Kort intervention baserad på teorin om planerat beteende för att minska alkoholkonsumtionen hos universitetsstudenter

Den farliga och skadliga konsumtionen av alkohol hos universitetsstudenter är ett folkhälsoproblem, vilket framgår av olika internationella studier. Konsekvenserna av konsumtion, alkoholens skadliga effekter påverkar olika områden i livet för unga vuxna och deras närstående, bland annat kan nämnas ökad risk för fysisk skada, juridiska problem, skolbrott, relationsansvar, negativ social interaktioner och bearbetning kan också påverkas kognitiva.

WHO:s rapport från Independent High-Level Commission on Noncommunicable Diseases säger att nationella regeringar och städer bör delta i åtgärder relaterade till icke-smittsamma sjukdomar, inklusive att motverka skadlig användning av alkohol och främja mental hälsa. Den globala strategin för att minska den skadliga användningen av alkohol inkluderar stöd för screening och förebyggande insatser relaterade till farlig alkoholanvändning i primärvården och andra miljöer. I Mexiko fastställer den allmänna hälsolagen i sin artikel 185 programmet för förebyggande, minskning och behandling av skadlig användning av alkohol, uppmärksamhet på alkoholism, förebyggande av sjukdomar som härrör från den. Bland dess åtgärder är främjandet av förebyggande, tidig upptäckt, vägledning, vård, remiss- och behandlingstjänster för människor och grupper med skadlig användning av alkohol, för att undvika alla former av stigmatisering. Den officiella mexikanska standarden 028 för förebyggande, behandling och kontroll av missbruk hänvisar till förebyggande åtgärder som syftar till att minska den icke-terapeutiska konsumtionen av psykoaktiva substanser och indikerar att förebyggande program måste ha en teoretisk och metodologisk ram; inbegripa utsatta befolkningsgrupper, främst med tanke på ungdomsbefolkningen.

Från den internationella och nationella scenen är behovet av att förebyggande åtgärda den skadliga konsumtionen av alkohol uppenbart, vilket betonar ungdomsbefolkningen. Eftersom åtgärder under sådana omständigheter har online-interventioner varit effektiva för att minska riskfylld alkoholkonsumtion, stöder den anglosaxiska vetenskapliga litteraturen användningen av Internet för att utföra insatser som syftar till att minska alkoholkonsumtionen hos universitetsstudenter. I Latinamerika rapporterade en första systematisk genomgång av korta interventioner att de studerade interventionerna gavs i ett traditionellt ansikte mot ansikte-format, de flesta av dem i Brasilien och Mexiko, med heterogena teoretiska och metodologiska tillvägagångssätt som användes, dock med användning av internet som ett sätt att genomföra korta insatser kan vara fördelaktigt för universitetsstudenter som befinner sig i regioner där det finns lite information om alkoholkonsumtion eller för studenter som har svårt att delta i strategier ansikte mot ansikte.

Det finns allt fler bevis för att folkhälsointerventioner baserade på teorier om samhälls- och beteendevetenskap är mer effektiva än de som inte har en sådan teoretisk grund, teorin är en grundläggande del av beteendeinterventioner, teorier förklarar de vägar som leder eller förutsäger beteende och ger därför vägledning om hur man påverkar eller modifierar detta beteende.

Theory of Planned Action är en stark teoretisk grund för att utveckla interventioner för att göra förändringar i hälsorelaterade beteenden. Enligt TAP föregås beteende av intentioner, som i sin tur formas av attityder, subjektiv norm och upplevd beteendekontroll. Attityder är uppbyggda av beteendeövertygelser (föreställningar om beteendets resultat och utvärderingen av dessa resultat), den subjektiva normen består av normativa föreställningar, det vill säga föreställningar om andras normativa förväntningar och motivationen att följa dem. dessa förväntningar, upplevd beteendekontroll är integrerad från kontrollövertygelser (föreställningar om närvaron av faktorer som kan underlätta eller hindra beteende), den upplevda beteendekontrollkonstruktionen är förenlig med Banduras upplevda self-efficacy, vilket hänvisar till uppfattningen om tilltro till att kunna för att utföra ett beteende, föreställningar om self-efficacy eller upplevd beteendekontroll lokaliseras av TAP i en ram av relationer mellan attityder, övertygelser, avsikter och beteende.

Studera design:

En experimentell metodik övervägs med en experimentgrupp och en kontrollgrupp på en väntelista, med för- och efterutvärdering.

Population, urval och urval:

Befolkningen kommer att bestå av universitetsstudenter. Deltagarna kommer att vara förstaårs universitetsstudenter. Genom programmet G Power anses det för en effektstorlek på .80, med en signifikansnivå på 0,05 och 0,80 power, varje grupp (kontroll och experimentell) bör bestå av 26 deltagare, totalt 52 deltagare.

Procedur för datainsamling:

Kvalitetssäkringsplan. I enlighet med Good Clinical Practices: Document of the Americas utvecklades procedurer för var och en av de fyra faserna av studien för att säkerställa att studien kommer att genomföras, att data genereras, registreras och rapporteras i enlighet med detta protokoll, GCP och tillämpliga tillsynskrav.

All data kommer att registreras elektroniskt, varje deltagare kommer att ha en deltagandekod: PC (deltagare i kontrollgruppen från 1 till 26) och PE (deltagare i experimentgruppen från 1 till 26), denna kod kommer att hjälpa till att skydda deltagarnas identitet , kommer uppgifterna endast att användas i forskningssammanhang.

Enligt BPC-guiden säkerställer forskaren att uppgifterna är korrekta, läsbara, fullständiga och kommer att vara tillgängliga för revisions- och etikkommittén inom den tid som krävs. De rapporterade uppgifterna som härrör från källdokumenten (av utvärderingsinstrumenten) måste överensstämma med källdokumenten.

Viktiga dokument och data som extraherats från dem kommer att bevaras i upp till 5 år. Forskaren gör tillgänglig för övervakaren, revisorn, etikkommittén eller tillsynsmyndigheten, direkt tillgång till alla nödvändiga register relaterade till studien. Forskaren kommer att lämna in en årlig sammanfattning av studiens status till etikkommittén eller oftare om så begärs. Skriftliga rapporter kommer omedelbart att skickas till Etik- och forskningskommittén och till Universidad Autonoma de Tamaulipas, om tillämpligt, om alla väsentliga förändringar som påverkar genomförandet av studien eller innebär risker för försökspersonerna. Kvalitetskontroll bör tillämpas i varje skede av datahanteringen för att säkerställa att uppgifterna är tillförlitliga och har behandlats korrekt.

Interventionsövervakning. Det finns en villighet att ta emot övervakning och revision av forsknings- och etikkommittén vid Matamoros Multidisciplinary Academic Unit, vid Autonomous University of Tamaulipas och inspektion av motsvarande myndigheter i enlighet med bestämmelserna i BPC. Från utformningen av protokollet för denna forskning har vi övervakningen av Dr Juan Antonio Moriano León från National University of Distance Education (UNED, Spanien) och Dr José Luis Ybarra Sagarduy från Autonomous University of Tamaulipas (UAT, Mexiko) ), som kommer att fortsätta att övervaka utvecklingen, statistisk analys och adekvat slutsats av studien.

Biverkningar som kan inträffa under genomförandet av interventionen kommer att övervakas. Vilket kommer att spelas in genom klinisk observation och implementering av instrumentet Scale on Consequences of Alcohol Consumption in University Students. Biverkningar kommer att kategoriseras i (a) Allvarliga biverkningar såsom: olyckor, dödsfall, livshotande som kräver sjukhusvistelse; (b) Regelbundna biverkningar: tecken, symtom eller försämring av redan existerande tillstånd som upptäcks hos deltagaren genom självrapportering eller observation; (c) Biverkningar av särskilt intresse: såsom början av användningen av andra droger som tobak, kokain eller förekomsten av oroliga eller depressiva symtom. All kunskap om de biverkningar som forskarna upptäcker i interventionsprocessen kommer att meddelas och detaljeras skriftligen till forsknings- och etikkommittén vid Matamoros Multidisciplinary Academic Unit vid Autonomous University of Tamaulipas.

Etiska överväganden Denna forskning ligger i linje med internationella standarder inom forskning om människor, såsom Helsingforsdeklarationen, som anger ett etiskt förslag, där patienters hälsa, välbefinnande och rättigheter säkerställs, inklusive de som deltar i forskningen. I punkt 9 i de allmänna principerna uppmanas att skydda liv, hälsa, integritet, värdighet, självbestämmanderätt, integritet och sekretess för dem som deltar i en utredning. Likaså är detta protokoll i linje med punkt 22 i deklarationen där det anges att forskningsprotokollet tydligt ska beskriva och motivera projektet och metoden för varje studie på människor. Beträffande punkt 23 godkändes detta protokoll av forsknings- och etikkommittén vid Matamoros Multidisciplinary Academic Unit vid Autonomous University of Tamaulipas.

Detta protokoll ansluter sig till Document of the Americas on Good Clinical Practices, såväl som bestämmelserna i General Health Law on Research for Health, Fifth Title, Single Chapter, om etiska aspekter av mänsklig forskning och till rekommendationerna i den officiella mexikanska standarden NOM-028-SSA2-2009 för förebyggande, behandling och kontroll av missbruk Analys av data Statistiskt paket för Samhällsvetenskap version 25 kommer att användas. Beskrivande analyser av fas 1 av falldetektion och fas 2 förutvärdering och fas 4 efterutvärdering kommer att utföras för att erhålla skillnaderna i poäng i REVISIONEN och gruppgenomsnittet av konsumerade drycker och dagar av avhållsamhet, totalt antal drycker per elev och rapport om konsumtion större än vad som fastställts i deras behandlingsmål. Slutsatsstatistik kommer att tillämpas med hjälp av Students T-test för att känna till skillnaderna före och efter mellan kontroll- och experimentgruppen för variablerna riskfylld alkoholkonsumtion, konsekvenser av alkoholbruk, attityd, subjektiv norm, upplevd beteendekontroll och avsikt. av alkoholkonsumtion.