Avaliação de β-tricálcio fosfato/sulfato de cálcio versus aloenxertos

Trinta pacientes saudáveis ​​serão selecionados no ambulatório do Departamento de Cirurgia Oral e Maxilofacial da Faculdade de Odontologia da Universidade de Mansoura, para serem incluídos neste estudo com dentes posteriores não restauráveis. Os pacientes serão selecionados de acordo com os seguintes critérios: 1) ter um dente posterior não restaurável. 2) ser saudável, sem doenças sistêmicas que contra-indiquem o implante dentário. 3) ter uma boa higiene oral. 4) com idade entre 18 a 45 anos. 5) ter volume ósseo alveolar e altura suficientes no futuro local do implante. Os pacientes foram classificados em três grupos:

• Grupo I: dez alvéolos de extração deixados para cicatrização normal (coágulo de sangue).
• Grupo II: dez alvéolos de extração preenchidos com material de enxerto ósseo Alloplast (EthOss, Ethoss Regeneration Ltd, Silsden, Reino Unido).
• Grupo III: dez alvéolos de extração preenchidos com material de enxerto ósseo Allograft. Avaliação e Acompanhamento

Todos os pacientes serão avaliados clínica e radiograficamente durante um período de seguimento de 4 meses, onde serão avaliados os seguintes critérios:

A- Avaliação clínica:

• Os pacientes serão avaliados em 1 semana, 4 semanas e 8 semanas.
• Avaliações clínicas de cicatrização de tecidos moles e substituição de tecido queratinizado serão avaliadas com base no índice de cicatrização proposto por Landry et al12.
• As pontuações avaliarão a cicatrização com base na vermelhidão, presença de tecido de granulação, sangramento, supuração e epitelização.
• A região cirúrgica será examinada clinicamente, se houver dor, vermelhidão, reabsorção tecidual e estabilidade do enxerto ósseo.

B- Avaliação radiográfica:

• A tomografia computadorizada de feixe cônico será realizada imediatamente após a colocação do implante e após 12 meses.
• Todos os escaneamentos de pacientes serão feitos por uma unidade Planmeca ProMax 3D (Planmeca OY, Helsinque, Finlândia) usando parâmetros de imagem fixos em cada escaneamento. Todos os dados DICOM serão então analisados ​​usando o software On Demand 3D (Versão 1, Cyber ​​Med, Seul, Coreia do Sul).
• As medidas verticais e horizontais serão medidas.
• A dimensão apico-coronal será calculada, o fundo do alvéolo será considerado o ponto mais apical, enquanto a margem óssea alveolar será considerada o ponto mais coronal da parede óssea do alvéolo.

C- Avaliação histológica:

- Amostras ósseas serão coletadas com broca trefina antes da colocação do implante, depois fixadas em formalina tamponada neutra a 10% por 24 horas, depois transferidas para ácido etilenodiaminotetracético (EDTA) tamponado neutro a 14% para descalcificação 13. Depois de confirmar a descalcificação adequada, os espécimes serão processados ​​e incluídos em blocos de parafina no departamento de Patologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Mansoura para avaliação histológica e, em seguida, corados com hematoxilina e eosina (H&E) como coloração de rotina para avaliar a qualidade dos recém-formados osso.