Psykologiska och neurobiologiska effekter av en retreat baserad på mindfulness och medkänsla för stressreducering. (Retreat)

Experimentell: Grupp 1 (MBSR + CCT)

Grupp 1 kommer att inleda retreaten med en 3-dagars MBSR-intervention. På dag 4 av retreaten kommer de att gå över och påbörja en 3-dagars CCT-intervention.

Beteende: Mindfulness-baserad stressreduktion

MBSR är ett 8-veckors standardiserat program (Kabat-Zinn, 1990).

Under retreaten kommer deltagarna att få intensiv träning under 3 dagar (från 16:00 till 21:00 första dagen och från 07:00 till 22:00 inklusive pauser, andra och tredje dagen), inklusive fokuserad uppmärksamhet på andningen, öppen övervakning av medvetenhet i kroppsskanning, prosocial meditation (dvs. kärleksfull vänlighet och medkänsla) och mild yoga. Utbildningen ges av certifierade instruktörer av University of Massachusetts Center for Mindfulness (https://www.umassmed.edu/cfm/).

Andra namn:

• MBSR

Beteende: Medkänsla Odling Träning

CCT är ett 8-veckors standardiserat program (Jinpa, 2010; Jazaieri et al. 2013, 2014) som består av dagliga formella och informella metoder.

Träning kommer att genomföras under 3 dagar av retreaten (samma schema som MBSR-utbildningen). CCT består av sex sekventiella steg: 1) Att lugna sinnet och lära sig att fokusera det; 2) Kärleksfull vänlighet och medkänsla för en älskad praxis; 3) Kärleksfull vänlighet och medkänsla för sig själv praxis; 4) medkänsla mot andra, omfamning av gemensam mänsklighet och utvecklande av uppskattning av andra; 5) medkänsla mot andra inklusive alla varelser; och 6) aktiv medkänsla (Tonglen) som involverar explicit frammaning av den altruistiska önskan att göra något åt ​​andras lidande. CCT-programmet levereras av certifierade instruktörer av University of Stanford Center for Compassion and Altruism Research and Education (http://ccare.stanford.edu/).

Andra namn:

• CCT

Experimentell: Grupp 2 (CCT + MBSR)

Grupp 2 kommer att inleda retreaten med en 3-dagars CCT-intervention. På dag 4 av retreaten kommer de att gå över och påbörja en 3-dagars MBSR-intervention.

Beteende: Mindfulness-baserad stressreduktion

MBSR är ett 8-veckors standardiserat program (Kabat-Zinn, 1990).

Under retreaten kommer deltagarna att få intensiv träning under 3 dagar (från 16:00 till 21:00 första dagen och från 07:00 till 22:00 inklusive pauser, andra och tredje dagen), inklusive fokuserad uppmärksamhet på andningen, öppen övervakning av medvetenhet i kroppsskanning, prosocial meditation (dvs. kärleksfull vänlighet och medkänsla) och mild yoga. Utbildningen ges av certifierade instruktörer av University of Massachusetts Center for Mindfulness (https://www.umassmed.edu/cfm/).

Andra namn:

• MBSR

Beteende: Medkänsla Odling Träning

CCT är ett 8-veckors standardiserat program (Jinpa, 2010; Jazaieri et al. 2013, 2014) som består av dagliga formella och informella metoder.

Träning kommer att genomföras under 3 dagar av retreaten (samma schema som MBSR-utbildningen). CCT består av sex sekventiella steg: 1) Att lugna sinnet och lära sig att fokusera det; 2) Kärleksfull vänlighet och medkänsla för en älskad praxis; 3) Kärleksfull vänlighet och medkänsla för sig själv praxis; 4) medkänsla mot andra, omfamning av gemensam mänsklighet och utvecklande av uppskattning av andra; 5) medkänsla mot andra inklusive alla varelser; och 6) aktiv medkänsla (Tonglen) som involverar explicit frammaning av den altruistiska önskan att göra något åt ​​andras lidande. CCT-programmet levereras av certifierade instruktörer av University of Stanford Center for Compassion and Altruism Research and Education (http://ccare.stanford.edu/).

Andra namn:

• CCT

Epigenetiska förändringar

Blodprover: 20 ml uppsamlade i standardrör som används inom klinisk hematologi och som innehåller EDTA som antikoagulant. Från detta biologiska material kommer DNA och RNA att extraheras enligt standardmetoderna för molekylärbiologi, för att därefter mäta DNA-metylering (med EPIC arrays) respektive genuttryck (RNA-seq).

Förändring i psykologisk nöd

Depression Ångest Stressskalor (DASS-21), (Lovibond och Lovibond, 1995). DASS-21 är en skala med 21 punkter som innehåller 3 underskalor (ångest, depression och stress), med 7 punkter för varje underskala. Deltagarna uppmanas att betygsätta varje objekt med hjälp av en 4-punkts Likert-skala (0=Inte tillämpligt för mig; 3=Mycket tillämpligt för mig). Högre poäng motsvarar högre nivåer av svårighetsgrad av ångest, stress och depression.

Förändring i stressreaktivitet

Matematiskt stresstest: ett standardiserat laboratorie-stressinduktionsprocedur (Kirshbaum et al., 1992). Individer uppmanas att upprepade gånger subtrahera ett givet 2-siffrigt tal från ett 4-siffrigt tal. Tiden är begränsad till 3 minuter och deltagarna får veta att detta är en mental hastighetsuppgift och deras prestation kommer att utvärderas. Stressnivåer kommer att utvärderas med en checklista för affektiva adjektiv (PANAS-skalor).

Ändring i vilotillståndsaktivitet

EEG-vilotillstånd (omväxlande öppna och slutna ögon). EEG-vilotillstånd kommer att spelas in med fyra 64-kanals EEG-enheter med laptop och eego EEG-inspelningsprogram. Samplingsfrekvensen kommer att vara 1000 Hz och referensen som ska användas kommer att vara 7Z av den ekvidistanta layouten.

Interventionerna kommer avsevärt att förändra EEG-spektralprofilen för hjärnaktiviteten i vilotillståndet. Vi förväntar oss förändringar i balansen mellan Alfa (8-14 Hz) och Theta (4-8 Hz) frekvensband.

Förändring i kortisolaktivitet

Kortisolprover på 1,5 - 2,0 ml kommer att samlas in i Salivette® kortisolsalivprovtagningsrör (Sarstedt, Tyskland) som innehåller sterila bomullspluggar för provabsorption. Utifrån detta biologiska material kommer nivåerna av den huvudsakliga stresskortikosteroiden, hormonet kortisol, att bedömas för att därefter mäta Daglig Cortisol Slope och kortisolnivåer vid uppvaknande och läggdags.

Med hjälp av salivuppsamlingsrör kommer nivåerna av den huvudsakliga stresskortikosteroiden, hormonet kortisol, att bedömas för att därefter mäta den dagliga kortisollutningen och kortisolnivåerna vid uppvaknande och läggdags vid tre olika ögonblick av retreaten.

Förändring i känsloreglering när det gäller att hämta självbiografiska negativa minnen

Ett 10-minuters guidat test för att hämta ett personligt smärtsamt minne. Påverkansförändringar kommer att bedömas före och efter uppgiften med hjälp av en checklista med affektiva adjektiv (PANAS).

Förändring i Mindfulness State

State Mindfulness Scale (SMS) - (Tanay y Bernstein, 2013). SMS:et har 21 objekt med en svarsskala från 1 (inte alls) till 5 (mycket bra) för att indikera hur väl påståendena beskriver deras nuvarande mindfulness-tillstånd. Högre poäng representerar högre tillstånd av nuvarande mindfulness.

Förändring i mindfulness – negativa effekter

Skala för meditationsrelaterade negativa effekter - Mindfulness-baserat program (MRAESMBP) -Britton et al. (2018). Detta är en skala med 11 punkter som mäter frekvensen av utmanande eller jobbiga upplevelser under meditationsövningar.

Change in Compassion - Ange självmedkänsla

State Self-compassion Scale (SSCS), (Neff et al., 2021). Det är en 6-punktsskala som mäter medkänsla mot sig själv med hjälp av en 5-gradig skala (1=Inte alls sant för mig; 5= Mycket sant för mig). Högre poäng indikerar högre nivåer av självmedkänsla.

Förändring i medkänsla - rädsla för medkänsla

Vi kommer att använda underskalan Fear of Expressing Compassion mot dig själv från Fear of Compassion-skalan (Gilbert et al. (2011). Detta är en skala med 15 punkter för att bedöma individers svårigheter att känna eller uttrycka självmedkänsla. Vi använder en 5-gradig Likert-skala (0=Håller inte alls; 4=Håller helt). Högre poäng indikerar högre nivåer av rädsla för medkänsla mot sig själv.

Förändring i nuvarande humör

En skala som mäter nuvarande allmänt positiva och negativa humör (PANAS). Den innehåller 20 adjektiv (10 positiva, 10 negativa) för att bedöma nuvarande humör i en skala från 1 (inte alla) till 5 (extremt). Högre poäng representerar högre positiva eller negativa humörtillstånd. Vi kommer att använda summan av positiva poster och negativa poster för att ge två separata totalpoäng.

Förändring i psykologiskt välbefinnande - Tillfredsställelse med livet

Satisfaction With Life Scale (SWLS), (Diener et al., 1985). Detta är en 5-punktsskala som bedömer tillfredsställelse med livet. Högre poäng indikerar högre nivåer av tillfredsställelse med livet.

Förändring i somatiska symtom

Patienthälsa frågeformulär (PHQ-15), (Kroenke et al., 2002). PHQ-15 består av 15 somatiska symtom från PHQ, varje symtom får poäng från 0 ("inte störd alls") till 2 ("besvär mycket"). En summapoäng kommer att användas för att analysera somatiska symtom.

Förändring i känsloreglering

State Difficults in Emotion Regulation (S-DERS-21), (Lavender et al., 2017). Detta är en 21-punktsskala där deltagarna bedömer sina svårigheter att reglera sitt humör i en 5-gradig Likert-skala (1=Inte alla; 5=Fullständigt). Högre poäng indikerar svårare att reglera känslor.

Förändring i ångesttillstånd och egenskaper

State-Trait Anxiety Inventory (STAI-20), (Spielberger et al., 1983)

Förändring i sömnsvårigheter

DSM-5 sömnsvårigheter (APA, 2013). Detta är den enstaka artikeln som ingår i den självklassade nivå 1 Cross-Cutting Symptom Measure (DSM-5, APA 2013). Den mäter sömnkvaliteten med hjälp av en 5-gradig skala (0=Mycket bra; 4=Mycket dålig).

Programtillfredsställelse

Client Satisfaction Questionnaire (CSQ-8) - Atkinson och Zvicq (1982). Den mäter tillfredsställelse med förloppet av psykologiska interventioner. Deltagarna måste betygsätta sin tillfredsställelse på 8 punkter i en 4-gradig skala. Högre poäng indikerar högre tillfredsställelse med programmet.

Dagliga bedömningar av psykologisk funktion

Upplev provtagningsmetoder på mått på: mindfulness, tankevandring, medkänsla med andra, självmedkänsla, välbefinnande, livsrikedom och användbarheten av innehållet i programmet den dagen. Dessa är "ad hoc" enskilda objekt, hämtade från väl validerade åtgärder, för att få en snabb daglig bedömning av psykologisk funktion. Varje punkt bedöms i en 5-gradig Likert-skala (0=Aldrig; 4= Alltid).

Förändring i Affekt

Hedonic and Arousal Affect Scale (HAAS), (Roca et al., 2021). Detta är en 12-punktsskala som mäter affektiva tillstånd genom att inkludera adjektiv låg eller hög i upphetsning och positiv eller negativ i valens. Deltagarna uppmanas att betygsätta sina affektiva upplevelser i en 5-gradig Likert-skala (0=Inte alls; 4= Absolut).

EKG-aktivitet

Mätning av hjärtaktivitet under EEG-sessioner. EKG kommer att användas i förbehandlingsproceduren för att isolera elektrofysiologiska artefakter på grund av hjärtaktivitet. Dessutom kommer hjärtsignalerna att bedömas för att erhålla hjärtvariabilitet och hjärtfrekvensindikatorer.

Andningsmönster

Mätning av andningsaktivitet under EEG-sessioner. Andningssignaler kommer att användas i en specifik analys där EEG-data delas upp i två block (inandning och utandning).