Suunniteltua käyttäytymistä koskevaan teoriaan perustuva lyhyt interventio alkoholinkulutuksen vähentämiseksi yliopisto-opiskelijoilla

Yliopisto-opiskelijoiden alkoholin vaarallinen ja haitallinen käyttö on kansanterveysongelma, kuten useat kansainväliset tutkimukset osoittavat. Kulutuksen seuraukset, alkoholin haitalliset vaikutukset vaikuttavat nuorten aikuisten ja heidän läheistensä elämän eri osa-alueisiin, joista voidaan mainita lisääntynyt fyysisen vahingon riski, oikeudelliset ongelmat, koulurikkomukset, ihmissuhteet, negatiiviset sosiaaliset. vuorovaikutus ja prosessointi voivat myös vaikuttaa kognitiiviseen.

WHO:n riippumattoman korkean tason ei-tarttuvien tautien toimikunnan raportissa todetaan, että kansallisten hallitusten ja kaupunkien tulisi osallistua ei-tarttuviin sairauksiin liittyviin toimenpiteisiin, mukaan lukien alkoholin haitallisen käytön vähentäminen ja mielenterveyden edistäminen. Globaali alkoholin haitallisen käytön vähentämisstrategia sisältää tuen seulonnan ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tukemiseksi alkoholin vaaralliseen käyttöön perusterveydenhuollossa ja muissa ympäristöissä. Meksikossa yleisen terveyslain pykälässä 185 perustetaan ohjelma alkoholin haitallisen käytön ehkäisemiseksi, vähentämiseksi ja hoitamiseksi, alkoholismin huomioimiseksi ja siitä johtuvien sairauksien ehkäisemiseksi. Sen toimiin kuuluu ennaltaehkäisyn, varhaisen havaitsemisen, ohjauksen, hoidon, lähetteen ja hoitopalvelujen edistäminen haitallisesti alkoholia käyttäville ihmisille ja ryhmille, välttäen kaikenlaista leimaamista. Virallinen Meksikon standardi 028 riippuvuuksien ehkäisystä, hoidosta ja hallinnasta viittaa ennaltaehkäisyyn sellaisina toimina, joilla pyritään vähentämään psykoaktiivisten aineiden ei-terapeuttista kulutusta, ja osoittaa, että ennaltaehkäisyohjelmilla on oltava teoreettinen ja metodologinen kehys. heikossa asemassa olevat väestöryhmät, kun otetaan huomioon pääasiassa nuoriso.

Kansainväliseltä ja valtakunnalliselta näyttämöllä on tarve ennaltaehkäisevästi huolehtia alkoholin haitallisesta käytöstä korostaen nuorisoa. Koska tällaisissa olosuhteissa online-interventiot ovat vähentäneet riskialtista alkoholinkäyttöä, anglosaksinen tieteellinen kirjallisuus tukee Internetin käyttöä yliopisto-opiskelijoiden alkoholinkulutuksen vähentämiseen tähtäävien interventioiden toteuttamisessa. Latinalaisessa Amerikassa lyhyitä interventioita koskevassa ensimmäisessä systemaattisessa katsauksessa todettiin, että tutkitut interventiot annettiin perinteisessä kasvokkain, useimmat Brasiliassa ja Meksikossa, käyttäen heterogeenisia teoreettisia ja metodologisia lähestymistapoja, mutta käyttämällä Internetiä keino suorittaa lyhyitä interventioita voi olla hyödyllinen yliopisto-opiskelijoille, jotka ovat alueilla, joilla on vähän tietoa alkoholin käytöstä, tai opiskelijoille, joilla on vaikeuksia osallistua kasvokkain tapahtuviin strategioihin.

On yhä enemmän todisteita siitä, että yhteiskunta- ja käyttäytymistieteisiin perustuvat kansanterveysinterventiot ovat tehokkaampia kuin ne, joilla ei ole tällaista teoreettista perustaa, teoria on käyttäytymisinterventioiden peruselementti, teoriat selittävät polkuja, jotka johtavat tai ennustavat käyttäytymistä ja antaa siis opastusta, kuinka vaikuttaa tai muuttaa mainittua käyttäytymistä.

Suunniteltujen toimintojen teoria on vahva teoreettinen perusta sellaisten interventioiden kehittämiselle, joilla muutetaan terveyteen liittyvää käyttäytymistä. TAP:n mukaan käyttäytymistä edeltävät aikomukset, joita puolestaan ​​muokkaavat asenteet, subjektiivinen normi ja koettu käyttäytymisen kontrollointi. Asenteet muodostuvat käyttäytymisuskomuksista (uskomuksista käyttäytymisen tuloksista ja näiden tulosten arvioinnista), subjektiivinen normi muodostuu normatiivisista uskomuksista eli uskomuksista muiden normatiivisista odotuksista ja motivaatiosta noudattaa niitä. nämä odotukset, havaittu käyttäytymisen hallinta on integroitu kontrolliuskomuksista (uskomukset sellaisten tekijöiden olemassaolosta, jotka voivat helpottaa tai estää käyttäytymistä), havaittu käyttäytymisen hallintarakenne on yhteensopiva Banduran koetun itsetehokkuuden kanssa, mikä viittaa uskoon siihen, että hän pystyy. käyttäytymisen toteuttamiseksi, uskomukset itsetehokkuudesta tai koettu käyttäytymisen kontrollointi paikantavat TAP:n avulla asenteiden, uskomusten, aikomusten ja käyttäytymisen välisten suhteiden kehyksiin.

Opintosuunnitelma:

Kokeellista metodologiaa harkitaan koeryhmän ja kontrolliryhmän kanssa jonotuslistalla, jossa on ennakko- ja jälkiarviointi.

Populaatio, näytteenotto ja näyte:

Väestö tulee koostumaan yliopisto-opiskelijoista. Osallistujat ovat ensimmäisen vuoden yliopisto-opiskelijoita. G Power -ohjelman avulla katsotaan, että tehosteen koko on 0,80, joiden merkitsevyystasot ovat 0,05 ja 0,80 Jokaisen ryhmän (kontrolli- ja kokeellinen) tulisi koostua 26 osallistujasta, yhteensä 52 osallistujasta.

Tiedonkeruumenettely:

Laadunvarmistussuunnitelma. Good Clinical Practices: Document of the Americas -asiakirjan mukaisesti tutkimuksen jokaista neljää vaihetta varten kehitettiin menettelyt sen varmistamiseksi, että tutkimus suoritetaan, tiedot tuotetaan, tallennetaan ja raportoidaan tämän protokollan, GCP:n ja soveltuvien vaatimusten mukaisesti. säännösten vaatimuksia.

Kaikki tiedot tallennetaan sähköisesti, jokaisella osallistujalla on osallistumiskoodi: PC (vertailuryhmän osallistuja 1-26) ja PE (koeryhmän osallistuja 1-26), tämä koodi auttaa suojaamaan osallistujien henkilöllisyyttä , tietoja käytetään vain tutkimuksen yhteydessä.

BPC-oppaan mukaan tutkija varmistaa, että tiedot ovat tarkkoja, luettavia, täydellisiä ja ovat tarkastus- ja eettisen toimikunnan käytettävissä vaaditussa ajassa. Lähdeasiakirjoista (arviointivälineistä) saatujen raportoitujen tietojen on oltava johdonmukaisia ​​lähdeasiakirjojen kanssa.

Olennaisia ​​asiakirjoja ja niistä poimittuja tietoja säilytetään enintään 5 vuotta. Tutkija antaa valvojan, tarkastajan, eettisen toimikunnan tai valvontaviranomaisen saataville suoran pääsyn kaikkiin vaadittuihin tutkimukseen liittyviin tietueisiin. Tutkija toimittaa vuosittain yhteenvedon tutkimuksen tilasta eettiselle toimikunnalle tai tarvittaessa useammin. Kirjalliset raportit toimitetaan välittömästi eettiselle ja tutkimuskomitealle ja tarvittaessa Universidad Autonoma de Tamaulipasille kaikista merkittävistä muutoksista, jotka vaikuttavat tutkimuksen suorittamiseen tai aiheuttavat riskejä koehenkilöille. Laadunvalvontaa tulee soveltaa jokaisessa tietojenkäsittelyn vaiheessa, jotta varmistetaan, että tiedot ovat luotettavia ja niitä on käsitelty oikein.

Interventioiden seuranta. Matamorosin monitieteisen akateemisen yksikön, Tamaulipasin autonomisen yliopiston tutkimus- ja eettisen komitean seurantaa ja auditointia sekä vastaavien viranomaisten tarkastusta halutaan saada BPC:n määräysten mukaisesti. Tämän tutkimuksen protokollan suunnittelusta seuraamme tohtori Juan Antonio Moriano Leónin kansallisesta etäopetusyliopistosta (UNED, Espanja) ja tohtori José Luis Ybarra Sagarduyta Tamaulipasin autonomisesta yliopistosta (UAT, Meksiko) ), joka jatkaa tutkimuksen kehittämisen, tilastollisen analyysin ja asianmukaisten päätelmien valvontaa.

Intervention toteutuksen aikana mahdollisesti ilmeneviä haittatapahtumia seurataan. Joka kirjataan kliinisen havainnoinnin ja välineen Scale on Consequences of Alcohol Consumption in University Students käyttöönoton avulla. Haittatapahtumat luokitellaan seuraaviin kategorioihin: (a) Vakavat haittatapahtumat, kuten: onnettomuudet, kuolema, sairaalahoitoa vaativat hengenvaaralliset tapahtumat; (b) Säännölliset haittatapahtumat: merkit, oireet tai olemassa olevien sairauksien paheneminen, jotka havaitaan osallistujan omalla ilmoituksella tai havainnolla; c) Erityisen kiinnostavat haittatapahtumat: kuten muiden huumeiden, kuten tupakan, kokaiinin, käytön alkaminen tai ahdistuneisuus- tai masennusoireiden esiintyminen. Kaikki tiedot haitallisista tapahtumista, joita tutkijat havaitsevat interventioprosessissa, ilmoitetaan ja tiedotetaan kirjallisesti Tamaulipasin autonomisen yliopiston Matamorosin monitieteisen akateemisen yksikön tutkimus- ja etiikkakomitealle.

Eettiset näkökohdat Tämä tutkimus on sopusoinnussa kansainvälisten ihmistutkimuksen standardien kanssa, kuten Helsingin julistus, joka sisältää eettisen ehdotuksen, jossa taataan potilaiden, myös tutkimukseen osallistuvien, terveys, hyvinvointi ja oikeudet. Yleisten periaatteiden kohdassa 9 kehotetaan suojelemaan tutkimukseen osallistuvien henkeä, terveyttä, koskemattomuutta, ihmisarvoa, itsemääräämisoikeutta, yksityisyyttä ja luottamuksellisuutta. Samoin tämä protokolla on yhdenmukainen julistuksen kohdan 22 kanssa, jossa todetaan, että tutkimuspöytäkirjassa on selkeästi kuvattava ja perusteltava minkä tahansa ihmistutkimuksen hanke ja menetelmä. Kohdan 23 osalta tämän pöytäkirjan hyväksyi Tamaulipasin autonomisen yliopiston Matamorosin monitieteisen akateemisen yksikön tutkimus- ja etiikkakomitea.

Tämä pöytäkirja liittyi Amerikan hyvien kliinisten käytäntöjen asiakirjaan sekä terveysalan tutkimusta koskevan yleisen terveyslain säännöksiin, viidennen osaston yksittäinen luku, ihmistutkimuksen eettisistä näkökohdista ja virallisen Meksikon standardin suosituksista. NOM-028-SSA2-2009 riippuvuuksien ehkäisyyn, hoitoon ja valvontaan Tietojen analysointi Yhteiskuntatieteiden tilastopaketin versio 25 ohjelmistoa käytetään. Tapausten havaitsemisen vaiheen 1 ja vaiheen 2 esiarvioinnin ja vaiheen 4 jälkiarvioinnin kuvailevat analyysit suoritetaan, jotta saadaan AUDIT-pisteiden erot ja juomien ryhmän keskiarvo ja raittiuspäivien kokonaismäärä. juomat opiskelijaa kohden ja raportoivat kulutuksesta, joka on suurempi kuin heidän hoitotavoitteessaan. Päätelmätilastoa käytetään Studentin T-testin avulla, jotta saadaan selville kontrolli- ja koeryhmien väliset erot ennen ja jälkeen alkoholin riskinkäytön muuttujien, alkoholinkäytön seurausten, asenteen, subjektiivisen normin, koetun käyttäytymisen kontrollin ja aikomusten osalta. alkoholin kulutuksesta.