Funktionel vurdering ved intravaskulær ultralydsrekonstruktion hos patienter med mistanke om iskæmisk hjertesygdom

Inklusionskriterier:

• ① Emnet skal være ≥ 18 år. ② Patienter, der er mistænkt for iskæmisk hjertesygdom. ③ ≥ 1 sygt kar med angiografisk procentvis diameter stenose mellem 40 % og 80 % i et kar ≥ 2,5 mm ved visuel estimering. ④ Målkar er begrænset til store epikardielle kranspulsårer (venstre forreste nedadgående arterie [LAD], venstre cirkumfleksarterie [LCX], højre koronararterie [RCA]).

Ekskluderingskriterier:

• ① Patienter med tidligere koronar bypasstransplantation (CABG). ② Myokardieinfarkt inden for 72 timer efter koronar angiografi. ③ Allergi over for kontrastmidlet eller adenosin. ④ Venstre hovedkransarteriestenose ≥ 50 %. ⑤ Målkar med in-stent restenose. ⑥ Målfartøj med alvorlige snoninger eller vinkler. ⑦ 100 % okklusion af målkar. ⑧ Målkarspasme eller skade. ⑨ Målkar med alvorlig myokardiebro. ⑩ Målkar med svær trombose. ⑪ Intravaskulær ultralyd (IVUS) tilbagetrækning dækker ikke hele mållæsionen. ⑫ Tilstedeværelse af falsk lumen ved målkar baseret på IVUS. ⑬ Et serumkreatininniveau >150 umol/l eller en glomerulær filtrationshastighed < 45 ml/kg/1,73 m^2. ⑭ Hjertesvigt. ⑮ Ikke berettiget til diagnostisk intervention (IVUS- eller FFR-undersøgelse).