Ændring i forbindelse efter mTBI afhængig af kognitiv reserve

Den befolkningsbaserede frekvens af mild traumatisk hjerneskade (mTBI) estimeres til at overstige 600/100000 indbyggere om året i alt, hvis kun patienter, der søger akutmedicin, er inkluderet, er den estimerede frekvens ca. 100-300/100000. Mange patienter kommer sig inden for 3 måneder efter skaden, men en varig andel lider af vedvarende symptomer, for eksempel træthed, hovedpine, irritabilitet. Da konventionelle neuroimaging-teknikker ikke har kunnet detektere de subtile ændringer, der kan være vigtige for prognose og langsigtet resultat efter mTBI, har undersøgelser ved hjælp af fMRI vist nogle interessante resultater. Andre variabler, for eksempel demografiske og kognitive variabler, skal også inkorporeres med billeddannende biomarkører, når man undersøger forholdet mellem fMRI-biomarkører med udfald efter mTBI. En markør relateret til demografisk status og kognition, der har vist sig at være relevant for udfaldet ved hjerneskade eller patologi, er kognitiv reserve. Kognitiv reserve er defineret som et aspekt af hjernens funktion eller struktur, der påvirker forholdet mellem skade/patologi og udfald. Højere kognitiv reserve er relateret til bedre resultater i tilstande lige fra Alzheimer, MS og mTBI.

I denne undersøgelse gennemgik 15 patienter med mTBI og 15 patienter med mindre ortopædisk skade vurdering, herunder kognitiv testning, selvvurdering af symptomer, test af synsfunktioner og hviletilstand fMRI cirka en uge efter skaden og 4 måneder efter skaden. Kognitiv reserve blev vurderet med en leksikalsk beslutningstest designet til at måle præ-morbid IQ.

Beskrivende statistik vil blive brugt til at skildre demografi, skadekarakteristika, resultater på neuropsykologiske tests og psykologiske screeningsinstrumenter. Multi-emne og multi-session analyse baseret på generel lineær model vil blive udført og vurderet ved hjælp af statistiske værktøjer, herunder regressionsanalyse og 2-vejs ANOVA.