Kurzintervention basierend auf der Theorie des geplanten Verhaltens zur Reduzierung des Alkoholkonsums bei Universitätsstudenten

Der gefährliche und schädliche Alkoholkonsum von Universitätsstudenten ist ein Problem der öffentlichen Gesundheit, wie verschiedene internationale Studien zeigen. Die Folgen des Konsums, die schädlichen Wirkungen des Alkohols, wirken sich auf verschiedene Bereiche des Lebens junger Erwachsener und ihrer Angehörigen aus, darunter das erhöhte Risiko körperlicher Schäden, rechtliche Probleme, Schulbruch, Beziehungsverantwortung, negative soziale Auswirkungen Interaktionen und Verarbeitung können auch kognitiv beeinflusst werden.

Der WHO-Bericht der Unabhängigen Hochrangigen Kommission für nichtübertragbare Krankheiten besagt, dass sich nationale Regierungen und Städte an Maßnahmen im Zusammenhang mit nichtübertragbaren Krankheiten beteiligen sollten, einschließlich der Abschreckung des schädlichen Alkoholkonsums und der Förderung der psychischen Gesundheit. Die globale Strategie zur Verringerung des schädlichen Alkoholkonsums umfasst die Unterstützung von Vorsorgeuntersuchungen und vorbeugenden Maßnahmen im Zusammenhang mit gefährlichem Alkoholkonsum in der primären Gesundheitsversorgung und anderen Einrichtungen. In Mexiko legt das allgemeine Gesundheitsgesetz in Artikel 185 das Programm zur Vorbeugung, Verringerung und Behandlung des schädlichen Alkoholkonsums, zur Behandlung von Alkoholismus und zur Vorbeugung von daraus resultierenden Krankheiten fest. Zu seinen Maßnahmen gehört die Förderung von Präventions-, Früherkennungs-, Beratungs-, Betreuungs-, Überweisungs- und Behandlungsdiensten für Personen und Gruppen mit schädlichem Alkoholkonsum unter Vermeidung aller Formen der Stigmatisierung. Der offizielle mexikanische Standard 028 für die Prävention, Behandlung und Kontrolle von Suchterkrankungen bezieht sich auf Prävention als jene Maßnahmen, die darauf abzielen, den nichttherapeutischen Konsum psychoaktiver Substanzen zu reduzieren, und weist darauf hin, dass Präventionsprogramme einen theoretischen und methodischen Rahmen haben müssen; gefährdete Bevölkerungsgruppen einbeziehen, wobei hauptsächlich die jugendliche Bevölkerung zu berücksichtigen ist.

Aus der internationalen und nationalen Szene ist die Notwendigkeit offensichtlich, sich vorbeugend mit schädlichem Alkoholkonsum zu befassen, wobei die jugendliche Bevölkerung betont wird. Als Maßnahmen unter solchen Umständen haben sich Online-Interventionen bei der Reduzierung des riskanten Alkoholkonsums als wirksam erwiesen, die angelsächsische wissenschaftliche Literatur unterstützt die Nutzung des Internets zur Durchführung von Interventionen zur Reduzierung des Alkoholkonsums bei Universitätsstudenten. In Lateinamerika berichtete eine erste systematische Übersicht über Kurzinterventionen, dass die untersuchten Interventionen in einem traditionellen Face-to-Face-Format durchgeführt wurden, die meisten davon in Brasilien und Mexiko, wobei heterogene theoretische und methodische Ansätze verwendet wurden, jedoch das Internet als verwendet wurde Ein Mittel zur Durchführung von Kurzinterventionen kann für Universitätsstudenten in Regionen, in denen es wenig Informationen zum Alkoholkonsum gibt, oder für Studenten, die Schwierigkeiten haben, an Face-to-Face-Strategien teilzunehmen, von Vorteil sein.

Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass Interventionen im Bereich der öffentlichen Gesundheit, die auf Theorien der Sozial- und Verhaltenswissenschaften basieren, effektiver sind als solche, die keine solche theoretische Grundlage haben. Die Theorie ist ein grundlegendes Element von Verhaltensinterventionen, Theorien erklären die Wege, die das Verhalten führen oder vorhersagen, und geben somit Hinweise, wie dieses Verhalten beeinflusst oder geändert werden kann.

Die Theory of Planned Action ist eine starke theoretische Grundlage für die Entwicklung von Interventionen zur Veränderung gesundheitsbezogener Verhaltensweisen. Laut TAP gehen dem Verhalten Absichten voraus, die wiederum von Einstellungen, subjektiven Normen und wahrgenommener Verhaltenskontrolle geprägt sind. Einstellungen bestehen aus Verhaltensüberzeugungen (Überzeugungen über die Ergebnisse des Verhaltens und die Bewertung dieser Ergebnisse), die subjektive Norm aus normativen Überzeugungen, also Überzeugungen über die normativen Erwartungen anderer und die Motivation, diese einzuhalten. In diese Erwartungen wird die wahrgenommene Verhaltenskontrolle aus Kontrollüberzeugungen (Überzeugungen über das Vorhandensein von Faktoren, die das Verhalten erleichtern oder behindern können) integriert. Das Konstrukt der wahrgenommenen Verhaltenskontrolle ist kompatibel mit Banduras wahrgenommener Selbstwirksamkeit, die sich auf die Wahrnehmung des Vertrauens in das Können bezieht Um ein Verhalten auszuführen, werden Überzeugungen zur Selbstwirksamkeit oder wahrgenommene Verhaltenskontrolle von TAP in einem Rahmen von Beziehungen zwischen Einstellungen, Überzeugungen, Absichten und Verhalten angesiedelt.

Studiendesign:

Eine experimentelle Methodik wird mit einer experimentellen Gruppe und einer Kontrollgruppe auf einer Warteliste mit Vor- und Nachbewertung in Betracht gezogen.

Grundgesamtheit, Probenahme und Stichprobe:

Die Bevölkerung wird aus Studenten bestehen. Die Teilnehmer werden Studienanfänger sein. Durch das G Power-Programm wird davon ausgegangen, dass für eine Effektgröße von 0,80 mit einem Signifikanzniveau von 0,05 und 0,80 Power sollte jede Gruppe (Kontroll- und Versuchsgruppe) aus 26 Teilnehmern bestehen, insgesamt 52 Teilnehmer.

Verfahren zur Datenerhebung:

Qualitätssicherungsplan. In Übereinstimmung mit dem Good Clinical Practices: Document of the Americas wurden Verfahren für jede der vier Phasen der Studie entwickelt, um sicherzustellen, dass die Studie in Übereinstimmung mit diesem Protokoll, GCP und anwendbar durchgeführt, die Daten generiert, aufgezeichnet und gemeldet werden regulatorischen Anforderungen.

Alle Daten werden elektronisch erfasst, jeder Teilnehmer erhält einen Teilnahmecode: PC (Teilnehmer der Kontrollgruppe von 1 bis 26) und PE (Teilnehmer der Versuchsgruppe von 1 bis 26), dieser Code hilft, die Identität der Teilnehmer zu schützen , werden die Daten nur im Rahmen der Forschung verwendet.

Gemäß dem BPC-Leitfaden stellt der Forscher sicher, dass die Daten korrekt, lesbar und vollständig sind und dem Prüfungs- und Ethikausschuss in der erforderlichen Zeit zur Verfügung stehen. Die aus den Quelldokumenten (der Bewertungsinstrumente) abgeleiteten gemeldeten Daten müssen mit den Quelldokumenten konsistent sein.

Wesentliche Dokumente und daraus extrahierte Daten werden bis zu 5 Jahre aufbewahrt. Der Forscher stellt dem Monitor, Prüfer, der Ethikkommission oder der Aufsichtsbehörde direkten Zugang zu allen erforderlichen Aufzeichnungen im Zusammenhang mit der Studie zur Verfügung. Der Forscher legt der Ethikkommission jährlich oder auf Anfrage häufiger eine Zusammenfassung des Standes der Studie vor. Schriftliche Berichte werden dem Ethik- und Forschungsausschuss und gegebenenfalls der Universidad Autonoma de Tamaulipas unverzüglich über jede wesentliche Änderung vorgelegt, die sich auf die Durchführung der Studie auswirkt oder Risiken für die Probanden mit sich bringt. In jeder Phase der Datenverarbeitung sollte eine Qualitätskontrolle durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass die Daten zuverlässig sind und korrekt verarbeitet wurden.

Interventionsüberwachung. Es besteht die Bereitschaft zur Überwachung und Prüfung durch die Forschungs- und Ethikkommission der Matamoros Multidisciplinary Academic Unit, der Autonomous University of Tamaulipas und die Inspektion der entsprechenden Behörden gemäß den Bestimmungen des BPC. Aus dem Design des Protokolls dieser Forschung haben wir die Überwachung von Dr. Juan Antonio Moriano León von der National University of Distance Education (UNED, Spanien) und Dr. José Luis Ybarra Sagarduy von der Autonomous University of Tamaulipas (UAT, Mexiko). ), die weiterhin die Entwicklung, die statistische Analyse und den angemessenen Abschluss der Studie überwachen wird.

Unerwünschte Ereignisse, die während der Durchführung des Eingriffs auftreten können, werden überwacht. Welche durch klinische Beobachtung und die Implementierung des Instruments Skala zu Folgen des Alkoholkonsums bei Universitätsstudenten erfasst werden. Unerwünschte Ereignisse werden kategorisiert in (a) Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse wie: Unfälle, Tod, lebensbedrohliche Ereignisse, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern; (b) Regelmäßige unerwünschte Ereignisse: Anzeichen, Symptome oder Verschlechterung von Vorerkrankungen, die beim Teilnehmer durch Selbstauskunft oder Beobachtung festgestellt werden; (c) Unerwünschte Ereignisse von besonderem Interesse: wie der Beginn des Konsums anderer Drogen wie Tabak, Kokain oder das Vorhandensein von ängstlichen oder depressiven Symptomen. Alle Erkenntnisse über die unerwünschten Ereignisse, die die Forscher im Interventionsprozess feststellen, werden der Forschungs- und Ethikkommission der multidisziplinären akademischen Einheit von Matamoros der Autonomen Universität von Tamaulipas schriftlich mitgeteilt und detailliert.

Ethische Erwägungen Diese Forschung orientiert sich an internationalen Standards in der Forschung am Menschen, wie der Deklaration von Helsinki, die einen ethischen Vorschlag vorschreibt, bei dem die Gesundheit, das Wohlergehen und die Rechte der Patienten gewährleistet sind, einschließlich derer, die an der Forschung teilnehmen. In Punkt 9 der allgemeinen Grundsätze wird dringend gefordert, das Leben, die Gesundheit, die Unversehrtheit, die Würde, das Recht auf Selbstbestimmung, die Privatsphäre und die Vertraulichkeit der an einer Untersuchung beteiligten Personen zu schützen. Ebenso steht dieses Protokoll im Einklang mit Punkt 22 der Erklärung, wo es heißt, dass das Forschungsprotokoll das Projekt und die Methode jeder Studie am Menschen klar beschreiben und begründen muss. In Bezug auf Punkt 23 wurde dieses Protokoll von der Forschungs- und Ethikkommission der multidisziplinären akademischen Einheit von Matamoros der Autonomen Universität von Tamaulipas genehmigt.

Dieses Protokoll hielt sich an das amerikanische Dokument über gute klinische Praktiken sowie an die Vorschriften des Allgemeinen Gesundheitsgesetzes über Forschung für die Gesundheit, fünfter Titel, einziges Kapitel, zu ethischen Aspekten der Humanforschung und an die Empfehlungen des offiziellen mexikanischen Standards NOM-028-SSA2-2009 für die Prävention, Behandlung und Kontrolle von Suchterkrankungen Analyse der Daten Statistical Package for the Social Sciences Software Version 25 wird verwendet. Es werden deskriptive Analysen der Phase 1 der Fallerkennung und der Phase 2 der Vorbewertung und der Phase 4 der Nachbewertung durchgeführt, um die Unterschiede in der Punktzahl im AUDIT und den Gruppendurchschnitt der konsumierten Getränke und Tage der Abstinenz, Gesamtzahl von zu erhalten Getränke pro Schüler und Bericht über einen höheren Konsum als in ihrem Behandlungsziel festgelegt. Inferenzstatistik wird mittels des Student's T-Tests angewendet, um die Prä- und Post-Unterschiede zwischen den Kontroll- und Versuchsgruppen für die Variablen riskanter Alkoholkonsum, Folgen des Alkoholkonsums, Einstellung, subjektive Norm, wahrgenommene Verhaltenskontrolle und Absicht zu kennen. des Alkoholkonsums.