Psychologische en neurobiologische impact van een retraite op basis van mindfulness en compassie voor stressvermindering. (Retreat)

Experimenteel: Groep 1 (MBSR + CCT)

Groep 1 begint de retraite met een 3-daagse MBSR-interventie. Op dag 4 van de retraite kruisen ze elkaar en beginnen ze aan een driedaagse CCT-interventie.

Gedragsmatig: Op mindfulness gebaseerde stressvermindering

De MBSR is een gestandaardiseerd programma van 8 weken (Kabat-Zinn, 1990).

Tijdens de retraite krijgen de deelnemers gedurende 3 dagen (van 16.00 tot 21.00 uur de eerste dag en van 7.00 tot 22.00 uur inclusief pauzes, de tweede en derde dag) intensief training met o.a. gerichte aandacht voor de ademhaling, open monitoring van bewustzijn bij bodyscanning, prosociale meditatie (d.w.z. liefdevolle vriendelijkheid en mededogen) en zachte yoga. De training wordt gegeven door gecertificeerde instructeurs van het University of Massachusetts Center for Mindfulness (https://www.umassmed.edu/cfm/).

Andere namen:

• MBSR

Gedragsmatig: Compassie Cultivatie Training

De CCT is een gestandaardiseerd programma van 8 weken (Jinpa, 2010; Jazaieri et al. 2013, 2014) dat bestaat uit dagelijkse formele en informele oefeningen.

De training vindt plaats gedurende 3 dagen van de retraite (hetzelfde schema als de MBSR-training). De CCT bestaat uit zes opeenvolgende stappen: 1) De geest tot rust brengen en leren focussen; 2) Liefdevolle vriendelijkheid en mededogen voor een geliefde praktijk; 3) Liefdevolle vriendelijkheid en compassie voor jezelf oefenen; 4) mededogen met anderen, gedeelde gemeenschappelijke menselijkheid omarmen en waardering voor anderen ontwikkelen; 5) medeleven met anderen, inclusief alle wezens; en 6) actieve compassiepraktijken (Tonglen) waarbij expliciet de altruïstische wens wordt opgeroepen om iets te doen aan het lijden van anderen. Het CCT-programma wordt gegeven door gecertificeerde instructeurs van het University of Stanford Centre for Compassion and Altruism Research and Education (http://ccare.stanford.edu/).

Andere namen:

• GDT

Experimenteel: Groep 2 (CCT + MBSR)

Groep 2 begint de retraite met een 3-daagse CCT-interventie. Op dag 4 van de retraite kruisen ze elkaar en beginnen ze aan een 3-daagse MBSR-interventie.

Gedragsmatig: Op mindfulness gebaseerde stressvermindering

De MBSR is een gestandaardiseerd programma van 8 weken (Kabat-Zinn, 1990).

Tijdens de retraite krijgen de deelnemers gedurende 3 dagen (van 16.00 tot 21.00 uur de eerste dag en van 7.00 tot 22.00 uur inclusief pauzes, de tweede en derde dag) intensief training met o.a. gerichte aandacht voor de ademhaling, open monitoring van bewustzijn bij bodyscanning, prosociale meditatie (d.w.z. liefdevolle vriendelijkheid en mededogen) en zachte yoga. De training wordt gegeven door gecertificeerde instructeurs van het University of Massachusetts Center for Mindfulness (https://www.umassmed.edu/cfm/).

Andere namen:

• MBSR

Gedragsmatig: Compassie Cultivatie Training

De CCT is een gestandaardiseerd programma van 8 weken (Jinpa, 2010; Jazaieri et al. 2013, 2014) dat bestaat uit dagelijkse formele en informele oefeningen.

De training vindt plaats gedurende 3 dagen van de retraite (hetzelfde schema als de MBSR-training). De CCT bestaat uit zes opeenvolgende stappen: 1) De geest tot rust brengen en leren focussen; 2) Liefdevolle vriendelijkheid en mededogen voor een geliefde praktijk; 3) Liefdevolle vriendelijkheid en compassie voor jezelf oefenen; 4) mededogen met anderen, gedeelde gemeenschappelijke menselijkheid omarmen en waardering voor anderen ontwikkelen; 5) medeleven met anderen, inclusief alle wezens; en 6) actieve compassiepraktijken (Tonglen) waarbij expliciet de altruïstische wens wordt opgeroepen om iets te doen aan het lijden van anderen. Het CCT-programma wordt gegeven door gecertificeerde instructeurs van het University of Stanford Centre for Compassion and Altruism Research and Education (http://ccare.stanford.edu/).

Andere namen:

• GDT

Epigenetische veranderingen

Bloedmonsters: 20 ml verzameld in de standaardbuizen die worden gebruikt in de klinische hematologie en die EDTA als antistollingsmiddel bevatten. Uit dit biologische materiaal zullen volgens de standaard moleculairbiologische procedures DNA en RNA worden geëxtraheerd om vervolgens respectievelijk DNA-methylatie (via EPIC-arrays) en genexpressie (RNA-seq) te meten.

Verandering in psychische nood

Depressie-angst-stressschalen (DASS-21), (Lovibond en Lovibond, 1995). De DASS-21 is een schaal met 21 items en bevat 3 subschalen (Angst, Depressie en Stress), met 7 items voor elke subschaal. Deelnemers wordt gevraagd om elk item te beoordelen met behulp van een 4-punts Likertschaal (0=Niet van toepassing op mij; 3=Zeer van toepassing op mij). Hogere scores komen overeen met hogere niveaus van angst, stress en depressie.

Verandering in stressreactiviteit

Wiskundige stresstest: een gestandaardiseerde laboratoriumprocedure voor stressinductie (Kirshbaum et al., 1992). Individuen wordt gevraagd om herhaaldelijk een bepaald getal van 2 cijfers af te trekken van een getal van 4 cijfers. De tijd is beperkt tot 3 minuten en deelnemers wordt verteld dat dit een mentale snelheidstaak is en dat hun prestaties zullen worden geëvalueerd. Stressniveaus zullen worden geëvalueerd met een affectieve adjectiefchecklist (PANAS-schalen).

Verandering in activiteit in rusttoestand

EEG-rusttoestand (afwisselend open en gesloten ogen). De EEG-rusttoestand wordt geregistreerd met vier 64-kanaals EEG-apparaten met laptop en eego EEG-opnamesoftware. De bemonsteringsfrequentie is 1000 Hz en de te gebruiken referentie is 7Z van de equidistante lay-out.

De interventies zullen het EEG-spectrale profiel van de hersenactiviteit in rust aanzienlijk veranderen. We verwachten veranderingen in de balans tussen Alpha (8-14 Hz) en Theta (4-8 Hz) frequentiebanden.

Verandering in cortisolactiviteit

Cortisolmonsters 1,5 - 2,0 ml worden verzameld in Salivette® cortisol-speekselmonsterverzamelbuisjes (Sarstedt, Duitsland) die steriele katoenen pluggen bevatten voor monsterabsorptie. Aan de hand van dit biologische materiaal zullen de niveaus van de belangrijkste stresscorticosteroïde, het hormoon cortisol, worden bepaald om vervolgens de dagelijkse cortisolhelling en de cortisolspiegels bij het ontwaken en het slapen gaan te meten.

Met behulp van speekselopvangbuisjes worden de niveaus van het belangrijkste stresscorticosteroïde, het hormoon cortisol, bepaald om vervolgens de dagelijkse cortisolhelling en cortisolniveaus bij het ontwaken en het naar bed gaan op drie verschillende momenten van de retraite te meten.

Verandering in emotieregulatie bij het ophalen van autobiografische negatieve herinneringen

Een begeleide test van 10 minuten om één persoonlijk pijnlijke herinnering op te halen. Affectveranderingen worden voor en na de taak beoordeeld aan de hand van een checklist met affectieve bijvoeglijke naamwoorden (PANAS).

Verandering in Mindfulness-staat

State Mindfulness Scale (SMS) - (Tanay y Bernstein, 2013). De sms heeft 21 items met een antwoordschaal van 1 (helemaal niet) tot 5 (zeer goed) om aan te geven hoe goed de stellingen hun huidige staat van opmerkzaamheid beschrijven. Hogere scores vertegenwoordigen hogere staten van huidige opmerkzaamheid.

Verandering in Mindfulness - Bijwerkingen

Meditatie-gerelateerde bijwerkingenschaal - Mindfulness-Based Program (MRAESMBP) -Britton et al. (2018). Dit is een schaal met 11 items die de frequentie meet van uitdagende of verontrustende ervaringen tijdens meditatiebeoefening.

Verandering in mededogen - Staat zelfcompassie toe

State Self-compassion Scale (SSCS), (Neff et al., 2021). Het is een schaal van 6 items die compassie voor zichzelf meet met behulp van een 5-puntsschaal (1=helemaal niet waar voor mij; 5=helemaal waar voor mij). Hogere scores duiden op hogere niveaus van zelfcompassie.

Verandering in mededogen - angst voor mededogen

We gebruiken de subschaal Angst om medeleven met jezelf te uiten van de schaal Angst voor mededogen (Gilbert et al. (2011). Dit is een schaal van 15 items om de moeilijkheden van individuen te beoordelen om zelfcompassie te voelen of te uiten. We gebruiken een 5-punts Likertschaal (0=helemaal niet mee eens; 4=helemaal mee eens). Hogere scores duiden op hogere niveaus van angst voor mededogen met zichzelf.

Verandering in de huidige stemming

Een schaal die de huidige algemene positieve en negatieve stemming (PANAS) meet. Het bevat 20 bijvoeglijke naamwoorden (10 positief, 10 negatief) om de huidige stemming te beoordelen op een schaal van 1 (niet allemaal) tot 5 (extreem). Hogere scores vertegenwoordigen hogere positieve of negatieve gemoedstoestanden. We zullen de som van positieve items en negatieve items gebruiken om twee afzonderlijke totaalscores te geven.

Verandering in psychisch welzijn - Tevredenheid met het leven

Tevredenheid met levensschaal (SWLS), (Diener et al., 1985). Dit is een 5-item schaal die de tevredenheid met het leven meet. Hogere scores duiden op meer tevredenheid met het leven.

Verandering in somatische symptomen

Patiëntgezondheidsvragenlijst (PHQ-15), (Kroenke et al., 2002). De PHQ-15 omvat 15 somatische symptomen van de PHQ, waarbij elk symptoom wordt gescoord van 0 ("helemaal geen last") tot 2 ("veel last"). Een somscore zal worden gebruikt om somatische symptomen te analyseren.

Verandering in emotieregulatie

Staatsproblemen bij emotieregulatie (S-DERS-21), (Lavender et al., 2017). Dit is een schaal met 21 items waarin deelnemers aangeven hoe moeilijk het is om hun stemming te reguleren op een 5-punts Likertschaal (1=niet allemaal; 5=volledig). Hogere scores duiden op meer moeilijkheden bij het reguleren van emoties.

Verandering in angsttoestand en eigenschap

Staatskenmerk angstinventaris (STAI-20), (Spielberger et al., 1983)

Verandering in slaapproblemen

DSM-5 slaapproblemen (APA, 2013). Dit is het enige item dat is opgenomen in de Self-rated niveau 1 Cross-Cutting Symptom Measure (DSM-5, APA 2013). Het meet de kwaliteit van de slaap met behulp van een 5-puntsschaal (0=zeer goed; 4=zeer slecht).

Programma tevredenheid

Vragenlijst klanttevredenheid (CSQ-8) - Atkinson en Zwicq (1982). Het meet de tevredenheid over het verloop van psychologische interventies. Deelnemers moeten hun tevredenheid beoordelen op 8 items op een 4-puntsschaal. Hogere scores duiden op een hogere tevredenheid met het programma.

Dagelijkse beoordelingen van psychisch functioneren

Bemonsteringsmethoden voor ervaringen op het gebied van: opmerkzaamheid, afdwalen van gedachten, compassie voor anderen, zelfcompassie, welzijn, rijkdom van het leven en bruikbaarheid van de inhoud van het programma die dag. Dit zijn 'ad hoc' afzonderlijke items, afkomstig uit goed gevalideerde metingen, om een ​​snelle dagelijkse beoordeling van psychologisch functioneren te hebben. Elk item wordt beoordeeld op een 5-punts Likertschaal (0=nooit; 4=altijd).

Verandering in affect

Hedonic and Arousal Affect Scale (HAAS), (Roca et al., 2021). Dit is een schaal van 12 items die affectieve toestanden meet door bijvoeglijke naamwoorden met een lage of hoge opwinding en een positieve of negatieve valentie op te nemen. Deelnemers wordt gevraagd hun affectieve ervaringen te beoordelen op een 5-punts Likertschaal (0=helemaal niet; 4=absoluut).

ECG-activiteit

Meting van hartactiviteit tijdens EEG-sessies. ECG zal worden gebruikt in de voorverwerkingsprocedure om elektrofysiologische artefacten als gevolg van hartactiviteit te isoleren. Bovendien zullen de hartsignalen worden beoordeeld om hartvariabiliteit en hartslagindicatoren te verkrijgen.

Ademhalingspatronen

Meting van ademhalingsactiviteit tijdens EEG-sessies. Ademhalingssignalen zullen worden gebruikt in een specifieke analyse waarbij de EEG-gegevens worden opgesplitst in twee blokken (inademing en uitademing).