- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05857579
Diamond Bur Microblepharo-kuorinta, intensiivinen pulssivalo ja Meibomian Gland Expression haihtuvaan kuiviin silmiin
Diamond Bur Microblepharo-kuorinta yhdistettynä intensiiviseen pulssivaloon ja meibomirauhasten ilmentymiseen haihtuvaan kuivasilmäisyyteen: lyhytaikainen kontrolloitu tutkimus
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida mikroblefaroeksfoliaation (MBE), intensiivisen pulssivalon (IPL) ja meibomian rauhasten ilmentymisen (MGX) yhdistelmän tehoa ja turvallisuutta potilailla, joilla on meibomian rauhasten toimintahäiriö (MGD).
Pääkysymykset, joihin sillä pyritään vastaamaan, ovat:
- Parantaako MBE-IPL-MGX-hoito kuivasilmäisyyden oireita?
- Parantaako MBE-IPL-MGX-hoito kuivasilmäisyyttä?
Osallistujat saivat joko kolme MBE-IPL-MGX-hoitokertaa ja kotihoitoa (hoitoryhmä) tai yksinään kotihoitoa (kontrolliryhmä).
Tutkijat vertaavat molempia ryhmiä nähdäkseen, onko MBE-IPL-MGX-hoito parempi kuin kotihoito.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
MBE on uusi toimistohoito, joka kuorii silmäluomien reunat poistaen kerääntyneet biofilmijätteet, epiteelin keratinisoitumisen ja tukkeutuneet meibomirauhaset, mikä parantaa meibumin ulosvirtausta. Eri tutkimukset ovat osoittaneet, että MBE parantaa DED-oireita [1,2], demodex blefariittia [1-4] ja meibomian rauhasten toimintaa [2,3,5] Lisäksi meta-analyysit suosittelevat IPL:n yhdistämistä meibomian rauhasen ilmentymiseen (MGX) verrattuna. pelkästään IPL:lle tai MGX:lle [6-8]. Tutkijat eivät kuitenkaan ole löytäneet tutkimuksia, joissa olisi arvioitu MBE:n etuja yhdessä IPL:n ja MGX:n kanssa.
Tämän vuoksi tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida, johtaako MBE yhdistettynä IPL:ään ja MGX:ään oireiden ja merkkien paranemiseen potilailla, joilla on MGD:n aiheuttama DED.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Murcia, Espanja, 30009
- Novovision ophthalmologic clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta vanha
- DEWS II:n mukainen DED-diagnoosi, joka täyttää yhden seuraavista ehdoista: (2.1) silmän pintasairausindeksin (OSDI) pistemäärä ≥ 13; (2.2) NIBUT < 10 sekuntia; ja (2.3) silmän pinnan värjäys > 5 tai 9 sarveiskalvon tai sidekalvon värjäykset vastaavasti.
- MGD-diagnoosi kansainvälisen MGD-työpajan mukaan, joka täyttää kaksi seuraavista ehdoista: (3.1) silmäluomen reunan tai mukokutaanisen liitoskohdan epäsäännöllisyys; (3.2) silmäluomen reunan vaskulaarisuus; (3.3) tukkeutuneet tai päällystetyt Meibomin rauhasten aukot; (3.4) Meibomian rauhasten atrofia; tai (3.5) heikentynyt meibumin laatu ja määrä
Poissulkemiskriteerit:
- Ihosairaudet, jotka estävät IPL-hoidon
- Kaikki sarveiskalvon sairaudet, jotka vaikuttavat diagnostisiin testeihin, kuten: (2.1) aktiiviset sarveiskalvoinfektiot; ja (2.2) sarveiskalvon dystrofiat.
- Aktiivinen silmäallergia.
- Raskaana oleville tai imettäville naisille..
- Potilaat, jotka eivät ymmärtäneet tai ymmärtäneet tietoista suostumusta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: MBE-IPL-MGX hoito ja kotihoito.
Tässä haarassa osallistujat saivat kolme MBE-IPL-MGX-hoitoa ja kotihoitoa.
|
MBE suoritettiin käyttämällä yokefellow-instrumenttia (Youke Electronic Corporation, Guangzhou, Kiina), joka sisältää käsikappaleen, jossa on halkaisijaltaan 1,80 mm lääketieteellisen timanttiporanterä.
Potilaille tehtiin molempien silmien ylä- ja alaluomeen MBE nopeudella 500 rpm, kunnes kertyneet biofilmijätteet, epiteelin keratinisaatio tai peittyneet meibomian rauhaset poistuivat kokonaan.
MBE suoritettiin vain ensimmäisessä yhdistelmähoidossa.
Muut nimet:
IPL-hoito suoritettiin Thermaeye Plus -ohjelmalla (MDS Medical Technologies SL, Barcelona, Espanja).
Toimenpide aloitettiin levittämällä ultraäänigeeliä (Carmado SL, Alicante, Espanja) potilaan silmänympärysalueille ja yläluomille.
Periokulaarisille alueille kohdistettiin 6 valopulssia; 4 valopulssia iholla alemman silmäluomen alapuolella (käsikappale asetetaan vaakasuoraan ensimmäisessä ajossa ja pystysuoraan toisessa kierrossa) ja 2 valopulssia kantaalialueelle (käsikappaleen ollessa pystysuorassa ensimmäisessä ja toisessa ajossa).
Parametrit olivat seuraavat: (1) Suodatin: 650 nm; (2) sujuvuus: 9 j/cm2; (3) pulssit: 2; (4) kesto: 3 ms; (5) Viive: 20 ms; ja (6) jäähdytys: 70 %.
Ylempiin silmäluomiin annettiin 4 valopulssia; 2 valopulssia ensimmäisessä ja toisessa ajossa, vastaavasti.
Parametrit olivat seuraavat: (1) Suodatin: 650 nm; (2) Sujuvuus: 5 j/cm2; (3) pulssit: 1; (4) kesto: 3 ms ja (5) jäähdytys: 70 %.
Muut nimet:
Lopuksi MGX suoritettiin kummankin silmän ylä- ja alaluomelle Collinsin pihdeillä (Medi Instrument Inc, New York, USA).
Muut nimet:
Kotihoito perustui Therapearl-silmänaamion lämmittävään kompressioon (Bausch & Lomb, Madrid, Espanja) kahdesti päivässä ja Eyestil synfo -silmätipoihin (Sifi Iberica SL, Madrid, Espanja) 4 kertaa päivässä tutkimuksen aikana.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Kotihoitoa
Tässä käsivarressa osallistujat saivat yksin kotihoitoa.
|
Kotihoito perustui Therapearl-silmänaamion lämmittävään kompressioon (Bausch & Lomb, Madrid, Espanja) kahdesti päivässä ja Eyestil synfo -silmätipoihin (Sifi Iberica SL, Madrid, Espanja) 4 kertaa päivässä tutkimuksen aikana.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Silmän pintatautiindeksin (OSDI) kyselylomake.
Aikaikkuna: Muutos perustason OSDI:stä 2 kuukauden kohdalla.
|
Arvot 0 (parempi) 100 (huonompi)
|
Muutos perustason OSDI:stä 2 kuukauden kohdalla.
|
|
Repeämän meniskin korkeus (TMH)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen TMH:sta 2 kuukauden kohdalla.
|
Muutos lähtötilanteen TMH:sta 2 kuukauden kohdalla.
|
|
|
Meniskialueen repeytysalue (TMA)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen TMA:sta 2 kuukauden kohdalla.
|
Muutos lähtötilanteen TMA:sta 2 kuukauden kohdalla.
|
|
|
Ei-invasiivinen kyynelkalvon hajoamisaika (NIBUT).
Aikaikkuna: Muutos perustilanteesta NIBUT 2 kuukauden kohdalla.
|
Muutos perustilanteesta NIBUT 2 kuukauden kohdalla.
|
|
|
Lipidikerrosluokka (LLG)
Aikaikkuna: Muutos perustason LLG:stä 2 kuukauden kohdalla.
|
Arvot välillä 0 (parempi) - 4 (huonompi)
|
Muutos perustason LLG:stä 2 kuukauden kohdalla.
|
|
Siliaarinen hyperemia
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen siliaarihyperemiasta 2 kuukauden kohdalla.
|
Arvot 0 (parempi) 100 (huonompi)
|
Muutos lähtötilanteen siliaarihyperemiasta 2 kuukauden kohdalla.
|
|
Sidekalvon hyperemia
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen sidekalvon hyperemiasta 2 kuukauden kohdalla.
|
Arvot 0 (parempi) 100 (huonompi)
|
Muutos lähtötilanteen sidekalvon hyperemiasta 2 kuukauden kohdalla.
|
|
Meibomian rauhasten menetysalue (LAMG)
Aikaikkuna: Muutos perustilan LAMG:stä 2 kuukauden kohdalla.
|
Arvot 0 (parempi) 100 (huonompi)
|
Muutos perustilan LAMG:stä 2 kuukauden kohdalla.
|
|
Meibomin rauhasten eritteet (MGS)
Aikaikkuna: Muutos perustason MGS:stä 2 kuukauden kohdalla.
|
Arvot 0 (huonompi) - 45 (parempi)
|
Muutos perustason MGS:stä 2 kuukauden kohdalla.
|
|
Meibomin rauhasen toimintahäiriön aste (MGD-aste)
Aikaikkuna: Muutos perustason MGD-luokista 2 kuukauden kohdalla.
|
Arvot välillä 0 (parempi) - 4 (huonompi)
|
Muutos perustason MGD-luokista 2 kuukauden kohdalla.
|
|
Silmän pinnan värjäys (OSS).
Aikaikkuna: Muutos perustason OSS:stä 2 kuukauden kohdalla.
|
Arvot välillä 0 (parempi) - 4 (huonompi)
|
Muutos perustason OSS:stä 2 kuukauden kohdalla.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Antonio Ballesteros Sánchez, University of Seville
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Leng X, Shi M, Liu X, Cui J, Sun H, Lu X. Intense pulsed light for meibomian gland dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2021 Jan;259(1):1-10. doi: 10.1007/s00417-020-04834-1. Epub 2020 Jul 28.
- Murphy O, O'Dwyer V, Lloyd-McKernan A. The efficacy of tea tree face wash, 1, 2-Octanediol and microblepharoexfoliation in treating Demodex folliculorum blepharitis. Cont Lens Anterior Eye. 2018 Feb;41(1):77-82. doi: 10.1016/j.clae.2017.10.012. Epub 2017 Oct 23.
- Mohammad-Rabei H, Arabi A, Shahraki T, Rezaee-Alam Z, Baradaran-Rafii A. Role of Blepharoexfoliation in Demodex Blepharitis: A Randomized Comparative Study. Cornea. 2023 Jan 1;42(1):44-51. doi: 10.1097/ICO.0000000000003046. Epub 2022 Apr 13.
- Epstein IJ, Rosenberg E, Stuber R, Choi MB, Donnenfeld ED, Perry HD. Double-Masked and Unmasked Prospective Study of Terpinen-4-ol Lid Scrubs With Microblepharoexfoliation for the Treatment of Demodex Blepharitis. Cornea. 2020 Apr;39(4):408-416. doi: 10.1097/ICO.0000000000002243.
- Siddireddy JS, Tan J, Vijay AK, Willcox MDP. The Effect of Microblepharon Exfoliation on Clinical Correlates of Contact Lens Discomfort. Optom Vis Sci. 2019 Mar;96(3):187-199. doi: 10.1097/OPX.0000000000001354.
- Sambhi RS, Sambhi GDS, Mather R, Malvankar-Mehta MS. Intense pulsed light therapy with meibomian gland expression for dry eye disease. Can J Ophthalmol. 2020 Jun;55(3):189-198. doi: 10.1016/j.jcjo.2019.11.009. Epub 2020 Jan 13.
- Miao S, Yan R, Jia Y, Pan Z. Effect of Intense Pulsed Light Therapy in Dry Eye Disease Caused by Meibomian Gland Dysfunction: A Systematic Review and Meta-Analysis. Eye Contact Lens. 2022 Oct 1;48(10):424-429. doi: 10.1097/ICL.0000000000000934. Epub 2022 Sep 5.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CIVIUS-ABS-001
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .