Kort intervention baseret på teorien om planlagt adfærd for at reducere alkoholforbruget hos universitetsstuderende

Det farlige og skadelige forbrug af alkohol hos universitetsstuderende er et folkesundhedsproblem, som det fremgår af forskellige internationale undersøgelser. Konsekvenserne af forbrug, alkoholens skadelige virkninger påvirker forskellige områder af livet for unge voksne og deres nærmeste, blandt andet kan nævnes øget risiko for fysiske skader, juridiske problemer, skolebrud, relationsansvar, negativ social interaktioner, og bearbejdning kan også påvirkes kognitivt.

WHO's rapport fra den uafhængige højniveaukommission for ikke-smitsomme sygdomme fastslår, at nationale regeringer og byer bør deltage i foranstaltninger relateret til ikke-smitsomme sygdomme, herunder at fraråde skadelig brug af alkohol og fremme mental sundhed. Den globale strategi for at reducere den skadelige brug af alkohol omfatter støtte til screening og forebyggende indgreb relateret til farligt alkoholforbrug i primær sundhedspleje og andre miljøer. I Mexico etablerer den generelle sundhedslov i sin artikel 185 programmet for forebyggelse, reduktion og behandling af skadelig brug af alkohol, opmærksomhed på alkoholisme, forebyggelse af sygdomme afledt af det. Blandt dets tiltag er fremme af forebyggelse, tidlig opdagelse, vejledning, pleje, henvisning og behandlingstjenester for mennesker og grupper med skadelig brug af alkohol, undgå alle former for stigmatisering. Den officielle mexicanske standard 028 for forebyggelse, behandling og kontrol af afhængighed henviser til forebyggelse som de handlinger, der har til formål at reducere det ikke-terapeutiske forbrug af psykoaktive stoffer og angiver, at forebyggende programmer skal have en teoretisk og metodisk ramme; omfatte udsatte befolkningsgrupper, primært i betragtning af ungdomsbefolkningen.

Fra den internationale og nationale scene er behovet for forebyggende at tage sig af det skadelige forbrug af alkohol tydeligt frem, hvilket understreger ungdomsbefolkningen. Da foranstaltninger under sådanne omstændigheder har online-interventioner været effektive til at reducere risikofyldt alkoholforbrug, understøtter den angelsaksiske videnskabelige litteratur brugen af ​​internettet til at udføre interventioner, der har til formål at reducere alkoholforbruget hos universitetsstuderende. I Latinamerika rapporterede en første systematisk gennemgang af korte interventioner, at de undersøgte interventioner blev givet i et traditionelt ansigt-til-ansigt format, de fleste af dem i Brasilien og Mexico, med heterogene teoretiske og metodiske tilgange anvendt, dog ved at bruge internettet som et middel til at gennemføre korte interventioner kan være gavnligt for universitetsstuderende, der er i regioner, hvor der er ringe information om alkoholforbrug, eller for studerende, der har svært ved at deltage i ansigt-til-ansigt-strategier.

Der er stigende evidens for, at folkesundhedsinterventioner baseret på teorier om samfunds- og adfærdsvidenskab er mere effektive end dem, der ikke har et sådant teoretisk grundlag, teorien er et grundlæggende element i adfærdsinterventioner, teorier forklarer de veje, der leder eller forudsiger adfærd og giver således vejledning om, hvordan man påvirker eller ændrer nævnte adfærd.

Theory of Planned Action er et stærkt teoretisk grundlag for at udvikle interventioner til at foretage ændringer i sundhedsrelateret adfærd. Ifølge TAP er adfærd forudgået af intentioner, som igen er formet af holdninger, subjektiv norm og opfattet adfærdskontrol. Holdninger er opbygget af adfærdsmæssige overbevisninger (overbevisninger om resultaterne af adfærd og evalueringen af ​​disse resultater), den subjektive norm er opbygget af normative overbevisninger, det vil sige overbevisninger om andres normative forventninger og motivationen til at efterleve dem. disse forventninger, opfattet adfærdskontrol er integreret fra kontroloverbevisninger (overbevisninger om tilstedeværelsen af ​​faktorer, der kan lette eller hindre adfærd), den opfattede adfærdsmæssige kontrolkonstruktion er kompatibel med Banduras opfattede self-efficacy, som refererer til opfattelsen af ​​tillid til at kunne at udføre en adfærd, overbevisninger om self-efficacy eller opfattet adfærdskontrol lokaliseres af TAP i en ramme af relationer mellem holdninger, overbevisninger, intentioner og adfærd.

Studere design:

En eksperimentel metodik overvejes med en forsøgsgruppe og en kontrolgruppe på en venteliste med præ- og efterevaluering.

Population, prøveudtagning og stikprøve:

Befolkningen vil bestå af universitetsstuderende. Deltagerne vil være førsteårs universitetsstuderende. Gennem G Power-programmet vurderes det, at for en effektstørrelse på ,80, med et signifikansniveau på 0,05 og 0,80 power, bør hver gruppe (kontrol og eksperimentel) bestå af 26 deltagere, 52 deltagere i alt.

Procedure for dataindsamling:

Kvalitetssikringsplan. I overensstemmelse med Good Clinical Practices: Document of the Americas blev der udviklet procedurer for hver af de fire faser af undersøgelsen for at sikre, at undersøgelsen vil blive udført, at dataene genereres, registreres og rapporteres i overensstemmelse med denne protokol, GCP og gældende myndighedskrav.

Alle data vil blive registreret elektronisk, hver deltager vil have en deltagelseskode: PC (deltager i kontrolgruppen fra 1 til 26) og PE (deltager i forsøgsgruppen fra 1 til 26), denne kode vil hjælpe med at beskytte deltagernes identitet , vil dataene kun blive brugt i forbindelse med forskning.

Ifølge BPC-vejledningen sikrer forskeren, at dataene er nøjagtige, læselige, fuldstændige og vil være tilgængelige for revisions- og etikudvalget inden for den nødvendige tid. De indberettede data, der stammer fra kildedokumenterne (af evalueringsinstrumenterne), skal være i overensstemmelse med kildedokumenterne.

Væsentlige dokumenter og data udtrukket fra dem vil blive opbevaret i op til 5 år. Forskeren stiller til rådighed for monitoren, revisoren, den etiske komité eller den regulerende myndighed direkte adgang til alle nødvendige optegnelser relateret til undersøgelsen. Forskeren vil indsende et årligt resumé af undersøgelsens status til den etiske komité eller oftere, hvis det anmodes om det. Skriftlige rapporter vil straks blive sendt til Etik- og Forskningsudvalget og til Universidad Autonoma de Tamaulipas, hvis det er relevant, om enhver væsentlig ændring, der påvirker gennemførelsen af ​​undersøgelsen eller indebærer risici for forsøgspersonerne. Kvalitetskontrol bør anvendes på hvert trin af datahåndteringen for at sikre, at dataene er pålidelige og er blevet behandlet korrekt.

Interventionsovervågning. Der er vilje til at modtage overvågning og revision af forsknings- og etikkomitéen for Matamoros Multidisciplinary Academic Unit, på Tamaulipas Autonome Universitet og inspektion af de tilsvarende myndigheder i overensstemmelse med bestemmelserne i BPC. Fra udformningen af ​​protokollen for denne forskning har vi overvågningen af ​​Dr. Juan Antonio Moriano León fra National University of Distance Education (UNED, Spanien) og Dr. José Luis Ybarra Sagarduy fra Autonomous University of Tamaulipas (UAT, Mexico) ), som vil fortsætte med at overvåge udviklingen, statistisk analyse og passende konklusion af undersøgelsen.

Uønskede hændelser, der kan opstå under gennemførelsen af ​​interventionen, vil blive overvåget. Hvilket vil blive registreret gennem klinisk observation og implementering af instrumentet Scale on Consequences of Alcohol Consumption in University Students. Uønskede hændelser vil blive kategoriseret i (a) Alvorlige bivirkninger såsom: ulykker, dødsfald, livstruende, der kræver hospitalsindlæggelse; (b) Regelmæssige uønskede hændelser: tegn, symptomer eller forværring af allerede eksisterende tilstande, som opdages hos deltageren ved selvrapportering eller observation; (c) Bivirkninger af særlig interesse: såsom begyndende brug af andre stoffer såsom tobak, kokain eller tilstedeværelsen af ​​ængstelige eller depressive symptomer. Al viden om de uønskede hændelser, som forskerne opdager i interventionsprocessen, vil blive underrettet og detaljeret skriftligt til forsknings- og etikkomitéen for Matamoros Multidisciplinary Academic Unit på Tamaulipas Autonomous University.

Etiske overvejelser Denne forskning er i overensstemmelse med internationale standarder inden for forskning i mennesker såsom Helsinki-deklarationen, der fastlægger et etisk forslag, hvor patienters sundhed, velvære og rettigheder sikres, herunder dem, der deltager i forskning. I punkt 9 i de generelle principper opfordres det til at beskytte liv, sundhed, integritet, værdighed, ret til selvbestemmelse, privatliv og fortrolighed for dem, der deltager i en undersøgelse. Ligeledes er denne protokol i overensstemmelse med punkt 22 i erklæringen, hvor det fremgår, at forskningsprotokollen klart skal beskrive og begrunde projektet og metoden for enhver undersøgelse på mennesker. Med hensyn til punkt 23 blev denne protokol godkendt af forsknings- og etikkomitéen for Matamoros Multidisciplinary Academic Unit ved det autonome universitet i Tamaulipas.

Denne protokol fulgte Document of the Americas on Good Clinical Practices, såvel som regulativerne i den generelle sundhedslov om forskning for sundhed, femte titel, enkelt kapitel, om etiske aspekter af menneskelig forskning og til anbefalingerne fra den officielle mexicanske standard NOM-028-SSA2-2009 til forebyggelse, behandling og kontrol af afhængighed Analyse af data Statistisk Pakke for Samfundsvidenskab version 25 software vil blive brugt. Der vil blive udført beskrivende analyser af fase 1 af sagsdetektion og fase 2 prævurdering og fase 4 eftervurdering for at opnå forskelle i score i AUDIT og gruppegennemsnittet af drikkevarer indtaget og dage med afholdenhed, samlet antal drikkevarer pr. elev og indberetning af forbrug større end det, der er fastsat i deres behandlingsmål. Inferentiel statistik vil blive anvendt ved hjælp af Elevens T-test for at kende præ- og postforskellene mellem kontrol- og eksperimentelle grupper for variablerne risikofyldt alkoholforbrug, konsekvenser af alkoholbrug, holdning, subjektiv norm, opfattet adfærdskontrol og intention. af alkoholforbrug.