændring i følelsesregulering ved at hente selvbiografiske negative erindringer

En 10-minutters guidet test til at hente en personligt smertefuld hukommelse. Affektændringer vil blive vurderet før og efter opgaven ved at bruge en tjekliste over affektive adjektiver (PANAS).

Ændring i mindfulness tilstand

State Mindfulness Scale (SMS) - (Tanay y Bernstein, 2013). SMS'en har 21 punkter med en svarskala fra 1 (slet ikke) til 5 (meget godt) for at angive, hvor godt udsagnene beskriver deres aktuelle mindfulness-tilstand. Højere score repræsenterer højere tilstande af nuværende mindfulness.

Ændring i Mindfulness - Bivirkninger

Meditations-relaterede bivirkninger-skala - Mindfulness-baseret program (MRAESMBP) -Britton et al. (2018). Dette er en skala med 11 punkter, der måler hyppigheden af ​​udfordrende eller ubehagelige oplevelser under meditationspraksis.

Forandring i medfølelse - Angiv selvmedfølelse

State Self-compassion Scale (SSCS), (Neff et al., 2021). Det er en 6-punkts skala, der måler medfølelse over for sig selv ved hjælp af en 5-punkts skala (1=Slet ikke sandt for mig; 5= Meget sandt for mig). Højere score indikerer højere niveauer af selvmedfølelse.

Forandring i medfølelse - frygt for medfølelse

Vi vil bruge underskalaen Fear of Expressing Compassion over for dig selv fra Fear of Compassion-skalaen (Gilbert et al. (2011). Dette er en 15-trins skala til vurdering af individers vanskeligheder med at føle eller udtrykke selvmedfølelse. Vi bruger en 5-punkts Likert-skala (0=Er slet ikke enig; 4=Fuldstændig enig). Højere score indikerer højere niveauer af frygt for medfølelse over for sig selv.

Ændring i nuværende humør

En skala, der måler den nuværende generelle positive og negative stemning (PANAS). Den indeholder 20 adjektiver (10 positive, 10 negative) for at vurdere den aktuelle stemning i en skala fra 1 (Ikke alle) til 5 (Ekstremt). Højere score repræsenterer højere positive eller negative humørtilstande. Vi vil bruge summen af ​​positive elementer og negative elementer til at give to separate overordnede resultater.

Ændring i psykologisk velvære - Tilfredshed med livet

Satisfaction With Life Scale (SWLS), (Diener et al., 1985). Dette er en 5-trins skala, der vurderer tilfredshed med livet. Højere score indikerer højere niveauer af tilfredshed med livet.

Ændring i somatiske symptomer

Patientsundhedsspørgeskema (PHQ-15), (Kroenke et al., 2002). PHQ-15 omfatter 15 somatiske symptomer fra PHQ, hvert symptom scores fra 0 ("ikke generet overhovedet") til 2 ("plaget meget"). En sum score vil blive brugt til at analysere somatiske symptomer.

Ændring i følelsesregulering

State Vanskeligheder i følelsesregulering (S-DERS-21), (Lavender et al., 2017). Dette er en 21-punktsskala, hvor deltagerne vurderer deres vanskeligheder med at regulere deres humør i en 5-punkts Likert-skala (1=Ikke alle; 5=Fuldstændigt). Højere score indikerer flere vanskeligheder med følelsesregulering.

Ændring i angsttilstand og træk

State-Trait Anxiety Inventory (STAI-20), (Spielberger et al., 1983)

Ændring i søvnbesvær

DSM-5 søvnbesvær (APA, 2013). Dette er det enkelte element, der er inkluderet i selvvurderet niveau 1 tværgående symptommåling (DSM-5, APA 2013). Den måler søvnkvaliteten ved hjælp af en 5-punkts skala (0=Meget god; 4=Meget dårlig).

Programtilfredshed

Client Satisfaction Questionnaire (CSQ-8) - Atkinson og Zvicq (1982). Den måler tilfredshed med forløbet af psykologiske interventioner. Deltagerne skal vurdere deres tilfredshed på 8 punkter i 4-trins skalaen. Højere score indikerer højere tilfredshed med programmet.

Daglige vurderinger af psykologisk funktionsevne

Oplev prøveudtagningsmetoder på mål for: mindfulness, tankevandring, medfølelse med andre, selvmedfølelse, velvære, rigdom i livet og nytten af ​​programmets indhold den dag. Disse er 'ad hoc' enkelte elementer, taget fra velvaliderede foranstaltninger, for at få en hurtig daglig vurdering af psykologisk funktion. Hvert emne vurderes i en 5-punkts Likert-skala (0=Aldrig; 4= Altid).

Ændring i Affekt

Hedonic and Arousal Affect Scale (HAAS), (Roca et al., 2021). Dette er en skala med 12 punkter, der måler affektive tilstande ved at inkludere adjektiver lav eller høj i arousal og positiv eller negativ i valens. Deltagerne bliver bedt om at vurdere deres affektive oplevelser i en 5-punkts Likert-skala (0=Slet ikke; 4= Absolut).

EKG aktivitet

Måling af hjerteaktivitet under EEG-sessioner. EKG vil blive brugt i forbehandlingsproceduren til at isolere elektrofysiologiske artefakter på grund af hjerteaktivitet. Derudover vil hjertesignalerne blive vurderet for at opnå hjertevariabilitet og hjertefrekvensindikatorer.

Åndedrætsmønstre

Måling af respirationsaktivitet under EEG-sessioner. Respiratoriske signaler vil blive brugt i en specifik analyse, hvor EEG-dataene vil blive opdelt i to blokke (indånding og udånding).