- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05727488
SARAH træningsprogram til patienter med reumatoid arthritis
Undersøgelse af virkningerne af SARAH træningsprogram på proprioception og håndfunktioner hos patienter med reumatoid arthritis
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Finger/hånd/håndledsled kan blive påvirket i den tidlige periode hos patienter med RA, og efterhånden som sygdommen skrider frem, kan det begrænse patientens funktionalitet betydeligt. Skader på artikulære og periartikulære strukturer set i inflammatorisk arthritis kan påvirke følelsen af proprioception ved at ødelægge mekanoreceptorer placeret i disse områder. Håndfunktioner kan forværres som følge af forværring af følelsen af proprioception, hvilket kan defineres som at være opmærksom på kropsdele.
SARAH (Strengthening and Stretching for Rheumatoid Arthritis of the Hand) hjemmetræningsprogram, som er en meget foretrukket tilgang i tilfælde af håndinddragelse hos patienter med RA, omfatter øvelser til at øge hånd-håndledsstyrke og mobilitet. Selvom effektiviteten af dette program på smerte, muskelstyrke og bevægelighed er blevet påvist i store patientgrupper, er dets effekt på proprioception og håndfunktioner, som kan være forårsaget af inflammatorisk arthritis, ikke blevet undersøgt. Derfor sigter denne undersøgelse på at undersøge effektiviteten af SARAH-hjemmetræningsprogrammet på håndledsproprioception og håndfunktioner hos voksne patienter med reumatoid arthritis.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
İzmir, Kalkun
- Izmir Katip Celebi University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- RA-diagnose i henhold til 2010 ACR/EULAR RA-kriterier
- At være mellem 18-65 år
- At kunne følge tyrkiske instruktioner
- Frivilligt til at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- At være i en akut sygdomsforværringsperiode
- Løbende fysioterapi/erhvervs-/motionsbehandling vedrørende hænder indenfor de sidste 6 måneder
- Anamnese med steroidinjektion, operation eller traume i den øvre ekstremitet inden for de sidste 6 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dyrke motion
SARAH træningsprogrammet vil blive leveret ved at sende beskeder og videoinstruktioner via en freeware og cross-platform messaging-tjeneste (WhatsApp Messenger) på en ugentlig basis.
|
Deltagerne vil blive bedt om at træne hjemmeøvelser hver dag i ugen i 12 uger.
SARAH træningsprogrammet består af 7 mobilitets- og 4 styrkeøvelser.
Der vil ske fremskridt ved at øge gentagelserne og varigheden af øvelserne hver uge.
|
|
Ingen indgriben: Styring
Patienter i kontrolgruppen vil ikke modtage nogen træningsintervention.
De vil kun opretholde deres rutinemæssige medicinske behandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i håndleddets positionsfølelse
Tidsramme: Ved baseline og tolv uger senere
|
Håndledsledspositionssans vil blive evalueret med ledpositionssensorgoniometri.
Ledpositionsfølelse måles ved evnen til aktivt at gentage en forudbestemt målvinkel.
Under målingen vil deltagerens håndled passivt blive bragt til målvinklen og holdes i denne position i tre sekunder.
Deltageren vil blive bedt om at beholde denne position i sin hukommelse, derefter vil håndleddet passivt blive bragt til udgangspositionen.
Derefter vil deltageren blive bedt om at bringe sin hånd aktivt til disse forudbestemte positioner.
Håndledsbevægelser vil blive bestemt som tre gentagne målinger for fleksion, ekstension, radial deviation og ulnar deviationsretninger.
|
Ved baseline og tolv uger senere
|
|
Ændring i håndens præstation
Tidsramme: Ved baseline og tolv uger senere
|
Håndpræstation vil blive evalueret Ni-hullers Peg Test.
|
Ved baseline og tolv uger senere
|
|
Ændring i grebsstyrke
Tidsramme: Ved baseline og tolv uger senere
|
Håndgrebsstyrken vil blive evalueret med et hånddynamometer.
|
Ved baseline og tolv uger senere
|
|
Ændring i klemstyrke
Tidsramme: Ved baseline og tolv uger senere
|
Knibestyrken vil blive evalueret ved hjælp af et pinchmeter.
|
Ved baseline og tolv uger senere
|
|
Ændring i selvrapporterede håndfunktioner
Tidsramme: Ved baseline og tolv uger senere
|
Duruoz Hand Index og The Measures of Activity Performance of the Hand Spørgeskema vil blive brugt til subjektiv vurdering af håndfunktioner.
Højere score i begge spørgeskemaer afspejler dårligere håndfunktioner.
|
Ved baseline og tolv uger senere
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i smerte
Tidsramme: Ved baseline og tolv uger senere
|
Numerisk vurderingsskala (NRS) vil blive brugt til smertevurdering.
NRS scores mellem 0-10, og højere score indikerer højere smerteniveau.
|
Ved baseline og tolv uger senere
|
|
Ændring i morgenstivhed
Tidsramme: Ved baseline og tolv uger senere
|
Morgenstivhed relateret til patientens hånd/håndled vil blive udspurgt ved at bruge Numeric Rating Scale (0-10) med hensyn til varighed og sværhedsgrad.
Højere score indikerer værre morgenstivhed.
|
Ved baseline og tolv uger senere
|
|
Ændring i sygdomsaktivitet
Tidsramme: Ved baseline og tolv uger senere
|
Sygdomsaktivitet 28 C-reaktivt protein (DAS28-CRP) vil blive brugt til at evaluere sygdomsaktivitet.
|
Ved baseline og tolv uger senere
|
|
Ændring i generel funktion
Tidsramme: Ved baseline og tolv uger senere
|
Health Assessments Questionnaire-Disability Index, som er et selvrapporteringsværktøj og har 20 punkter, vil blive brugt til at evaluere den generelle funktion.
Alle elementer er scoret mellem 0 og 3.
Alle scores summeres og divideres med 20 for at opnå en samlet score (0-3).
Højere score indikerer en dårligere funktionsstatus.
|
Ved baseline og tolv uger senere
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Deniz Bayraktar, PT, PhD, Izmir Katip Celebi University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Alghadir AH, Anwer S, Iqbal A, Iqbal ZA. Test-retest reliability, validity, and minimum detectable change of visual analog, numerical rating, and verbal rating scales for measurement of osteoarthritic knee pain. J Pain Res. 2018 Apr 26;11:851-856. doi: 10.2147/JPR.S158847. eCollection 2018.
- Hamilton GF, McDonald C, Chenier TC. Measurement of grip strength: validity and reliability of the sphygmomanometer and jamar grip dynamometer. J Orthop Sports Phys Ther. 1992;16(5):215-9. doi: 10.2519/jospt.1992.16.5.215.
- Duruoz MT, Poiraudeau S, Fermanian J, Menkes CJ, Amor B, Dougados M, Revel M. Development and validation of a rheumatoid hand functional disability scale that assesses functional handicap. J Rheumatol. 1996 Jul;23(7):1167-72.
- Earhart GM, Cavanaugh JT, Ellis T, Ford MP, Foreman KB, Dibble L. The 9-hole PEG test of upper extremity function: average values, test-retest reliability, and factors contributing to performance in people with Parkinson disease. J Neurol Phys Ther. 2011 Dec;35(4):157-63. doi: 10.1097/NPT.0b013e318235da08.
- Williams MA, Srikesavan C, Heine PJ, Bruce J, Brosseau L, Hoxey-Thomas N, Lamb SE. Exercise for rheumatoid arthritis of the hand. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul 31;7(7):CD003832. doi: 10.1002/14651858.CD003832.pub3.
- Figus FA, Piga M, Azzolin I, McConnell R, Iagnocco A. Rheumatoid arthritis: Extra-articular manifestations and comorbidities. Autoimmun Rev. 2021 Apr;20(4):102776. doi: 10.1016/j.autrev.2021.102776. Epub 2021 Feb 17.
- Kopruluoglu M, Naz I, Solmaz D, Akar S. Hand functions and joint position sense in patients with psoriatic arthritis- a comparison with rheumatoid arthritis and healthy controls. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2022 May;95:105640. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2022.105640. Epub 2022 Apr 4.
- Bearne LM, Coomer AF, Hurley MV. Upper limb sensorimotor function and functional performance in patients with rheumatoid arthritis. Disabil Rehabil. 2007 Jul 15;29(13):1035-9. doi: 10.1080/09638280600929128.
- Heine PJ, Williams MA, Williamson E, Bridle C, Adams J, O'Brien A, Evans D, Lamb SE; SARAH Team. Development and delivery of an exercise intervention for rheumatoid arthritis: strengthening and stretching for rheumatoid arthritis of the hand (SARAH) trial. Physiotherapy. 2012 Jun;98(2):121-30. doi: 10.1016/j.physio.2011.03.001.
- Lamb SE, Williamson EM, Heine PJ, Adams J, Dosanjh S, Dritsaki M, Glover MJ, Lord J, McConkey C, Nichols V, Rahman A, Underwood M, Williams MA; Strengthening and Stretching for Rheumatoid Arthritis of the Hand Trial (SARAH) Trial Team. Exercises to improve function of the rheumatoid hand (SARAH): a randomised controlled trial. Lancet. 2015 Jan 31;385(9966):421-9. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60998-3. Epub 2014 Oct 9.
- Jensen Hansen IM, Asmussen Andreasen R, van Bui Hansen MN, Emamifar A. The Reliability of Disease Activity Score in 28 Joints-C-Reactive Protein Might Be Overestimated in a Subgroup of Rheumatoid Arthritis Patients, When the Score Is Solely Based on Subjective Parameters: A Cross-sectional, Exploratory Study. J Clin Rheumatol. 2017 Mar;23(2):102-106. doi: 10.1097/RHU.0000000000000469.
- Haidar SG, Kumar D, Bassi RS, Deshmukh SC. Average versus maximum grip strength: which is more consistent? J Hand Surg Br. 2004 Feb;29(1):82-4. doi: 10.1016/j.jhsb.2003.09.012.
- Halpern CA, Fernandez JE. The effect of wrist and arm postures on peak pinch strength. J Hum Ergol (Tokyo). 1996 Dec;25(2):115-30.
- Leung YY, Tillett W, Hojgaard P, Orbai AM, Holland R, Mathew AJ, Goel N, Chau J, Lindsay CA, Ogdie A, Coates LC, Christensen R, Mease PJ, Strand V, Gladman DD. Test-retest Reliability for HAQ-DI and SF-36 PF for the Measurement of Physical Function in Psoriatic Arthritis. J Rheumatol. 2021 Oct;48(10):1547-1551. doi: 10.3899/jrheum.210175. Epub 2021 Apr 15.
- Smolen JS, Aletaha D, McInnes IB. Rheumatoid arthritis. Lancet. 2016 Oct 22;388(10055):2023-2038. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30173-8. Epub 2016 May 3. Erratum In: Lancet. 2016 Oct 22;388(10055):1984. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30794-2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SARAHRA
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rheumatoid arthritis
-
Janssen Research & Development, LLCTrukket tilbageAktiv reumatoid arthritis; Rheumatoid arthritis
-
Hamad Medical CorporationUkendtRHEUMATOID ARTHRITISQatar
-
Healthcare Homoeo Charitable SocietyUkendtRheumatoid arthritis.Indien
-
Federal University of São PauloAfsluttetRheumatoid arthritis.Brasilien
-
Richard Burt, MDAfsluttet
-
Federal University of São PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloUkendt- Rheumatoid arthritisBrasilien
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
University of SalfordAfsluttetRheumatoid arthritis | Håndslidgigt | Inflammatorisk arthritisDet Forenede Kongerige
-
Link America, Inc.AfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Post-traumatisk arthritisForenede Stater