- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05857579
Diamond Bur Microblepharoexfoliation, Intense Pulse Light og Meibomian Gland Expression til fordampende tørre øjne
Diamond Bur Microblepharoexfoliation kombineret med intenst pulslys og Meibomsk kirteludtryk for fordampende tørre øjne: En kortsigtet kontrolleret undersøgelse
Målet med dette kliniske forsøg er at vurdere effektiviteten og sikkerheden af mikroblefarøeksfoliering (MBE), intens pulslys (IPL) og meibomisk kirtelekspression (MGX) kombination hos patienter med meibomisk kirteldysfunktion (MGD).
Hovedspørgsmålet det sigter mod at besvare er:
- Forbedrer MBE-IPL-MGX-behandling symptomerne på tørre øjne?
- Forbedrer MBE-IPL-MGX-behandling tegn på tørre øjne?
Deltagerne blev tildelt enten tre sessioner med MBE-IPL-MGX-behandling og hjemmebaseret terapi (behandlingsgruppe) eller hjemmebaseret terapi alene (kontrolgruppe).
Efterforskerne vil sammenligne begge grupper for at se, om MBE-IPL-MGX-behandling er overlegen i forhold til hjemmebaseret terapi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
MBE er en ny behandling på kontoret, der virker ved at eksfoliere øjenlågskanterne for at fjerne akkumuleret biofilmrester, epithelial keratinisering og tildækkede meibomiske kirtler, hvilket resulterer i bedre meibum-udstrømning. Forskellige undersøgelser har vist, at MBE forbedrer DED-symptomer [1,2], demodex blepharitis [1-4] og meibomisk kirtelfunktion [2,3,5] Derudover anbefaler metaanalyser at kombinere IPL med meibomisk kirtelekspression (MGX) sammenlignet til IPL eller MGX alene [6-8]. Efterforskerne har dog ikke fundet nogen undersøgelser, der vurderer fordelene ved MBE kombineret med IPL og MGX.
Formålet med den aktuelle undersøgelse er derfor at evaluere, om MBE kombineret med IPL og MGX fører til en forbedring af symptomer og tegn hos patienter med DED på grund af MGD.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Murcia, Spanien, 30009
- Novovision ophthalmologic clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- DED-diagnose ifølge DEWS II, der opfylder en af følgende betingelser: (2.1) okulær overfladesygdomsindeks (OSDI) score ≥ 13; (2.2) NIBUT < 10 sekunder; og (2.3) okulær overfladefarvning med henholdsvis > 5 eller 9 corneale eller konjunktivale pletter.
- MGD-diagnose ifølge den internationale workshop om MGD, der opfylder to af følgende betingelser: (3.1) uregelmæssighed i øjenlågsranden eller mukokutane forbindelse; (3.2) vaskularitet af øjenlågsranden; (3.3) tilstoppede eller lukkede Meibomske kirtelåbninger; (3.4) Meibomisk kirtelatrofi; eller (3,5) nedsat meibum kvalitet og kvantitet
Ekskluderingskriterier:
- Hudpatologier, der forhindrer IPL-behandling
- Alle hornhindelidelser, der påvirker diagnostiske tests, såsom: (2.1) aktive hornhindeinfektioner; og (2.2) hornhindedystrofier.
- Aktiv øjenallergi.
- Gravide eller ammende..
- Patienter, der ikke forstod eller begreb det informerede samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MBE-IPL-MGX behandling og hjemmebaseret terapi.
I denne arm modtog deltagerne tre sessioner med MBE-IPL-MGX-behandling og hjemmebaseret terapi.
|
MBE blev udført ved hjælp af yokefellow-instrumentet (Youke Electronic Corporation, Guangzhou, Kina), som indeholder et håndstykke med en 1,80 mm diameter diamantbor af medicinsk kvalitet.
Patienterne gennemgik MBE på øvre og nedre øjenlågskant ved 500 rpm indtil fuldstændig fjernelse af akkumuleret biofilmrester, epitelial keratinisering eller tildækkede meibomiske kirtler.
MBE blev kun udført i den første kombinerede behandlingssession.
Andre navne:
IPL-behandling blev udført med Thermaeye Plus (MDS Medical Technologies SL, Barcelona, Spanien).
Proceduren begyndte med at påføre en ultralydsgel (Carmado SL, Alicante, Spanien) på patientens periokulære områder og øvre øjenlåg.
I de periokulære områder blev der påført 6 lysimpulser; 4 lysimpulser på huden under det nederste øjenlåg (med håndstykke placeret vandret i første gennemløb og lodret i andet gennemløb) og 2 lysimpulser på kantalområdet (med håndstykke placeret lodret i første og andet gennemløb).
Parametrene var som følger: (1) Filter: 650 nm; (2) fluens: 9 j/cm2; (3) pulser: 2; (4) varighed: 3 ms; (5) Forsinkelse: 20 ms; og (6) Afkøling: 70%.
I de øvre øjenlåg blev der påført 4 lysimpulser; 2 lysimpulser i henholdsvis første og andet gennemløb.
Parametrene var som følger: (1) Filter: 650 nm; (2) Fluens: 5 j/cm2; (3) pulser: 1; (4) varighed: 3 ms og (5) Køling: 70%.
Andre navne:
Til sidst blev MGX udført på både øvre og nedre øjenlåg i hvert øje med en Collins pincet (Medi Instrument Inc, New York, USA).
Andre navne:
Hjemmebaseret terapi var baseret på Therapearl øjenmaske-varmekompress (Bausch & Lomb, Madrid, Spanien) to gange dagligt og Eyestil synfo øjendråber (Sifi Iberica SL, Madrid, Spanien) 4 gange om dagen under undersøgelsen
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Hjemmebaseret terapi
I denne arm modtog deltagerne alene hjemmebaseret terapi.
|
Hjemmebaseret terapi var baseret på Therapearl øjenmaske-varmekompress (Bausch & Lomb, Madrid, Spanien) to gange dagligt og Eyestil synfo øjendråber (Sifi Iberica SL, Madrid, Spanien) 4 gange om dagen under undersøgelsen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spørgeskema med okular overfladesygdomsindeks (OSDI).
Tidsramme: Ændring fra Baseline OSDI efter 2 måneder.
|
Værdier fra 0 (bedre) til 100 (værre)
|
Ændring fra Baseline OSDI efter 2 måneder.
|
|
Rivmeniskhøjde (TMH)
Tidsramme: Ændring fra baseline TMH efter 2 måneder.
|
Ændring fra baseline TMH efter 2 måneder.
|
|
|
Tåre menisk område (TMA)
Tidsramme: Ændring fra Baseline TMA efter 2 måneder.
|
Ændring fra Baseline TMA efter 2 måneder.
|
|
|
Non-invasiv tårefilm-opbrudstid (NIBUT).
Tidsramme: Ændring fra baseline NIBUT efter 2 måneder.
|
Ændring fra baseline NIBUT efter 2 måneder.
|
|
|
Lipid Layer Grade (LLG)
Tidsramme: Ændring fra baseline LLG efter 2 måneder.
|
Værdier fra 0 (bedre) til 4 (værre)
|
Ændring fra baseline LLG efter 2 måneder.
|
|
Ciliær hyperæmi
Tidsramme: Ændring fra baseline ciliær hyperæmi efter 2 måneder.
|
Værdier fra 0 (bedre) til 100 (værre)
|
Ændring fra baseline ciliær hyperæmi efter 2 måneder.
|
|
Konjunktival hyperæmi
Tidsramme: Ændring fra baseline konjunktival hyperæmi efter 2 måneder.
|
Værdier fra 0 (bedre) til 100 (værre)
|
Ændring fra baseline konjunktival hyperæmi efter 2 måneder.
|
|
Meibomske kirtler tabsområde (LAMG)
Tidsramme: Ændring fra baseline LAMG efter 2 måneder.
|
Værdier fra 0 (bedre) til 100 (værre)
|
Ændring fra baseline LAMG efter 2 måneder.
|
|
Meibomske kirtelsekretioner (MGS)
Tidsramme: Ændring fra baseline MGS efter 2 måneder.
|
Værdier fra 0 (værre) til 45 (bedre)
|
Ændring fra baseline MGS efter 2 måneder.
|
|
Meibomisk kirtel dysfunktionsgrad (MGD-grad)
Tidsramme: Ændring fra baseline MGD-grad ved 2 måneder.
|
Værdier fra 0 (bedre) til 4 (værre)
|
Ændring fra baseline MGD-grad ved 2 måneder.
|
|
Okulær overfladefarvning (OSS).
Tidsramme: Ændring fra Baseline OSS efter 2 måneder.
|
Værdier fra 0 (bedre) til 4 (værre)
|
Ændring fra Baseline OSS efter 2 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Antonio Ballesteros Sánchez, University of Seville
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Leng X, Shi M, Liu X, Cui J, Sun H, Lu X. Intense pulsed light for meibomian gland dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2021 Jan;259(1):1-10. doi: 10.1007/s00417-020-04834-1. Epub 2020 Jul 28.
- Murphy O, O'Dwyer V, Lloyd-McKernan A. The efficacy of tea tree face wash, 1, 2-Octanediol and microblepharoexfoliation in treating Demodex folliculorum blepharitis. Cont Lens Anterior Eye. 2018 Feb;41(1):77-82. doi: 10.1016/j.clae.2017.10.012. Epub 2017 Oct 23.
- Mohammad-Rabei H, Arabi A, Shahraki T, Rezaee-Alam Z, Baradaran-Rafii A. Role of Blepharoexfoliation in Demodex Blepharitis: A Randomized Comparative Study. Cornea. 2023 Jan 1;42(1):44-51. doi: 10.1097/ICO.0000000000003046. Epub 2022 Apr 13.
- Epstein IJ, Rosenberg E, Stuber R, Choi MB, Donnenfeld ED, Perry HD. Double-Masked and Unmasked Prospective Study of Terpinen-4-ol Lid Scrubs With Microblepharoexfoliation for the Treatment of Demodex Blepharitis. Cornea. 2020 Apr;39(4):408-416. doi: 10.1097/ICO.0000000000002243.
- Siddireddy JS, Tan J, Vijay AK, Willcox MDP. The Effect of Microblepharon Exfoliation on Clinical Correlates of Contact Lens Discomfort. Optom Vis Sci. 2019 Mar;96(3):187-199. doi: 10.1097/OPX.0000000000001354.
- Sambhi RS, Sambhi GDS, Mather R, Malvankar-Mehta MS. Intense pulsed light therapy with meibomian gland expression for dry eye disease. Can J Ophthalmol. 2020 Jun;55(3):189-198. doi: 10.1016/j.jcjo.2019.11.009. Epub 2020 Jan 13.
- Miao S, Yan R, Jia Y, Pan Z. Effect of Intense Pulsed Light Therapy in Dry Eye Disease Caused by Meibomian Gland Dysfunction: A Systematic Review and Meta-Analysis. Eye Contact Lens. 2022 Oct 1;48(10):424-429. doi: 10.1097/ICL.0000000000000934. Epub 2022 Sep 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CIVIUS-ABS-001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tør øjensygdom
-
Olympic Ophthalmics, Inc.RekrutteringMicroBlepharoexfoliation, NuLids, iTEAR100, iLIDS100, Blepharitis, Dry Eye SyndromeForenede Stater
-
Stanford UniversityUnited States Department of Defense; Department of Health and Human Services og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Aydin Adnan Menderes UniversityAfsluttetSygeplejerskeuddannelsen | Simuleringstræning | Eye TrackerKalkun
-
Stanford UniversityUnited States Department of Defense; Department of Health and Human Services og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnuICU patienter | Kommunikationsbarrierer | Eye-tracking teknologi
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringMedicinsk Uddannelse | Eye-tracking teknologi | Perioperativ ledelse | OpmærksomhedsfordelingKina
-
CEU San Pablo UniversityAfsluttetSmerter efter dry needling
-
Hospital St. Joseph, Marseille, FranceUkendtMakuladegeneration Exudative Eye BilateralFrankrig