- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05727488
SARAH Programma di esercizi nei pazienti con artrite reumatoide
Indagare sugli effetti del programma di esercizi SARAH sulla propriocezione e sulle funzioni della mano nei pazienti con artrite reumatoide
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Le articolazioni delle dita/mano/polso possono essere colpite nel primo periodo nei pazienti con artrite reumatoide e, con il progredire della malattia, può limitare significativamente la funzionalità del paziente. I danni alle strutture articolari e periarticolari osservati nell'artrite infiammatoria possono influenzare il senso della propriocezione distruggendo i meccanorecettori situati in queste aree. Le funzioni della mano possono peggiorare a causa del peggioramento del senso della propriocezione, che può essere definito come la consapevolezza di parti del corpo.
Il programma di esercizi domiciliari SARAH (Strengthening and Stretching for Rheumatoid Arthritis of the Hand), che è un approccio ampiamente preferito nel caso di coinvolgimento della mano nei pazienti con AR, include esercizi per aumentare la forza e la mobilità della mano-polso. Sebbene l'efficacia di questo programma sul dolore, la forza muscolare e l'ampiezza di movimento sia stata dimostrata in ampi gruppi di pazienti, il suo effetto sulla propriocezione e sulle funzioni della mano, che possono essere causati dall'artrite infiammatoria, non è stato studiato. Pertanto, questo studio mira a indagare l'efficacia del programma di esercizi a casa SARAH sulla propriocezione del polso e sulle funzioni della mano in pazienti adulti con artrite reumatoide.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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İzmir, Tacchino
- Izmir Katip Celebi University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di RA secondo i criteri 2010 ACR/EULAR RA
- Avere un'età compresa tra 18 e 65 anni
- Essere in grado di seguire le istruzioni turche
- Volontariato per partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
- Essere in un periodo di esacerbazione della malattia acuta
- Fisioterapia / trattamento occupazionale / esercizio in corso per le mani negli ultimi 6 mesi
- Storia di iniezione di steroidi, intervento chirurgico o trauma all'arto superiore negli ultimi 6 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Esercizio
Il programma di esercizi SARAH verrà erogato tramite l'invio di messaggi e istruzioni video tramite un servizio di messaggistica gratuito e multipiattaforma (WhatsApp Messenger) su base settimanale.
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Ai partecipanti verrà chiesto di praticare esercizi a casa tutti i giorni della settimana per 12 settimane.
Il programma di esercizi SARAH è composto da 7 esercizi di mobilità e 4 di potenziamento.
I progressi saranno fatti aumentando le ripetizioni e la durata degli esercizi ogni settimana.
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Nessun intervento: Controllo
I pazienti nel gruppo di controllo non riceveranno alcun intervento di esercizio.
Manterranno soltanto le cure mediche di routine.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento nel senso della posizione dell'articolazione del polso
Lasso di tempo: Al basale e dodici settimane dopo
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Il senso della posizione dell'articolazione del polso sarà valutato con la goniometria del senso della posizione dell'articolazione.
Il senso della posizione articolare è misurato dalla capacità di ripetere attivamente un angolo target predeterminato.
Durante la misurazione, il polso del partecipante verrà portato passivamente all'angolo target e mantenuto in questa posizione per tre secondi.
Al partecipante verrà chiesto di mantenere questa posizione nella sua memoria, quindi il polso verrà riportato passivamente alla posizione di partenza.
Quindi, al partecipante verrà chiesto di portare la sua mano attivamente in queste posizioni predeterminate.
I movimenti del polso saranno determinati come tre misurazioni ripetitive per le direzioni di flessione, estensione, deviazione radiale e deviazione ulnare.
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Al basale e dodici settimane dopo
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Cambiamento nelle prestazioni della mano
Lasso di tempo: Al basale e dodici settimane dopo
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Le prestazioni della mano saranno valutate Test del piolo a nove fori.
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Al basale e dodici settimane dopo
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Modifica della forza di presa
Lasso di tempo: Al basale e dodici settimane dopo
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La forza della presa della mano sarà valutata con un dinamometro manuale.
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Al basale e dodici settimane dopo
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Modifica della forza di presa
Lasso di tempo: Al basale e dodici settimane dopo
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La forza del pizzico sarà valutata utilizzando un pinchmeter.
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Al basale e dodici settimane dopo
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Cambiamento nelle funzioni manuali auto-riferite
Lasso di tempo: Al basale e dodici settimane dopo
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L'indice della mano di Duruoz e le misure delle prestazioni dell'attività del questionario sulla mano verranno utilizzati per la valutazione soggettiva delle funzioni della mano.
Punteggi più alti in entrambi i questionari riflettono funzioni manuali più scarse.
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Al basale e dodici settimane dopo
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nel dolore
Lasso di tempo: Al basale e dodici settimane dopo
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La scala di valutazione numerica (NRS) verrà utilizzata per la valutazione del dolore.
NRS ha un punteggio compreso tra 0 e 10 e punteggi più alti indicano un livello più elevato di dolore.
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Al basale e dodici settimane dopo
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Cambiamento nella rigidità mattutina
Lasso di tempo: Al basale e dodici settimane dopo
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La rigidità mattutina correlata alla mano/polso dei pazienti sarà valutata utilizzando la scala di valutazione numerica (0-10) in termini di durata e gravità.
Punteggi più alti indicano una rigidità mattutina peggiore.
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Al basale e dodici settimane dopo
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Cambiamento nell'attività della malattia
Lasso di tempo: Al basale e dodici settimane dopo
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L'attività della malattia La proteina C-reattiva 28 (DAS28-CRP) verrà utilizzata per valutare l'attività della malattia.
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Al basale e dodici settimane dopo
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Cambiamento nel funzionamento generale
Lasso di tempo: Al basale e dodici settimane dopo
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Per valutare il funzionamento generale verrà utilizzato il questionario sulla valutazione della salute e l'indice di disabilità, che è uno strumento di autovalutazione e comprende 20 elementi.
A tutti gli item viene assegnato un punteggio compreso tra 0 e 3.
Tutti i punteggi vengono sommati e divisi per 20 per ottenere un punteggio totale (0-3).
Punteggi più alti indicano uno stato funzionale peggiore.
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Al basale e dodici settimane dopo
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Deniz Bayraktar, PT, PhD, Izmir Katip Celebi University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Alghadir AH, Anwer S, Iqbal A, Iqbal ZA. Test-retest reliability, validity, and minimum detectable change of visual analog, numerical rating, and verbal rating scales for measurement of osteoarthritic knee pain. J Pain Res. 2018 Apr 26;11:851-856. doi: 10.2147/JPR.S158847. eCollection 2018.
- Hamilton GF, McDonald C, Chenier TC. Measurement of grip strength: validity and reliability of the sphygmomanometer and jamar grip dynamometer. J Orthop Sports Phys Ther. 1992;16(5):215-9. doi: 10.2519/jospt.1992.16.5.215.
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- Lamb SE, Williamson EM, Heine PJ, Adams J, Dosanjh S, Dritsaki M, Glover MJ, Lord J, McConkey C, Nichols V, Rahman A, Underwood M, Williams MA; Strengthening and Stretching for Rheumatoid Arthritis of the Hand Trial (SARAH) Trial Team. Exercises to improve function of the rheumatoid hand (SARAH): a randomised controlled trial. Lancet. 2015 Jan 31;385(9966):421-9. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60998-3. Epub 2014 Oct 9.
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- Leung YY, Tillett W, Hojgaard P, Orbai AM, Holland R, Mathew AJ, Goel N, Chau J, Lindsay CA, Ogdie A, Coates LC, Christensen R, Mease PJ, Strand V, Gladman DD. Test-retest Reliability for HAQ-DI and SF-36 PF for the Measurement of Physical Function in Psoriatic Arthritis. J Rheumatol. 2021 Oct;48(10):1547-1551. doi: 10.3899/jrheum.210175. Epub 2021 Apr 15.
- Smolen JS, Aletaha D, McInnes IB. Rheumatoid arthritis. Lancet. 2016 Oct 22;388(10055):2023-2038. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30173-8. Epub 2016 May 3. Erratum In: Lancet. 2016 Oct 22;388(10055):1984. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30794-2.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- SARAHRA
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