Кратковременное вмешательство, основанное на теории запланированного поведения, для снижения потребления алкоголя студентами вузов

Опасное и вредное употребление алкоголя студентами вузов является проблемой общественного здравоохранения, как показывают различные международные исследования. Последствия потребления, вредное воздействие алкоголя воздействуют на различные сферы жизни молодых людей и их близких, среди которых можно отметить повышенный риск физического вреда, правовые проблемы, нарушение школьных занятий, реляционные обязанности, негативные социальные взаимодействия и обработки также могут быть затронуты когнитивные функции.

В отчете ВОЗ о Независимой комиссии высокого уровня по неинфекционным заболеваниям говорится, что национальные правительства и города должны участвовать в мерах, связанных с неинфекционными заболеваниями, включая отказ от вредного употребления алкоголя и укрепление психического здоровья. Глобальная стратегия по сокращению вредного употребления алкоголя включает поддержку скрининговых и профилактических мероприятий, связанных с опасным употреблением алкоголя, в учреждениях первичной медико-санитарной помощи и других учреждениях. В Мексике Общий закон о здравоохранении в своей статье 185 устанавливает программу профилактики, сокращения и лечения вредного употребления алкоголя, внимания к алкоголизму, предупреждения вызываемых им заболеваний. Среди его действий - продвижение профилактики, раннего выявления, руководства, ухода, направления и лечения для людей и групп, злоупотребляющих алкоголем, избегая всех форм стигматизации. Официальный мексиканский стандарт 028 по профилактике, лечению и борьбе с зависимостями относится к профилактике как к действиям, направленным на сокращение нетерапевтического потребления психоактивных веществ, и указывает, что профилактические программы должны иметь теоретическую и методологическую основу; включают уязвимые группы населения, учитывая в основном молодежь.

На международной и национальной арене очевидна необходимость профилактического внимания к вредному потреблению алкоголя, особенно среди молодежи. В качестве мер в таких обстоятельствах онлайн-вмешательства оказались эффективными для снижения рискованного употребления алкоголя, англо-саксонская научная литература поддерживает использование Интернета для проведения вмешательств, направленных на снижение потребления алкоголя среди студентов университетов. В Латинской Америке первый систематический обзор кратких вмешательств показал, что изученные вмешательства проводились в традиционном формате «лицом к лицу», большинство из них в Бразилии и Мексике, с использованием разнородных теоретических и методологических подходов, однако с использованием Интернета в качестве способ проведения кратких интервенций может быть полезен для студентов университетов, проживающих в регионах, где мало информации о потреблении алкоголя, или для студентов, которым трудно участвовать в стратегиях личного общения.

Появляется все больше свидетельств того, что вмешательства в области общественного здравоохранения, основанные на теориях социальных и поведенческих наук, более эффективны, чем те, которые не имеют такой теоретической основы, теория является фундаментальным элементом поведенческих вмешательств, теории объясняют пути, которые определяют или предсказывают поведение и таким образом предоставить руководство о том, как повлиять на указанное поведение или изменить его.

Теория запланированных действий является прочной теоретической основой для разработки вмешательств, направленных на изменение поведения, связанного со здоровьем. Согласно ТАР, поведению предшествуют намерения, которые, в свою очередь, формируются установками, субъективными нормами и воспринимаемым поведенческим контролем. Установки складываются из поведенческих убеждений (представлений о результатах поведения и оценке этих результатов), субъективная норма - из нормативных убеждений, то есть убеждений о нормативных ожиданиях других и мотивации их соблюдения. этих ожиданий воспринимаемый поведенческий контроль интегрируется из контрольных убеждений (убеждения о наличии факторов, которые могут способствовать или препятствовать поведению), воспринимаемый конструкт поведенческого контроля совместим с воспринимаемой Бандурой самоэффективностью, которая относится к восприятию уверенности в том, что способен для осуществления поведения убеждения в самоэффективности или предполагаемом поведенческом контроле помещаются TAP в структуру отношений между установками, убеждениями, намерениями и поведением.

Дизайн исследования:

Предполагается экспериментальная методология с экспериментальной группой и контрольной группой в списке ожидания с предварительной и последующей оценкой.

Совокупность, выборка и выборка:

Население будет состоять из студентов университетов. Участниками станут студенты 1 курса университета. В рамках программы G Power считается, что для размера эффекта 0,80, с уровнем значимости 0,05 и 0,80 мощности, каждая группа (контрольная и экспериментальная) должна состоять из 26 участников, всего 52 участника.

Процедура сбора данных:

План обеспечения качества. В соответствии с Good Clinical Practices: Document of the Americas, процедуры были разработаны для каждой из четырех фаз исследования, чтобы гарантировать, что исследование будет проводиться, данные будут генерироваться, записываться и сообщаться в соответствии с этим протоколом, GCP и применимыми нормативные требования.

Все данные будут записываться в электронном виде, у каждого участника будет код участия: ПК (участник контрольной группы с 1 по 26) и ПЭ (участник экспериментальной группы с 1 по 26), этот код поможет защитить личность участников , данные будут использоваться только в контексте исследования.

Согласно руководству BPC, исследователь гарантирует, что данные точны, удобочитаемы, полны и будут доступны Комитету по аудиту и этике в требуемое время. Сообщаемые данные, полученные из исходных документов (инструментов оценки), должны соответствовать исходным документам.

Основные документы и данные, извлеченные из них, будут храниться до 5 лет. Исследователь предоставляет наблюдателю, аудитору, Комитету по этике или регулирующему органу прямой доступ ко всем необходимым записям, связанным с исследованием. Исследователь будет ежегодно представлять отчет о статусе исследования в Комитет по этике или чаще, если потребуется. Письменные отчеты будут немедленно представлены в Комитет по этике и исследованиям и в Автономный университет Тамаулипаса, если это применимо, о любых существенных изменениях, которые влияют на проведение исследования или предполагают риски для испытуемых. Контроль качества должен применяться на каждом этапе обработки данных, чтобы гарантировать, что данные надежны и правильно обработаны.

Мониторинг вмешательства. Существует готовность получить мониторинг и аудит со стороны Комитета по исследованиям и этике Многодисциплинарного академического подразделения Матаморос, Автономного университета Тамаулипаса и проверки соответствующих органов в соответствии с положениями BPC. Судя по дизайну протокола этого исследования, у нас есть мониторинг доктора Хуана Антонио Мориано Леона из Национального университета дистанционного образования (UNED, Испания) и доктора Хосе Луиса Ибарра Сагардуя из Автономного университета Тамаулипаса (UAT, Мексика). ), который будет продолжать контролировать разработку, статистический анализ и адекватное заключение исследования.

Будут отслеживаться нежелательные явления, которые могут возникнуть во время реализации вмешательства. Которые будут зафиксированы посредством клинического наблюдения и внедрения инструментальной шкалы последствий употребления алкоголя студентами вузов. Нежелательные явления будут подразделяться на (а) серьезные нежелательные явления, такие как: несчастные случаи, смерть, угрожающие жизни состояния, требующие госпитализации; (b) Регулярные неблагоприятные события: признаки, симптомы или ухудшение ранее существовавших состояний, которые обнаруживаются у участника по самоотчету или наблюдению; (c) Побочные эффекты, представляющие особый интерес: например, начало употребления других наркотиков, таких как табак, кокаин, или наличие симптомов тревоги или депрессии. Вся информация о неблагоприятных событиях, которые исследователи обнаруживают в процессе вмешательства, будет сообщена и подробно описана в письменном виде в Комитет по исследованиям и этике Многодисциплинарного академического подразделения Матаморос Автономного университета Тамаулипаса.

Этические соображения Это исследование соответствует международным стандартам исследований человека, таким как Хельсинкская декларация, в которой содержится этическое предложение, обеспечивающее здоровье, благополучие и права пациентов, в том числе тех, кто участвует в исследованиях. В пункте 9 общих принципов содержится призыв защищать жизнь, здоровье, неприкосновенность, достоинство, право на самоопределение, неприкосновенность частной жизни и конфиденциальность лиц, участвующих в расследовании. Аналогичным образом, этот протокол соответствует пункту 22 декларации, где говорится, что протокол исследования должен четко описывать и обосновывать проект и метод любого исследования на людях. Что касается пункта 23, этот протокол был одобрен Комитетом по исследованиям и этике Многодисциплинарного академического подразделения Матаморос Автономного университета Тамаулипаса.

Этот протокол соответствует Американскому документу о надлежащей клинической практике, а также Положениям Общего закона о здравоохранении об исследованиях в области здравоохранения, пятый раздел, отдельная глава, об этических аспектах исследований на людях и рекомендациям Официального мексиканского стандарта. NOM-028-SSA2-2009 для профилактики, лечения и борьбы с зависимостями. Будет использоваться программное обеспечение «Статистический пакет для социальных наук версии 25». Будут проведены описательные анализы фазы 1 выявления случаев заболевания и фазы 2 предварительной оценки и фазы 4 постоценки, чтобы получить различия в баллах в AUDIT и среднее групповое количество потребляемых напитков и дней воздержания, общее количество напитков на учащегося и отчет о потреблении большего количества, чем установлено в их цели лечения. Логическая статистика будет применяться с помощью Т-критерия Стьюдента, чтобы узнать различия до и после между контрольной и экспериментальной группами для переменных рискованного употребления алкоголя, последствий употребления алкоголя, отношения, субъективной нормы, воспринимаемого поведенческого контроля и намерения. потребления алкоголя.