Effekten av tyggegummi, øvelser av tunge, leppe, kjeve på spytt, Xerostomi, dysfagi ved Sjögrens syndrom (SS)

Sjögrens syndrom (SS) er en kronisk, systemisk og autoimmun sykdom karakterisert ved betennelse, fibrose og dysfunksjon av eksokrine kjertler som tåre og spyttkjertler. Et av de mest urovekkende symptomene på SS er hyposalivasjon, xerostomi og dysfagi på grunn av hypofunksjon av spyttkjertler. Mens xerostomi er pasientens subjektive oppfatning av munntørrhet, blir hyposalivasjon også evaluert objektivt ved metoder for måling av spyttstrømhastighet (Pinto, 2021). Studier har rapportert at 0,9 % til 64,8 % av pasientene med SS opplever xerostomi og 32 % til 72 % av dem opplever dysfagi (Orellana et al, 2016).

Med reduksjon av spytt kan pasienter oppleve problemer med å smake, tygge, svelge, snakke og bruke protese hos pasienter som bruker proteser (Pinto, 2021). Alle disse påvirker livskvaliteten negativt hos pasienter med SS og deres behandling er av stor betydning (Milin et al, 2016; Pinto, 2021). Behandlingen av munntørrhet hos pasienter med SS består av farmakologisk og ikke-farmakologisk stimulering av spyttkjertlene og bruk av kunstige spyttpreparater (Ramos_casals et al, 2020). Farmakologiske metoder brukt hos pasienter med SS har vist seg å redusere munntørrhet, men disse metodene anbefales for det meste i alvorlige tilfeller (Ramos_casals et al, 2020; Depinoy et al, 2021). I tilfeller hvor farmakologiske metoder ikke brukes, anbefales også ikke-farmakologiske metoder som smaksstimulering (pastiller) og mekanisk stimulering (gummi) ved kontroll av munntørrhet (Ramos_casals et al., 2020). Det er kjent at tyggegummi øker spyttsekresjonen i studier utført for ulike pasientgrupper. brukt i behandling av xerostomi hos pasienter med SS, men det er ikke funnet noen studie som undersøker sammenhengen mellom tyggegummi og spytt, xerostomi og dysfagi hos pasienter med SS (Ramos_casals et al, 2020). I litteraturgjennomgangen ble det ikke funnet noen studie hvor effekten av tunge-, leppe- og kjeveøvelser på spytt, xerostomi og dysfagi ble evaluert i noen pasientgruppe. Denne studien var planlagt for å undersøke effekten av tyggegummi og tunge-, leppe- og kjeveøvelser på spyttutskillelse, xerostomi og dysfagi hos pasienter med SS.