- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05857579
Diamond Bur Microblepharo hámlasztás, intenzív pulzáló fény és meibomi mirigy expresszió az evaporatív száraz szemért
Diamond Bur Microblepharo hámlasztás intenzív pulzusfénnyel és meibomi mirigy expresszióval kombinálva az evaporatív száraz szemért: Rövid távú, kontrollált vizsgálat
Ennek a klinikai vizsgálatnak a célja a microblepharoe exfoliation (MBE), az intenzív pulzusfény (IPL) és a meibomian gland expresszió (MGX) kombinációjának hatékonyságának és biztonságosságának felmérése meibomian gland dysfunction (MGD) betegeknél.
A fő kérdés, amelyre választ kíván adni:
- Az MBE-IPL-MGX kezelés javítja a száraz szem tüneteit?
- Az MBE-IPL-MGX kezelés javítja a száraz szem jeleit?
A résztvevőket három alkalommal MBE-IPL-MGX kezeléssel és otthoni terápiával (kezelési csoport), vagy egyedül otthoni terápiával (kontrollcsoport) osztották be.
A kutatók mindkét csoportot összehasonlítják, hogy megállapítsák, az MBE-IPL-MGX kezelés jobb-e az otthoni terápiánál.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az MBE egy új, irodai kezelés, amely a szemhéj széleinek hámlasztásával eltávolítja a felgyülemlett biofilm törmeléket, a hám keratinizációját és az elzáródott meibómiai mirigyeket, ami jobb meibum kiáramlást eredményez. Különböző tanulmányok kimutatták, hogy az MBE javítja a DED tüneteit [1, 2], a demodex blepharitist [1-4] és a meibomian mirigy működését [2, 3, 5] Ezen túlmenően a metaanalízisek az IPL és a meibomian gland expresszió (MGX) kombinálását javasolják. egyedül az IPL-hez vagy az MGX-hez [6-8]. A kutatók azonban nem találtak olyan tanulmányokat, amelyek értékelték volna az MBE és az IPL és MGX előnyeit.
Következésképpen a jelen tanulmány célja annak értékelése, hogy az MBE és az IPL és az MGX kombinációja a tünetek és jelek javulásához vezet-e az MGD miatt DED-ben szenvedő betegeknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Murcia, Spanyolország, 30009
- Novovision ophthalmologic clinic
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥ 18 év
- A DEWS II szerinti DED diagnózis, amely megfelel az alábbi feltételek egyikének: (2.1) a szemfelszíni betegség index (OSDI) pontszám ≥ 13; (2.2) NIBUT < 10 másodperc; és (2.3) a szemfelszín festése > 5 vagy 9 szaruhártya- vagy kötőhártya-festéssel.
- Az MGD-diagnózis az MGD-ről szóló nemzetközi műhely szerint az alábbi feltételek közül kettőnek megfelel: (3.1) a szemhéj szélének vagy a nyálkahártya csomópontjának szabálytalansága; (3.2) a szemhéj szélének vascularitása; (3.3) eltömődött vagy lezárt meibomi mirigynyílások; (3.4) Meibomi mirigy atrófia; vagy (3.5) csökkent meibum minősége és mennyisége
Kizárási kritériumok:
- Bőrpatológiák, amelyek megakadályozzák az IPL kezelést
- Minden szaruhártya-rendellenesség, amely befolyásolja a diagnosztikai teszteket, mint például: (2.1) aktív szaruhártya-fertőzések; és (2.2) szaruhártya-dystrophiák.
- Aktív szemallergia.
- Terhes vagy szoptató nők..
- Azok a betegek, akik nem értették vagy nem értették meg a tájékozott beleegyezést.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: MBE-IPL-MGX kezelés és otthoni terápia.
Ebben a karban a résztvevők három alkalommal MBE-IPL-MGX kezelést és otthoni terápiát kaptak.
|
Az MBE-t az yokefellow műszerrel (Youke Electronic Corporation, Guangzhou, Kína) végezték, amely egy 1,80 mm átmérőjű, orvosi minőségű gyémántfúróval ellátott kézidarabot tartalmaz.
A betegek MBE-t végeztek mindkét szem felső és alsó szemhéjának szélén 500 fordulat/perc sebességgel a felhalmozódott biofilm törmelékek teljes eltávolításáig, a hám keratinizálódásáig vagy a meibomian mirigyek elzáródásáig.
Az MBE-t csak az első kombinált kezelés során végezték el.
Más nevek:
Az IPL kezelést Thermaeye Plus-szal (MDS Medical Technologies SL, Barcelona, Spanyolország) végeztük.
Az eljárás azzal kezdődött, hogy ultrahangos gélt (Carmado SL, Alicante, Spanyolország) alkalmaztak a páciens szemkörnyéki területére és felső szemhéjára.
A szemkörnyéki területeken 6 fényimpulzust alkalmaztunk; 4 fényimpulzus az alsó szemhéj alatti bőrön (az első lépésben vízszintesen, a második lépésben függőlegesen elhelyezett kézidarabbal) és 2 fényimpulzus a szögletes területen (az első és második lépésben függőlegesen elhelyezett kézidarabbal).
A paraméterek a következők voltak: (1) Szűrő: 650 nm; (2) fluencia: 9 j/cm2; (3) impulzusok: 2; (4) időtartam: 3 ms; (5) Késleltetés: 20 ms; és (6) Hűtés: 70%.
A felső szemhéjon 4 fényimpulzust alkalmaztunk; 2 fényimpulzus az első és a második menetben.
A paraméterek a következők voltak: (1) Szűrő: 650 nm; (2) Fluence: 5 j/cm2; (3) impulzusok: 1; (4) időtartam: 3 ms és (5) Hűtés: 70%.
Más nevek:
Végül az MGX-et mindkét szem felső és alsó szemhéján elvégezték Collins csipesszel (Medi Instrument Inc, New York, USA).
Más nevek:
Az otthoni terápia alapja a Therapearl szemmaszk melegítő borogatás (Bausch & Lomb, Madrid, Spanyolország) naponta kétszer és Eyestil synfo szemcsepp (Sifi Iberica SL, Madrid, Spanyolország) napi 4 alkalommal történt a vizsgálat során.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Otthoni terápia
Ebben a karban a résztvevők egyedül otthoni terápiát kaptak.
|
Az otthoni terápia alapja a Therapearl szemmaszk melegítő borogatás (Bausch & Lomb, Madrid, Spanyolország) naponta kétszer és Eyestil synfo szemcsepp (Sifi Iberica SL, Madrid, Spanyolország) napi 4 alkalommal történt a vizsgálat során.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szemfelszíni betegség index (OSDI) kérdőív.
Időkeret: Változás az alapvonal OSDI-hez képest 2 hónapnál.
|
0 (jobb) és 100 (rosszabb) közötti értékek
|
Változás az alapvonal OSDI-hez képest 2 hónapnál.
|
|
Szakadási meniszkusz magasság (TMH)
Időkeret: Változás a kiindulási TMH-hoz képest 2 hónap után.
|
Változás a kiindulási TMH-hoz képest 2 hónap után.
|
|
|
Meniszkusz szakadási terület (TMA)
Időkeret: Változás a kiindulási TMA-hoz képest 2 hónapnál.
|
Változás a kiindulási TMA-hoz képest 2 hónapnál.
|
|
|
Nem invazív könnyfilm felszakadási idő (NIBUT).
Időkeret: Változás a kiindulási NIBUT-hoz képest 2 hónapnál.
|
Változás a kiindulási NIBUT-hoz képest 2 hónapnál.
|
|
|
Lipid Layer Grade (LLG)
Időkeret: Változás az alapvonal LLG-hez képest 2 hónapnál.
|
0 (jobb) és 4 (rosszabb) közötti értékek
|
Változás az alapvonal LLG-hez képest 2 hónapnál.
|
|
Ciliáris hiperémia
Időkeret: Változás a kiindulási ciliáris hiperémiához képest 2 hónapos korban.
|
0 (jobb) és 100 (rosszabb) közötti értékek
|
Változás a kiindulási ciliáris hiperémiához képest 2 hónapos korban.
|
|
Kötőhártya hiperémia
Időkeret: Változás a kiindulási kötőhártya-hiperémiához képest 2 hónapos korban.
|
0 (jobb) és 100 (rosszabb) közötti értékek
|
Változás a kiindulási kötőhártya-hiperémiához képest 2 hónapos korban.
|
|
Meibomian mirigyek elvesztési területe (LAMG)
Időkeret: Változás a kiindulási LAMG-hez képest 2 hónapnál.
|
0 (jobb) és 100 (rosszabb) közötti értékek
|
Változás a kiindulási LAMG-hez képest 2 hónapnál.
|
|
Meibomian mirigy váladék (MGS)
Időkeret: Változás a kiindulási MGS-hez képest 2 hónapnál.
|
0 (rosszabb) és 45 (jobb) közötti értékek
|
Változás a kiindulási MGS-hez képest 2 hónapnál.
|
|
Meibomi mirigy diszfunkció fokozat (MGD fokozat)
Időkeret: Változás a kiindulási MGD fokozathoz képest 2 hónap múlva.
|
0 (jobb) és 4 (rosszabb) közötti értékek
|
Változás a kiindulási MGD fokozathoz képest 2 hónap múlva.
|
|
Szemfelszíni festés (OSS).
Időkeret: Változás az alapszintű OSS-hez képest 2 hónapnál.
|
0 (jobb) és 4 (rosszabb) közötti értékek
|
Változás az alapszintű OSS-hez képest 2 hónapnál.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Antonio Ballesteros Sánchez, University of Seville
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Leng X, Shi M, Liu X, Cui J, Sun H, Lu X. Intense pulsed light for meibomian gland dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2021 Jan;259(1):1-10. doi: 10.1007/s00417-020-04834-1. Epub 2020 Jul 28.
- Murphy O, O'Dwyer V, Lloyd-McKernan A. The efficacy of tea tree face wash, 1, 2-Octanediol and microblepharoexfoliation in treating Demodex folliculorum blepharitis. Cont Lens Anterior Eye. 2018 Feb;41(1):77-82. doi: 10.1016/j.clae.2017.10.012. Epub 2017 Oct 23.
- Mohammad-Rabei H, Arabi A, Shahraki T, Rezaee-Alam Z, Baradaran-Rafii A. Role of Blepharoexfoliation in Demodex Blepharitis: A Randomized Comparative Study. Cornea. 2023 Jan 1;42(1):44-51. doi: 10.1097/ICO.0000000000003046. Epub 2022 Apr 13.
- Epstein IJ, Rosenberg E, Stuber R, Choi MB, Donnenfeld ED, Perry HD. Double-Masked and Unmasked Prospective Study of Terpinen-4-ol Lid Scrubs With Microblepharoexfoliation for the Treatment of Demodex Blepharitis. Cornea. 2020 Apr;39(4):408-416. doi: 10.1097/ICO.0000000000002243.
- Siddireddy JS, Tan J, Vijay AK, Willcox MDP. The Effect of Microblepharon Exfoliation on Clinical Correlates of Contact Lens Discomfort. Optom Vis Sci. 2019 Mar;96(3):187-199. doi: 10.1097/OPX.0000000000001354.
- Sambhi RS, Sambhi GDS, Mather R, Malvankar-Mehta MS. Intense pulsed light therapy with meibomian gland expression for dry eye disease. Can J Ophthalmol. 2020 Jun;55(3):189-198. doi: 10.1016/j.jcjo.2019.11.009. Epub 2020 Jan 13.
- Miao S, Yan R, Jia Y, Pan Z. Effect of Intense Pulsed Light Therapy in Dry Eye Disease Caused by Meibomian Gland Dysfunction: A Systematic Review and Meta-Analysis. Eye Contact Lens. 2022 Oct 1;48(10):424-429. doi: 10.1097/ICL.0000000000000934. Epub 2022 Sep 5.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CIVIUS-ABS-001
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .