Krátká intervence na základě teorie plánovaného chování ke snížení spotřeby alkoholu u vysokoškoláků

Jak ukazují různé mezinárodní studie, nebezpečná a škodlivá konzumace alkoholu u vysokoškoláků je problémem veřejného zdraví. Důsledky konzumace, škodlivé účinky alkoholu ovlivňují různé oblasti života mladých dospělých a jejich blízkých, mezi něž lze zmínit zvýšené riziko fyzické újmy, právní problémy, porušování školní docházky, vztahové povinnosti, negativní sociální interakce a zpracování mohou být také ovlivněny kognitivně.

Zpráva WHO Nezávislé komise na vysoké úrovni pro nepřenosné nemoci uvádí, že národní vlády a města by se měly podílet na opatřeních souvisejících s nepřenosnými nemocemi, včetně odrazování od škodlivého užívání alkoholu a podpory duševního zdraví. Globální strategie ke snížení škodlivého užívání alkoholu zahrnuje podporu screeningu a preventivních intervencí souvisejících s rizikovým užíváním alkoholu v primární zdravotní péči a dalších zařízeních. V Mexiku obecný zákon o zdraví ve svém článku 185 zavádí program prevence, omezení a léčby škodlivého užívání alkoholu, pozornost k alkoholismu a prevenci nemocí z něj odvozených. Mezi její činnosti patří podpora prevence, včasné detekce, poradenství, péče, doporučení a léčebných služeb pro lidi a skupiny se škodlivým užíváním alkoholu, přičemž se vyhýbá všem formám stigmatizace. Oficiální mexický standard 028 pro prevenci, léčbu a kontrolu závislostí označuje prevenci jako opatření zaměřená na snížení neterapeutické spotřeby psychoaktivních látek a uvádí, že preventivní programy musí mít teoretický a metodologický rámec; zahrnují zranitelné skupiny obyvatel, zejména mládež.

Z mezinárodní i národní scény je patrná potřeba preventivně se věnovat škodlivé konzumaci alkoholu s důrazem na mládež. Vzhledem k tomu, že opatření za takových okolností jsou online intervence účinné při snižování rizikové konzumace alkoholu, anglosaská vědecká literatura podporuje používání internetu k provádění intervencí zaměřených na snížení spotřeby alkoholu u vysokoškolských studentů. V Latinské Americe se v prvním systematickém přehledu krátkých intervencí uvádí, že studované intervence byly poskytovány v tradičním osobním formátu, většina z nich v Brazílii a Mexiku, s heterogenními teoretickými a metodologickými přístupy, avšak s využitím internetu jako prostředek k provádění krátkých intervencí může být přínosem pro vysokoškoláky, kteří se nacházejí v regionech, kde je málo informací o konzumaci alkoholu, nebo pro studenty, kteří mají potíže se zapojením do prezenčních strategií.

Přibývá důkazů, že intervence v oblasti veřejného zdraví založené na teoriích sociálních a behaviorálních věd jsou účinnější než ty, které nemají takový teoretický základ, teorie je základním prvkem behaviorálních intervencí, teorie vysvětlují cesty, které vedou nebo předpovídají chování a tedy poskytnout návod, jak ovlivnit nebo upravit uvedené chování.

Teorie plánované akce je silným teoretickým základem pro vývoj intervencí k provedení změn v chování souvisejícím se zdravím. Podle TAP chování předcházejí záměry, které jsou zase formovány postoji, subjektivní normou a vnímanou kontrolou chování. Postoje tvoří behaviorální přesvědčení (přesvědčení o výsledcích chování a hodnocení těchto výsledků), subjektivní normu tvoří normativní přesvědčení, tedy přesvědčení o normativních očekáváních druhých a motivaci jim vyhovět. tato očekávání, vnímaná behaviorální kontrola je integrována z kontrolních přesvědčení (přesvědčení o přítomnosti faktorů, které mohou usnadňovat nebo bránit chování), vnímaný konstrukt kontroly chování je kompatibilní s Bandurovou vnímanou vlastní účinností, která se týká vnímání důvěry v schopnost k provádění chování, přesvědčení o vlastní účinnosti nebo vnímané behaviorální kontrole jsou pomocí TAP umístěny v rámci vztahů mezi postoji, přesvědčeními, záměry a chováním.

Studovat design:

Experimentální metodologie je uvažována s experimentální skupinou a kontrolní skupinou na čekací listině, s před a po vyhodnocení.

Populace, vzorkování a vzorek:

Populaci budou tvořit vysokoškoláci. Účastníky budou studenti prvního ročníku vysokých škol. Prostřednictvím programu G Power se má za to, že pro velikost efektu 0,80 s hladinou významnosti 0,05 a ,80 moc, každá skupina (kontrolní a experimentální) by měla tvořit 26 účastníků, celkem 52 účastníků.

Postup pro sběr dat:

Plán zajištění kvality. V souladu s dokumentem Good Clinical Practices: Document of the Americas byly vyvinuty postupy pro každou ze čtyř fází studie, aby bylo zajištěno, že studie bude provedena, data vygenerovaná, zaznamenaná a hlášená v souladu s tímto protokolem, GCP a příslušnými regulační požadavky.

Všechny údaje budou zaznamenávány elektronicky, každý účastník bude mít účastnický kód: PC (účastník kontrolní skupiny od 1 do 26) a PE (účastník experimentální skupiny od 1 do 26), tento kód pomůže chránit identitu účastníků , data budou použita pouze v rámci výzkumu.

Podle průvodce BPC výzkumník zajišťuje, že data jsou přesná, čitelná, úplná a budou v požadovaném čase k dispozici kontrolní a etické komisi. Vykazovaná data odvozená ze zdrojových dokumentů (evaluačních nástrojů) musí být v souladu se zdrojovými dokumenty.

Základní dokumenty a data z nich získaná budou uchovávána po dobu až 5 let. Výzkumník zpřístupní monitoru, auditorovi, etické komisi nebo regulačnímu orgánu přímý přístup ke všem požadovaným záznamům souvisejícím se studií. Výzkumník bude předkládat každoroční shrnutí stavu studie Etické komisi nebo na požádání i častěji. Písemné zprávy budou okamžitě předloženy Etickému a výzkumnému výboru a Universidad Autonoma de Tamaulipas, je-li to relevantní, o jakékoli významné změně, která ovlivní provádění studie nebo znamená pro subjekty rizika. Kontrola kvality by měla být uplatňována v každé fázi zpracování údajů, aby bylo zajištěno, že údaje jsou spolehlivé a byly správně zpracovány.

Monitorování zásahů. Existuje ochota přijímat monitorování a audit ze strany Výzkumného a etického výboru Multidisciplinární akademické jednotky Matamoros Autonomní univerzity Tamaulipas a inspekce příslušných orgánů v souladu s ustanoveními BPC. Z návrhu protokolu tohoto výzkumu máme sledování Dr. Juana Antonia Moriana Leóna z Národní univerzity distančního vzdělávání (UNED, Španělsko) a Dr. Josého Luise Ybarra Sagarduye z Autonomní univerzity v Tamaulipas (UAT, Mexiko). ), která bude nadále dohlížet na vývoj, statistickou analýzu a adekvátní závěr studie.

Nežádoucí události, které mohou nastat při realizaci zásahu, budou monitorovány. Což bude zaznamenáno prostřednictvím klinického pozorování a implementace nástroje Škála důsledků konzumace alkoholu u vysokoškoláků. Nežádoucí příhody budou kategorizovány do (a) Závažné nežádoucí příhody, jako jsou: nehody, smrt, život ohrožující stav vyžadující hospitalizaci; b) Pravidelné nežádoucí příhody: příznaky, symptomy nebo zhoršení již existujících stavů, které jsou u účastníka zjištěny vlastním hlášením nebo pozorováním; c) Nežádoucí události zvláštního zájmu: jako je začátek užívání jiných drog, jako je tabák, kokain nebo přítomnost úzkostných nebo depresivních symptomů. Veškeré poznatky o nežádoucích příhodách, které výzkumníci zjistí v intervenčním procesu, budou písemně oznámeny a podrobně popsány výzkumné a etické komisi Multidisciplinární akademické jednotky Matamoros Autonomní univerzity v Tamaulipas.

Etické aspekty Tento výzkum je v souladu s mezinárodními standardy ve výzkumu na lidských bytostech, jako je Helsinská deklarace, která stanoví etický návrh, kde je zajištěno zdraví, blaho a práva pacientů, včetně těch, kteří se výzkumu účastní. V bodě 9 obecných zásad se vyzývá k ochraně života, zdraví, integrity, důstojnosti, práva na sebeurčení, soukromí a důvěrnosti osob, které se účastní vyšetřování. Stejně tak je tento protokol v souladu s bodem 22 deklarace, kde se uvádí, že protokol výzkumu musí jasně popisovat a zdůvodňovat projekt a metodu jakékoli studie na lidech. Pokud jde o bod 23, tento protokol byl schválen Výzkumným a etickým výborem Matamoros Multidisciplinary Academic Unit Autonomní univerzity v Tamaulipas.

Tento protokol se držel dokumentu Ameriky o správné klinické praxi, stejně jako nařízení všeobecného zdravotnického zákona o výzkumu pro zdraví, pátá hlava, samostatná kapitola, o etických aspektech lidského výzkumu a doporučení oficiálního mexického standardu NOM-028-SSA2-2009 pro prevenci, léčbu a kontrolu závislostí Analýza dat Bude použit Statistický balíček pro software Social Sciences verze 25. Budou provedeny deskriptivní analýzy fáze 1 detekce případu a fáze 2 předběžného hodnocení a fáze 4 následného hodnocení, aby se získaly rozdíly ve skóre v AUDITu a skupinový průměr konzumovaných nápojů a dnů abstinence, celkový počet nápoje na studenta a hlásí spotřebu vyšší, než je stanoveno v jejich léčebném cíli. Inferenční statistika bude aplikována pomocí Studentova T testu ke zjištění před a post rozdílů mezi kontrolní a experimentální skupinou pro proměnné rizikové konzumace alkoholu, důsledky užívání alkoholu, postoj, subjektivní normu, vnímanou kontrolu chování a záměr. konzumace alkoholu.