- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05680064
Virkningen af tyggegummi, øvelser af tunge, læbe, kæbe på spyt, Xerostomi, dysfagi ved Sjögrens syndrom (SS)
Effekten af tyggegummi og øvelser af tungen, læberne og kæben på spyt, Xerostomi og dysfagi hos patienter med Sjögrens syndrom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Sjögrens syndrom (SS) er en kronisk, systemisk og autoimmun sygdom karakteriseret ved inflammation, fibrose og dysfunktion af eksokrine kirtler såsom tåre- og spytkirtler. Et af de mest foruroligende symptomer på SS er hyposalivation, xerostomi og dysfagi på grund af hypofunktion af spytkirtler. Mens xerostomi er patientens subjektive opfattelse af mundtørhed, evalueres hyposalivation også objektivt ved metoder til måling af spytstrømningshastighed (Pinto, 2021). Undersøgelser har rapporteret, at 0,9 % til 64,8 % af patienter med SS oplever xerostomi og 32 % til 72 % af dem oplever dysfagi (Orellana et al, 2016).
Med reduktion af spyt kan patienter opleve vanskeligheder med at smage, tygge, synke, tale og bruge protese hos patienter, der bruger proteser (Pinto, 2021). Alle disse påvirker livskvaliteten negativt hos patienter med SS, og deres behandling er af stor betydning (Milin et al, 2016; Pinto, 2021). Behandlingen af mundtørhed hos patienter med SS består af farmakologisk og ikke-farmakologisk stimulering af spytkirtlerne og brug af kunstige spytpræparater (Ramos_casals et al, 2020). Farmakologiske metoder, der anvendes til patienter med SS, har vist sig at reducere mundtørhed, men disse metoder anbefales for det meste i svære tilfælde (Ramos_casals et al, 2020; Depinoy et al, 2021). I tilfælde, hvor farmakologiske metoder ikke anvendes, anbefales ikke-farmakologiske metoder såsom smagsstimulering (pastiller) og mekanisk stimulering (gummi) til bekæmpelse af mundtørhed (Ramos_casals et al., 2020). Det er kendt, at tyggegummi øger spytsekretionen i undersøgelser udført for forskellige patientgrupper. anvendes til behandling af xerostomi hos patienter med SS, men der er ikke fundet nogen undersøgelse, der undersøgte sammenhængen mellem tyggegummi og spyt, xerostomi og dysfagi hos patienter med SS (Ramos_casals et al, 2020). I litteraturgennemgangen blev der ikke fundet nogen undersøgelse, hvor virkningerne af tunge-, læbe- og kæbeøvelser på spyt, xerostomi og dysfagi blev evalueret i nogen patientgruppe. Denne undersøgelse var planlagt til at undersøge virkningerne af tyggegummi og tunge-, læbe- og kæbeøvelser på spytsekretion, xerostomi og dysfagi hos patienter med SS.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Kalkun, 06310
- Vicdan Itişgen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- At blive diagnosticeret som SS i henhold til 2002 American and European Consensus Group SS klassifikationskriterier
- Oplever xerostomi og dysfagi
- At være mellem 18-65 år
- Bruger ikke en totalprotese
- Ikke at have nogen anden alvorlig sygdom, der vil forårsage mundtørhed og dysfagi
- Ikke at have svært ved at tygge og bevæge tunge, læber, kæber
- Har været i behandling for SS i mindst 3 måneder
- At kunne fortsætte med at arbejde fysisk og mentalt
Ekskluderingskriterier:
- Ønsker ikke at deltage i undersøgelsen
- Ønsker at forlade arbejdet frivilligt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Ingen indgriben: Styring
Patienter, der rutinemæssigt følges op, vil indgå i kontrolgruppen.
Efter 15 dage kommer alle patienter til den anden samtale.
De samme dataindsamlingsmetoder vil blive gentaget efter 15 dage.
|
|
Eksperimentel: Gummi-tyggegruppe
I tyggegummigruppen vil der blive givet rutinemæssig opfølgning og yderligere tyggegummitræning (mindst 10 minutter 4 gange dagligt, gerne før måltider og med sukkerfrit tyggegummi).
Patienter i Gum Chewing Group vil tygge tyggegummi som anbefalet i 15 dage.
Efter 15 dage kommer alle patienter til den anden samtale.
De samme dataindsamlingsmetoder vil blive gentaget efter 15 dage.
I undersøgelsen vil tyggegummigruppen tygge Vivident Xylit Full Fresh Mint Flavored Liquid Filled Sugar-Free Sweetener Gum.
Indholdet af tyggegummiet; Sødestoffer (xylitol, sorbitoler, mannitol, maltitoler, aspartam, acesulfam-K), gummigær, stabilisator (glycerol), smagsstoffer, naturlig myntearoma, maltodextrin, stivelse, emulgatorer (E473, sojalecithin), grøn teekstrakt, ekstrakt, grøn te. Cellulosegummi, Xanthangummi), Kokosolie, Antioxidant (E321), Brightener (Carnaubavoks), Farvestof (E133).
Der er ingen allergenadvarsel.
|
For at evaluere effekten af tyggegummi og tunge-, læbe- og hageøvelser på spytstrømningshastighed, xerostomi og dysfagi, vil begge interventionsgrupper arbejde i en fastlagt tidsramme dagligt.
Andre navne:
|
Eksperimentel: Træningsgruppe med tunge, læber, hage
I motionsgruppen tunge, læbe og hage vil patienter, der rutinemæssigt følges op, og som får supplerende træning med tunge, læbe og kæbeøvelser (mindst 10 minutter 4 gange dagligt og gerne før måltider) finde sted.
Patienter i Tunge-, Læbe-, Hageøvelsesgruppen vil lave tunge-, læbe- og hageøvelser som anbefalet i 15 dage.
Efter 15 dage vil alle patienter komme til den anden samtale.
De samme dataindsamlingsmetoder gentages efter 15 dage.
indhold af den træning, der skal gives til tunge, læbe og hage-træningsgruppen og den træningsbrochure, der skal gives til patienterne T.C. Oral-Motor Exercises Brochure udgivet af Sundhedsministeriet Istanbul Provincial Health Directorate, Basic Evaluation Principles in Treatment Movements bog og Specialist.
Det blev bestemt og forberedt i overensstemmelse med anbefalingerne fra fysioterapeut İbrahim ÖZDEMİR.
|
For at evaluere effekten af tyggegummi og tunge-, læbe- og hageøvelser på spytstrømningshastighed, xerostomi og dysfagi, vil begge interventionsgrupper arbejde i en fastlagt tidsramme dagligt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Simuleret og usimuleret spytstrømningshastighed
Tidsramme: Ved det første interview vil stimuleret og ustimuleret spytstrømningshastighed hos patienterne blive målt. I det andet interview efter 15 dage vil stimuleret og ustimuleret spytstrømningshastighed blive målt for at observere ændringen i spytstrømningshastighed.
|
Ustimuleret spytstrømningshastighed: Patienten vil blive placeret i Fawler-positionen. Enkeltpersoner vil blive bedt om at spytte ind i det graduerede rør i 5 minutter for at indsamle spytprøver. Mængden af akkumuleret spyt i røret vil blive divideret med 5 og mængden af spyt pr. minut (ml/min) vil blive beregnet. Stimuleret spytstrømningshastighed: Patienten vil blive placeret i fawler-position. Advarsel om indsamling af spytprøver vil blive forsynet med sukkerfrit tyggegummi. Enkeltpersoner vil blive bedt om at holde tyggegummiet i munden, indtil det bliver blødt, tygge i et par sekunder og sluge det første dannede spyt. Derefter vil de blive bedt om at fortsætte tyggebevægelsen ved at bruge begge sider af kæben i 5 minutter og spytte det dannede spyt ind i det graduerede rør med korte intervaller. Spytstrømningshastigheden vil blive beregnet som ml/min ved at dividere mængden af spyt opnået efter 5 minutters tygning med tiden. |
Ved det første interview vil stimuleret og ustimuleret spytstrømningshastighed hos patienterne blive målt. I det andet interview efter 15 dage vil stimuleret og ustimuleret spytstrømningshastighed blive målt for at observere ændringen i spytstrømningshastighed.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Xerostomi
Tidsramme: Det vil blive målt 2 gange med en skala, med et interval på 15 dage.
|
Xerostomi er patientens subjektive opfattelse af mundtørhed.
Xerostomia Inventory 11 vil blive brugt til at evaluere xerostomia.
Hvert punkt, der beskriver symptomerne, vil blive markeret mellem 1 og 5 point alt efter sværhedsgraden.
Resultatet er en samlet score fra 11 til 55 point.
En højere totalscore indikerer, at der er mere alvorlige symptomer til stede.
|
Det vil blive målt 2 gange med en skala, med et interval på 15 dage.
|
Oral sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Det vil blive målt 2 gange med en skala, med et interval på 15 dage.
|
Det er effekten af sygdomme, mangler og utilstrækkeligheder relateret til mund- og tandsundhed på livskvaliteten.
Oral Health Impact Profile vil blive brugt.
Punkter vil blive besvaret med point mellem 0 og 4. Den lavest mulige score er 0, mens den højeste score er 56.
En høj samlet score indikerer en dårlig mund- og tandsundhedsrelateret livskvalitet.
|
Det vil blive målt 2 gange med en skala, med et interval på 15 dage.
|
Dysfagi
Tidsramme: Det vil blive målt 2 gange med en skala, med et interval på 15 dage.
|
Det er en lidelse, hvor synketiden forlænges, og der bruges mere kraft til at synke end normalt.
Spisevurderingsværktøjet bruges til at evaluere sværhedsgraden af dysfagisymptomer og respons på behandling.
Hvert emne bedømmes fra 0 til 4. Den samlede score varierer fra 0 til 40.
En score, der nærmer sig 0 i spørgeskemaet, indikerer, at sværhedsgraden af synkeforstyrrelsen falder, og en score tættere på 40 indikerer, at sværhedsgraden af synkeforstyrrelsen stiger.
|
Det vil blive målt 2 gange med en skala, med et interval på 15 dage.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fatma I CINAR, Prof, Saglik Bilimleri Universitesi
- Studieleder: Muhammet CINAR, Prof, Saglik Bilimleri Universitesi
- Studiestol: Vicdan ITISGEN, Saglik Bilimleri Universitesi
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Demir N, Serel Arslan S, Inal O, Karaduman AA. Reliability and Validity of the Turkish Eating Assessment Tool (T-EAT-10). Dysphagia. 2016 Oct;31(5):644-9. doi: 10.1007/s00455-016-9723-9. Epub 2016 Jul 12.
- Basakci Calik B, Gur Kabul E, Keskin A, Bozcuk S, Senol H, Cobankara V. Translation and validation of a Turkish version of the Xerostomia Inventory XI in patients with primary Sjogren's syndrome. Turk J Med Sci. 2021 Oct 21;51(5):2477-2484. doi: 10.3906/sag-2005-157.
- Başol ME, Karaağaçlıoğlu L, Yılmaz B. Türkçe Ağız Sağlığı Etki Ölçeğinin Geliştirilmesi OHIP-14-TR. Turkiye Klinikleri J Dental Sci. 2014; 20: 85-92.
- Dalkılıç E, Coşkun BN. Sjögren Sendromunda Sinir Sistemi Tutulumu ve Vaskülit. RAED Dergisi. 2014; 6(2):62-66.
- Depinoy T, Saraux A, Pers JO, Boisrame S, Cornec D, Marhadour T, Guellec D, Devauchelle-Pensec V, Bressollette L, Jousse-Joulin S. Salivary Glands and Periodontal Changes in a Population of Sjogren's and Sicca Syndrome Treated by Pilocarpine: A Pilot Study. Rheumatol Ther. 2021 Mar;8(1):219-231. doi: 10.1007/s40744-020-00263-y. Epub 2020 Dec 17.
- Lopez-Pintor RM, Ramirez L, Serrano J, de Pedro M, Fernandez-Castro M, Casanas E, Hernandez G. Effects of Xerostom(R) products on xerostomia in primary Sjogren's syndrome: A randomized clinical trial. Oral Dis. 2019 Apr;25(3):772-780. doi: 10.1111/odi.13019. Epub 2019 Jan 8.
- Milin M, Cornec D, Chastaing M, Griner V, Berrouiguet S, Nowak E, Marhadour T, Saraux A, Devauchelle-Pensec V. Sicca symptoms are associated with similar fatigue, anxiety, depression, and quality-of-life impairments in patients with and without primary Sjogren's syndrome. Joint Bone Spine. 2016 Dec;83(6):681-685. doi: 10.1016/j.jbspin.2015.10.005. Epub 2016 Jan 13.
- Mumcu G, Bıçakçıgil M, Cimilli H, Toker, E, Atalay T, Yavuz Ş. Sjögren Sendromlu Hastalarda Ağız Sağlığının Değerlendirilmesi-Pilot Çalışma. EÜ Diş Hek Fak Derg. 2006; 27:39-44.
- Orellana MF, Lagravere MO, Boychuk DG, Major PW, Flores-Mir C. Prevalence of xerostomia in population-based samples: a systematic review. J Public Health Dent. 2006 Spring;66(2):152-8. doi: 10.1111/j.1752-7325.2006.tb02572.x.
- Pinto A. Management of xerostomia and other complications of Sjogren's syndrome. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2014 Feb;26(1):63-73. doi: 10.1016/j.coms.2013.09.010.
- Ramos-Casals M, Brito-Zeron P, Bombardieri S, Bootsma H, De Vita S, Dorner T, Fisher BA, Gottenberg JE, Hernandez-Molina G, Kocher A, Kostov B, Kruize AA, Mandl T, Ng WF, Retamozo S, Seror R, Shoenfeld Y, Siso-Almirall A, Tzioufas AG, Vitali C, Bowman S, Mariette X; EULAR-Sjogren Syndrome Task Force Group. EULAR recommendations for the management of Sjogren's syndrome with topical and systemic therapies. Ann Rheum Dis. 2020 Jan;79(1):3-18. doi: 10.1136/annrheumdis-2019-216114. Epub 2019 Oct 31.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Øjensygdomme
- Sygdom
- Gastrointestinale sygdomme
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Gigt
- Pharyngeale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Mundsygdomme
- Esophageale sygdomme
- Sygdomme i tåreapparatet
- Gigt, reumatoid
- Spytkirtelsygdomme
- Syndromer med tørre øjne
- Syndrom
- Deglutition lidelser
- Sjøgrens syndrom
- Xerostomi
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022/92
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .