Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Bacillus Velezensis DSM 33864 til reduktion af risikoen for tilbagevendende Clostridioides Difficile-infektioner

20. november 2024 opdateret af: Novozymes A/S

Et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret klinisk forsøg til evaluering af tolerabiliteten og effekten af ​​Bacillus Velezensis DSM 33864 på reduktion af risikoen for tilbagevendende Clostridioides Difficile-infektion (rCDI) hos voksne med en historie med rCDI

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om et enkelt-stamme indkapslet probiotikum, når det anvendes efter standard C. difficile antibiotikabehandling, er effektivt til at reducere risikoen for tilbagefald af infektion medieret af et fald i kolonisering af toksigen C.difficile. Denne undersøgelse vil omfatte voksne med en historie med to episoder med C.difficile-infektion (CDI).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Målet med dette randomiserede, dobbeltblindede, placebokontrollerede multicenterforsøg er at evaluere tolerabiliteten og effekten af ​​et probiotisk kosttilskud på reduktionen af ​​risikoen for tilbagevendende C. difficile-infektion hos voksne, der har oplevet to tidligere C. difficile-infektioner. episoder.

Hovedformålet med denne undersøgelse er at vurdere effekten af ​​et probiotisk kosttilskud på koloniseringen (celletal) af C. difficile over tid og også at vurdere sammenhængen mellem niveauet af C. difficile-kolonisering og tilbagefald af CDI.

Cirka 208 forsøgspersoner vil blive randomiseret i to arme og vil bruge enten én kapsel dagligt af det probiotiske supplement eller placebo én gang dagligt med morgenmad i 8 uger. Alle resultater vil blive sammenlignet på tværs af tilskuds- og placeboarmen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Michigan
      • Royal Oak, Michigan, Forenede Stater, 48073
        • Beaumont Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Hanner og kvinder ≥ 18 år
  2. Lægejournaldokumentation af anden eller efterfølgende tilbagevendende CDI-episode og modtaget standard-of-care oral antibiotikabehandling afsluttet ikke mere end 5 dage før datoen for tilmelding.
  3. Kunne give underskrevet og dateret informeret samtykke eller samtykke
  4. I stand til at give blod- og afføringsprøver

Ekskluderingskriterier:

  1. Aktuel episode af CDI eller forsinket symptomopløsning fra tidligere gentagelse (anden episode), i henhold til den fysiske undersøgelse og efterforskers vurdering
  2. Graviditet eller amning
  3. Personer med aktiv diarré (3 eller flere afføringer pr. 24-timers periode) og inden for en Bristol afføringsskala på 5-7
  4. Indtagelse af kosttilskud eller terapeutisk indgreb, som signifikant kunne påvirke parameter(r), fulgt under undersøgelsen (fibre, probiotika, præbiotika, symbiotika) ifølge investigator eller stoppet i en for kort periode før V1-besøget (< 4 uger)
  5. Tidligere reaktion, herunder anafylaksi, på ethvert stof i sammensætningen af ​​undersøgelsesproduktet
  6. Aktiv, ikke-kontrolleret tarmsygdom, såsom Crohns sygdom, colitis ulcerosa; cøliaki eller anden kronisk diarrésygdom
  7. Patienter med aktiv pancreatitis
  8. Stomiserede forsøgspersoner, brugere af parenteral ernæring
  9. Under immunsuppressiv behandling eller enhver helbredstilstand, der forårsager immunsuppression (herunder aktive hæmatologiske maligniteter, erhvervet immundefektsyndrom (AIDS), nylig solid organtransplantation (inden for 90 dage), under behandling for afstødning
  10. For kvinder: Ikke menopausale med den samme pålidelige prævention siden mindst 3 cyklusser før begyndelsen af ​​undersøgelsen og accepterer at beholde den under hele undersøgelsens varighed eller overgangsalderen uden eller med hormonsubstitutionsterapi (østrogen substitutionsterapi påbegyndt fra mindre end 3 måneder undtaget);
  11. Gravide eller ammende kvinder eller har til hensigt at blive gravide inden for 3 måneder frem

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo kontrolgruppe
En placebokapsel indeholdende mikrokrystallinsk cellulose tages oralt en gang dagligt i 8 uger.
1 placebo-kapsel indeholdende mikrokrystallinsk cellulose, der skal tages oralt én gang dagligt med morgenmad i 8 uger.
Eksperimentel: Bacillus velezensis DSM 33864

Denne arm vil modtage en enkelt-stamme probiotisk kapsel indeholdende Bacillus velezensis DSM 33864.

Probiotikaet vil blive indtaget oralt en gang om dagen i 8 uger.

1 probiotisk kapsel, der skal tages oralt en gang om dagen, med morgenmad, en gang om dagen i 8 uger.
Andre navne:
  • Probiotisk

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
C. difficile kolonisering
Tidsramme: 8 uger
Ændring i kolonisering (antal) af toksigen C. difficile fra baseline til 8 uger bestemt ved kvantitativ PCR
8 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
C. difficile kolonisering
Tidsramme: 4 uger
Ændring i kolonisering (antal) af toksigen C. difficile bestemt ved kvantitativ PCR
4 uger
C.difficile kolonisering
Tidsramme: 12 uger
Ændring i kolonisering (antal) af toksigen C.difficile bestemt ved kvantitativ PCR
12 uger
Tilstedeværelse og niveauer af C. difficile-toksin i fækale prøver
Tidsramme: 12 uger
Ændring i koncentrationen af ​​C. difficile toksin A- eller B-niveauer i fækale prøver fra baseline til uge 4, uge ​​8 og uge 12 bestemt ved enzymimmunanalysemetoden (EIA)
12 uger
Vurdering af livskvalitet
Tidsramme: 12 uger
Ændring i gennemsnitlig sundhedsrelateret livskvalitetsscore ved baseline, uge ​​8 og 12, bestemt ved EQ-5D-5L spørgeskema
12 uger
Reduktion af risikoen for rCDI
Tidsramme: 8 uger
Forekomst af rCDI defineret som en episode med indtræden af ​​diarré beskrevet af tre eller flere uformede afføringer pr. 24 timer målt ved Bristol afføringsdiagrammet (type 5 til 7), og positivt toksinanalyseresultat for C. difficile.
8 uger
Reduktion af risikoen for rCDI
Tidsramme: 4 uger
Forekomst af rCDI defineret som en episode med indtræden af ​​diarré beskrevet af tre eller flere uformede afføringer pr. 24 timer målt ved Bristol afføringsdiagrammet (type 5 til 7), og positivt toksinanalyseresultat for C. difficile.
4 uger

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: 12 uger
Forekomst af bivirkninger fra baseline til 12 uger
12 uger
Ændringer i hæmoglobinkoncentrationen
Tidsramme: 12 uger
Ændringer i hæmoglobinkoncentrationen fra baseline til 12 uger bestemt ved standard fuldblodtælling (FBC) test
12 uger
Ændringer i blodpladeniveauer
Tidsramme: 12 uger
Ændringer i blodpladeniveauer fra baseline til 12 uger bestemt ved standard fuldblodtælling (FBC) test
12 uger
Ændringer i blodets C-reaktive protein (CRP) niveauer
Tidsramme: 12 uger
Ændringer i C-reaktive niveauer fra baseline til 12 uger bestemt ved standard blod CRP-test
12 uger
Ændringer i blodsukkerniveauet
Tidsramme: 12 uger
Ændringer i blodsukker fra baseline til 12 uger bestemt ved standard blodkemipaneltest
12 uger
Ændringer i blodets urea nitrogen (BUN) niveauer
Tidsramme: 12 uger
Ændringer i blodets urinstofnitrogenniveauer fra baseline til 12 uger bestemt ved standard blodkemipaneltest
12 uger
Ændringer i blodets kreatininniveauer
Tidsramme: 12 uger
Ændringer i blodkreatininniveauer fra baseline til 12 uger bestemt ved standard blodkemi paneltest
12 uger
Ændringer i blodets calciumniveauer
Tidsramme: 12 uger
Ændringer i blodcalciumniveauer fra baseline til 12 uger bestemt ved standard blodkemipaneltest
12 uger
Forekomst af enhver diarré bestemt af Bristol Stool Scale (scoreområde 5-7)
Tidsramme: 12 uger
Forekomst af enhver diarré bestemt af Bristol Stool Scale (scoreområde 5-7)
12 uger
Forekomst af mave-tarmsmerter eller ubehag bestemmes af GSRS-spørgeskema
Tidsramme: 12 uger
Forekomst af mave-tarmsmerter eller ubehag bestemmes af GSRS-spørgeskema
12 uger
Ændring i tarmgaldesyreniveauer
Tidsramme: 12 uger
Ændring i galdesyrer vurderet fra fækale prøver ved UPLC-MS
12 uger
Ændring i tarmens kortkædede fedtsyreniveauer
Tidsramme: 12 uger
Ændring i kortkædede fedtsyrer vurderet fra fækale prøver ved GC-MS
12 uger
Udvindingshastighed for Bacillus velezensis vurderet fra fækale prøver
Tidsramme: 12 uger
Genvindingshastighed af probiotisk Bacillus velezensis DSM33864 i fækale prøver, bestemt ved qPCR-metoden
12 uger
Intestinal mikrobiom diversitet inklusive funktionelle gener og resistomgener
Tidsramme: 8 uger
Ændring i intestinal mikrobiomsammensætning vurderet ud fra fækale prøver ved hjælp af Deep Shotgun sekventeringsmetode
8 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Matthew Sims, PhD, Beaumont Hospital, Royal Oak. Michigan

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. november 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. november 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. august 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. oktober 2022

Først opslået (Faktiske)

4. november 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

22. november 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. november 2024

Sidst verificeret

1. november 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Clostridium Difficile Infektion Gentagelse

Abonner