Het effect van kauwgom, oefeningen van de tong, lip, kaak op speekselvloed, xerostomie, dysfagie bij het syndroom van Sjögren (SS)

Het syndroom van Sjögren (SS) is een chronische, systemische en auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door ontsteking, fibrose en disfunctie van exocriene klieren zoals traan- en speekselklieren. Een van de meest verontrustende symptomen van SS is hyposalivatie, xerostomie en dysfagie als gevolg van de hypofunctie van de speekselklieren. Hoewel xerostomie de subjectieve perceptie van de patiënt is van een droge mond, wordt hyposalivatie ook objectief beoordeeld door middel van meetmethoden voor de speekselstroom (Pinto, 2021). Studies hebben gemeld dat 0,9% tot 64,8% van de patiënten met SS xerostomie ervaart en 32% tot 72% van hen dysfagie ervaart (Orellana et al, 2016).

Met de vermindering van speeksel kunnen patiënten problemen ervaren bij het proeven, kauwen, slikken, spreken en het gebruik van prothesen bij patiënten die prothesen gebruiken (Pinto, 2021). Dit alles heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van leven van patiënten met SS en hun behandeling is van groot belang (Milin et al, 2016; Pinto, 2021). De behandeling van een droge mond bij patiënten met SS bestaat uit farmacologische en niet-farmacologische stimulatie van de speekselklieren en het gebruik van kunstmatige speekselpreparaten (Ramos_casals et al, 2020). Van farmacologische methoden die worden gebruikt bij patiënten met SS is aangetoond dat ze een droge mond verminderen, maar deze methoden worden meestal aanbevolen in ernstige gevallen (Ramos_casals et al, 2020; Depinoy et al, 2021). In gevallen waar farmacologische methoden niet worden gebruikt, worden ook niet-farmacologische methoden zoals smaakstimulatie (zuigtablet) en mechanische stimulatie (kauwgom) aanbevolen bij de beheersing van een droge mond (Ramos_casals et al., 2020). Het is bekend dat kauwgom de speekselsecretie verhoogt in studies uitgevoerd voor verschillende patiëntengroepen. gebruikt bij de behandeling van xerostomie bij patiënten met SS, maar er is geen onderzoek gevonden naar de relatie tussen kauwgom en speekselvloed, xerostomie en dysfagie bij patiënten met SS (Ramos_casals et al, 2020). In het literatuuronderzoek is geen studie gevonden waarin de effecten van de tong-, lip- en kaakoefeningen op speekselafscheiding, xerostomie en dysfagie bij enige patiëntengroep werden geëvalueerd. Deze studie was gepland om de effecten van kauwgom en tong-, lip- en kaakoefeningen op speekselvloed, xerostomie en dysfagie bij patiënten met SS te onderzoeken.