Psychologische und neurobiologische Auswirkungen eines auf Achtsamkeit und Mitgefühl basierenden Retreats zur Stressreduktion. (Retreat)

Experimental: Gruppe 1 (MBSR + CCT)

Gruppe 1 beginnt das Retreat mit einer 3-tägigen MBSR-Intervention. Am 4. Tag des Retreats wechseln sie und beginnen mit einer 3-tägigen CCT-Intervention.

Verhalten: Achtsamkeitsbasierte Stressreduktion

Das MBSR ist ein 8-wöchiges standardisiertes Programm (Kabat-Zinn, 1990).

Während des Retreats erhalten die Teilnehmer 3 Tage lang ein intensives Training (am ersten Tag von 16:00 bis 21:00 Uhr und am zweiten und dritten Tag von 7:00 bis 22:00 Uhr einschließlich Pausen), einschließlich fokussierter Aufmerksamkeit auf den Atem, offene Überwachung des Bewusstseins beim Bodyscanning, prosozialer Meditation (d.h. liebevolle Güte und Mitgefühl) und sanftes Yoga. Das Training wird von zertifizierten Ausbildern des University of Massachusetts Center for Mindfulness (https://www.umassmed.edu/cfm/) durchgeführt.

Andere Namen:

• MBSR

Verhalten: Mitgefühl Kultivierungstraining

Das CCT ist ein 8-wöchiges standardisiertes Programm (Jinpa, 2010; Jazaieri et al. 2013, 2014), das aus täglichen formellen und informellen Praktiken besteht.

Das Training wird an 3 Tagen des Retreats durchgeführt (gleicher Zeitplan wie das MBSR-Training). Der CCT besteht aus sechs aufeinanderfolgenden Schritten: 1) Den Geist zur Ruhe bringen und lernen, wie man ihn fokussiert; 2) Liebevolle Güte und Mitgefühl für einen geliebten Menschen praktizieren; 3) Liebevolle Freundlichkeit und Mitgefühl für sich selbst praktizieren; 4) Mitgefühl für andere, gemeinsame Menschlichkeit annehmen und Wertschätzung für andere entwickeln; 5) Mitgefühl für andere, einschließlich aller Wesen; und 6) aktive Mitgefühlspraktiken (Tonglen), die ausdrücklich den altruistischen Wunsch hervorrufen, etwas gegen das Leiden anderer zu tun. Das CCT-Programm wird von zertifizierten Ausbildern des University of Stanford Center for Compassion and Altruism Research and Education (http://ccare.stanford.edu/) durchgeführt.

Andere Namen:

• CCT

Experimental: Gruppe 2 (CCT + MBSR)

Gruppe 2 beginnt das Retreat mit einer 3-tägigen CCT-Intervention. Am 4. Tag des Retreats wechseln sie und beginnen mit einer 3-tägigen MBSR-Intervention.

Verhalten: Achtsamkeitsbasierte Stressreduktion

Das MBSR ist ein 8-wöchiges standardisiertes Programm (Kabat-Zinn, 1990).

Während des Retreats erhalten die Teilnehmer 3 Tage lang ein intensives Training (am ersten Tag von 16:00 bis 21:00 Uhr und am zweiten und dritten Tag von 7:00 bis 22:00 Uhr einschließlich Pausen), einschließlich fokussierter Aufmerksamkeit auf den Atem, offene Überwachung des Bewusstseins beim Bodyscanning, prosozialer Meditation (d.h. liebevolle Güte und Mitgefühl) und sanftes Yoga. Das Training wird von zertifizierten Ausbildern des University of Massachusetts Center for Mindfulness (https://www.umassmed.edu/cfm/) durchgeführt.

Andere Namen:

• MBSR

Verhalten: Mitgefühl Kultivierungstraining

Das CCT ist ein 8-wöchiges standardisiertes Programm (Jinpa, 2010; Jazaieri et al. 2013, 2014), das aus täglichen formellen und informellen Praktiken besteht.

Das Training wird an 3 Tagen des Retreats durchgeführt (gleicher Zeitplan wie das MBSR-Training). Der CCT besteht aus sechs aufeinanderfolgenden Schritten: 1) Den Geist zur Ruhe bringen und lernen, wie man ihn fokussiert; 2) Liebevolle Güte und Mitgefühl für einen geliebten Menschen praktizieren; 3) Liebevolle Freundlichkeit und Mitgefühl für sich selbst praktizieren; 4) Mitgefühl für andere, gemeinsame Menschlichkeit annehmen und Wertschätzung für andere entwickeln; 5) Mitgefühl für andere, einschließlich aller Wesen; und 6) aktive Mitgefühlspraktiken (Tonglen), die ausdrücklich den altruistischen Wunsch hervorrufen, etwas gegen das Leiden anderer zu tun. Das CCT-Programm wird von zertifizierten Ausbildern des University of Stanford Center for Compassion and Altruism Research and Education (http://ccare.stanford.edu/) durchgeführt.

Andere Namen:

• CCT

Epigenetische Veränderungen

Blutproben: 20 ml, gesammelt in den in der klinischen Hämatologie verwendeten Standardröhrchen, die EDTA als Antikoagulans enthalten. Aus diesem biologischen Material werden DNA und RNA nach molekularbiologischen Standardverfahren extrahiert, um anschließend die DNA-Methylierung (durch EPIC-Arrays) bzw. die Genexpression (RNA-seq) zu messen.

Veränderung der psychischen Belastung

Depressions-Angst-Stress-Skalen (DASS-21), (Lovibond und Lovibond, 1995). Die DASS-21 ist eine Skala mit 21 Items, die 3 Subskalen (Angst, Depression und Stress) mit 7 Items für jede Subskala enthält. Die Teilnehmer werden gebeten, jeden Punkt anhand einer 4-Punkte-Likert-Skala zu bewerten (0 = trifft nicht auf mich zu; 3 = trifft sehr auf mich zu). Höhere Werte entsprechen einem höheren Schweregrad von Angst, Stress und Depression.

Veränderung der Stressreaktivität

Mathematischer Stresstest: ein standardisiertes Stressinduktionsverfahren im Labor (Kirshbaum et al., 1992). Einzelpersonen werden gebeten, wiederholt eine gegebene zweistellige Zahl von einer vierstelligen Zahl zu subtrahieren. Die Zeit ist auf 3 Minuten begrenzt und den Teilnehmern wird gesagt, dass dies eine mentale Geschwindigkeitsaufgabe ist und ihre Leistung bewertet wird. Das Stressniveau wird mit einer Checkliste für affektive Adjektive (PANAS-Skalen) bewertet.

Änderung der Aktivität im Ruhezustand

EEG-Ruhezustand (abwechselnd offene und geschlossene Augen). EEG-Ruhezustand wird mit vier 64-Kanal-EEG-Geräten mit Laptop und eego-EEG-Aufzeichnungssoftware aufgezeichnet. Die Abtastrate beträgt 1000 Hz und die zu verwendende Referenz ist 7Z des äquidistanten Layouts.

Die Eingriffe werden das EEG-Spektralprofil der Gehirnaktivität im Ruhezustand signifikant verändern. Wir erwarten Änderungen in der Balance zwischen den Frequenzbändern Alpha (8-14 Hz) und Theta (4-8 Hz).

Änderung der Cortisol-Aktivität

Cortisolproben 1,5 - 2,0 ml werden in Salivette® Cortisol-Speichelprobenentnahmeröhrchen (Sarstedt, Deutschland) gesammelt, die sterile Wattestopfen zur Probenaufnahme enthalten. Aus diesem biologischen Material werden die Spiegel des wichtigsten Stresskortikosteroids, des Hormons Cortisol, bestimmt, um anschließend die Diurnal Cortisol Slope und die Cortisolspiegel beim Aufwachen und Schlafengehen zu messen.

Unter Verwendung von Speichelsammelröhrchen werden die Spiegel des wichtigsten Stresskortikosteroids, des Hormons Cortisol, bestimmt, um anschließend die Diurnal Cortisol Slope und die Cortisolspiegel beim Aufwachen und Schlafenszeit zu drei verschiedenen Zeitpunkten des Retreats zu messen.

Veränderung der Emotionsregulation beim Abrufen von autobiografischen negativen Erinnerungen

Ein 10-minütiger geführter Test, um eine persönlich schmerzhafte Erinnerung abzurufen. Affektveränderungen werden vor und nach der Aufgabe anhand einer Checkliste affektiver Adjektive (PANAS) erfasst.

Veränderung des Achtsamkeitszustands

Staatliche Achtsamkeitsskala (SMS) - (Tanay y Bernstein, 2013). Die SMS enthält 21 Items mit einer Antwortskala von 1 (überhaupt nicht) bis 5 (sehr gut), um anzugeben, wie gut die Aussagen ihren aktuellen Achtsamkeitszustand beschreiben. Höhere Werte repräsentieren höhere Zustände der aktuellen Achtsamkeit.

Veränderung der Achtsamkeit - Nebenwirkungen

Meditationsbezogene Nebenwirkungen – Achtsamkeitsbasiertes Programm (MRAESMBP) – Britton et al. (2018). Dies ist eine 11-Punkte-Skala, die die Häufigkeit von herausfordernden oder belastenden Erfahrungen während der Meditationspraxis misst.

Veränderung des Mitgefühls - Zeigen Sie Selbstmitgefühl

State Self-Compassion Scale (SSCS), (Neff et al., 2021). Es ist eine 6-Punkte-Skala, die das Mitgefühl mit sich selbst misst, wobei eine 5-Punkte-Skala verwendet wird (1 = trifft überhaupt nicht auf mich zu; 5 = trifft sehr auf mich zu). Höhere Werte weisen auf ein höheres Maß an Selbstmitgefühl hin.

Veränderung im Mitgefühl – Angst vor Mitgefühl

Wir werden die Subskala „Angst, Mitgefühl mit sich selbst auszudrücken“ aus der Skala „Fear of Compassion“ (Gilbert et al. (2011)) verwenden. Dies ist eine 15-Punkte-Skala zur Beurteilung der Schwierigkeiten von Personen, Selbstmitgefühl zu empfinden oder auszudrücken. Wir verwenden eine 5-Punkte-Likert-Skala (0 = stimme überhaupt nicht zu; 4 = stimme voll und ganz zu). Höhere Werte weisen auf ein höheres Maß an Angst vor Mitgefühl mit sich selbst hin.

Änderung der aktuellen Stimmung

Eine Skala zur Messung der aktuellen allgemeinen positiven und negativen Stimmung (PANAS). Es enthält 20 Adjektive (10 positiv, 10 negativ), um die aktuelle Stimmung auf einer Skala von 1 (nicht alle) bis 5 (extrem) zu beurteilen. Höhere Werte repräsentieren höhere positive oder negative Stimmungszustände. Wir verwenden die Summe positiver und negativer Items, um zwei getrennte Gesamtbewertungen bereitzustellen.

Veränderung des psychischen Wohlbefindens - Zufriedenheit mit dem Leben

Satisfaction With Life Scale (SWLS), (Diener et al., 1985). Dies ist eine 5-Punkte-Skala, die die Zufriedenheit mit dem Leben erfasst. Höhere Werte weisen auf eine höhere Zufriedenheit mit dem Leben hin.

Veränderung der somatischen Symptome

Patienten-Gesundheitsfragebogen (PHQ-15), (Kroenke et al., 2002). Der PHQ-15 umfasst 15 somatische Symptome aus dem PHQ, wobei jedes Symptom von 0 („überhaupt nicht gestört“) bis 2 („sehr gestört“) bewertet wurde. Zur Analyse somatischer Symptome wird ein Summenscore verwendet.

Veränderung der Emotionsregulation

Staatliche Schwierigkeiten bei der Emotionsregulation (S-DERS-21), (Lavender et al., 2017). Dies ist eine 21-Punkte-Skala, auf der die Teilnehmer ihre Schwierigkeiten bei der Regulierung ihrer Stimmung auf einer 5-Punkte-Likert-Skala (1 = nicht alle; 5 = voll und ganz) bewerten. Höhere Werte weisen auf größere Schwierigkeiten bei der Emotionsregulation hin.

Änderung des Angstzustands und -merkmals

State-Trait-Angst-Inventar (STAI-20), (Spielberger et al., 1983)

Änderung der Schlafschwierigkeiten

DSM-5 Schlafstörungen (APA, 2013). Dies ist das einzige Item, das in der selbstbewerteten Level 1 Cross-Cutting Symptom Measure (DSM-5, APA 2013) enthalten ist. Es misst die Schlafqualität anhand einer 5-Punkte-Skala (0 = sehr gut; 4 = sehr schlecht).

Programmzufriedenheit

Fragebogen zur Kundenzufriedenheit (CSQ-8) – Atkinson und Zwicq (1982). Er misst die Zufriedenheit mit dem Verlauf psychologischer Interventionen. Die Teilnehmer müssen ihre Zufriedenheit anhand von 8 Punkten auf einer 4-Punkte-Skala bewerten. Höhere Werte weisen auf eine höhere Zufriedenheit mit dem Programm hin.

Tägliche Einschätzungen der psychologischen Funktion

Experience Sampling Methods zu folgenden Maßen: Achtsamkeit, Gedankenwandern, Mitgefühl für andere, Selbstmitgefühl, Wohlbefinden, Reichtum des Lebens und Nützlichkeit der Inhalte des Programms an diesem Tag. Dies sind „Ad-hoc“-Einzelelemente, die aus gut validierten Messungen stammen, um eine schnelle tägliche Bewertung der psychischen Funktion zu erhalten. Jedes Item wird auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet (0=nie; 4=immer).

Änderung des Affekts

Hedonische und Erregungsaffektskala (HAAS), (Roca et al., 2021). Dies ist eine 12-Punkte-Skala, die affektive Zustände misst, indem Adjektive mit geringer oder hoher Erregung und positiver oder negativer Wertigkeit aufgenommen werden. Die Teilnehmer werden gebeten, ihre affektiven Erfahrungen auf einer 5-Punkte-Likert-Skala (0 = überhaupt nicht; 4 = absolut) zu bewerten.

EKG-Aktivität

Messung der Herzaktivität während EEG-Sitzungen. Das EKG wird im Vorverarbeitungsverfahren verwendet, um elektrophysiologische Artefakte aufgrund der Herzaktivität zu isolieren. Darüber hinaus werden die Herzsignale ausgewertet, um Herzvariabilitäts- und Herzfrequenzindikatoren zu erhalten.

Atemmuster

Messung der Atemaktivität während EEG-Sitzungen. Atmungssignale werden in einer spezifischen Analyse verwendet, bei der die EEG-Daten in zwei Blöcke (Einatmen und Ausatmen) aufgeteilt werden.