Evaluering af β-tricalciumphosphat/calciumsulfat versus allotransplantater

Tredive raske patienter vil blive udvalgt fra ambulatoriet på Oral and Maxillofacial Surgery Department, Det Odontologiske Fakultet, Mansoura University, til at blive inkluderet i denne undersøgelse med ikke-genoprettelige bagtænder. Patienterne vil blive udvalgt i henhold til følgende kriterier: 1) at have en ikke-genoprettelig bagtand. 2) at være sund, uden systemiske sygdomme, der kan kontraindicere modtagelse af et tandimplantat. 3) have god mundhygiejne. 4) i alderen mellem 18 og 45 år. 5) at have tilstrækkelig alveolær knoglevolumen og højde på det fremtidige implantatsted. Patienterne blev klassificeret i tre grupper:

• Gruppe I: ti ekstraktionsstudser tilbage til normal heling (blodprop).
• Gruppe II: ti ekstraktionssokler fyldt med Alloplast knogletransplantationsmateriale (EthOss, Ethoss Regeneration Ltd, Silsden, UK).
• Gruppe III: ti ekstraktionssokler fyldt med Allograft knogletransplantationsmateriale. Evaluering og opfølgning

Alle patienter vil blive evalueret klinisk og radiografisk i en opfølgningsperiode på 4 måneder, hvor følgende kriterier vil blive evalueret:

A- Klinisk evaluering:

• Patienterne vil blive evalueret efter 1 uge, 4 uger og 8 uger.
• Kliniske evalueringer af bløddelsheling og keratiniseret vævserstatning vil blive vurderet på basis af helingsindekset foreslået af Landry et al12.
• Scoren vil vurdere heling på basis af rødme, tilstedeværelse af granulationsvæv, blødning, suppuration og epitelisering.
• Det kirurgiske område vil blive undersøgt klinisk, hvis der er smerter, rødme, vævsresorption og knogletransplantatstabilitet.

B- Radiografisk vurdering:

• Cone Beam Computed Tomography-scanning vil blive taget umiddelbart efter implantatplacering og efter 12 måneder.
• Alle patientscanninger vil blive taget af en Planmeca ProMax 3D-enhed (Planmeca OY, Helsinki, Finland) ved hjælp af faste billeddiagnostiske parameter ved hver scanning. Alle DICOM-data vil derefter blive analyseret ved hjælp af On Demand 3D-software (Version 1, Cyber ​​Med, Seoul, Sydkorea).
• De lodrette og vandrette mål vil blive målt.
• Den apiko-koronale dimension vil blive beregnet, bunden af ​​socket vil blive betragtet som det mest apikale punkt, hvorimod den alveolære knoglemargin vil blive betragtet som det mest koronale punkt på socket knoglevæggen.

C- Histologisk evaluering:

- Knogleprøver vil blive opsamlet med trefinbor før implantatplacering, derefter fikseret i 10 % neutral bufret formalin i 24 timer og derefter overført til 14 % neutral bufret ethylendiamintetraeddikesyre (EDTA) til afkalkning 13. Efter bekræftelse af tilstrækkelig afkalkning vil prøverne blive behandlet og indlejret i paraffinblokke i patologisk afdeling, det medicinske fakultet, Mansoura universitet til histologisk vurdering, derefter farvet med hæmatoxylin og eosin (H&E) som en rutinefarvning for at evaluere kvaliteten af ​​nydannet knogle.