A β-trikalcium-foszfát/kalcium-szulfát értékelése az allograftokkal szemben

A Mansoura Egyetem Fogorvostudományi Karának Száj- és Állcsontsebészeti Osztályának járóbeteg-klinikájáról harminc egészséges, nem helyreállítható hátsó fogakkal rendelkező beteget választanak ki. A betegek kiválasztása a következő szempontok szerint történik: 1) nem helyrehozható hátsó foga van. 2) egészséges, nincsenek olyan szisztémás betegségek, amelyek ellenjavallhatják a fogimplantátum beültetését. 3) jó szájhigiénia. 4) 18 és 45 év közöttiek. 5) elegendő alveoláris csonttérfogat és -magasság a jövőbeni beültetés helyén. A betegeket három csoportba sorolták:

• I. csoport: tíz szívócsonk marad a normál gyógyuláshoz (vérrög).
• II. csoport: tíz extraháló foglalat, tele Alloplast csontátültetési anyaggal (EthOss, Ethoss Regeneration Ltd, Silsden, Egyesült Királyság).
• III. csoport: tíz extrakciós nyílás, tele allograft csontátültetési anyaggal. Értékelés és nyomon követés

Minden beteget klinikailag és radiográfiailag értékelnek egy 4 hónapos követési időszak során, ahol a következő kritériumokat értékelik:

A- Klinikai értékelés:

• A betegek értékelése 1 hét, 4 hét és 8 hét után történik.
• A lágyrészek gyógyulásának és a keratinizált szövetek pótlásának klinikai értékelését a Landry és munkatársai által javasolt gyógyulási index alapján értékelik12.
• A pontszámok a gyógyulást a bőrpír, a granulációs szövet jelenléte, a vérzés, a gennyedés és a hámképződés alapján értékelik.
• A műtéti területet klinikailag megvizsgálják, ha fájdalmat, bőrpírt, szövetfelszívódást és a csontgraft stabilitását észlelik.

B- Radiográfiai értékelés:

• A Cone Beam komputertomográfiás vizsgálatot közvetlenül az implantátum beültetése után, majd 12 hónap elteltével végezzük.
• Minden betegfelvételt egy Planmeca ProMax 3D egység (Planmeca OY, Helsinki, Finnország) készít, rögzített képalkotó paramétereket használva minden vizsgálatnál. Ezután az összes DICOM-adatot az On Demand 3D szoftverrel (Version 1, Cyber ​​Med, Szöul, Dél-Korea) elemzik.
• A függőleges és vízszintes méréseket meg kell mérni.
• A csúcskoronális dimenziót számítjuk ki, a foglalat alját tekintjük a legapikálisabb pontnak, míg az alveoláris csontszegélyt a foglalat csontfalának legkoronálisabb pontjának.

C- Szövettani értékelés:

- A csontmintákat trefinfúróval gyűjtik az implantátum beültetése előtt, majd 24 órán át 10%-os semleges pufferolt formalinban rögzítik, majd 14%-os semleges pufferolt etilén-diamin-tetraecetsavba (EDTA) visszük át a vízkőmentesítéshez 13. A megfelelő vízkőtelenítés megerősítése után a mintákat feldolgozzák és paraffin blokkokba ágyazzák a Mansourai Egyetem Orvostudományi Karának Patológiai Tanszékén szövettani vizsgálat céljából, majd rutinfestésként hematoxilinnel és eozinnal (H&E) festik az újonnan képződött anyag minőségének értékelésére. csont.