- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05857579
Diamond Bur Microblepharoexfoliation, Intense Pulse Light och Meibomian Gland Expression för evaporativa torra ögon
Diamond Bur Microblepharoexfoliation kombinerat med intensivt pulsljus och Meibomian körteluttryck för evaporativa torra ögon: En kortsiktig kontrollerad studie
Målet med denna kliniska prövning är att utvärdera effektiviteten och säkerheten av mikroblefarexfoliering (MBE), intensivt pulsljus (IPL) och kombinationen av meibomisk körtelexpression (MGX) hos patienter med meibomisk körteldysfunktion (MGD).
Huvudfrågan den syftar till att besvara är:
- Förbättrar MBE-IPL-MGX-behandling symtomen på torra ögon?
- Förbättrar MBE-IPL-MGX-behandlingen tecken på torra ögon?
Deltagarna fick i uppdrag att antingen få tre sessioner med MBE-IPL-MGX-behandling och hembaserad terapi (behandlingsgrupp) eller enbart hembaserad terapi (kontrollgrupp).
Utredarna kommer att jämföra båda grupperna för att se om MBE-IPL-MGX-behandling är överlägsen hembaserad terapi.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
MBE är en ny behandling på kontoret som fungerar genom att exfoliera ögonlockskanterna för att ta bort ackumulerat biofilmskräp, epitelial keratinisering och kapslade meibomiska körtlar, vilket resulterar i bättre utflöde av meibum. Olika studier har visat att MBE förbättrar DED-symtom [1,2], demodex blefarit [1-4] och meibomisk körtelfunktion [2,3,5] Dessutom rekommenderar metaanalyser att kombinera IPL med meibomisk körteluttryck (MGX) jämfört till IPL eller MGX enbart [6-8]. Utredarna har dock inte hittat några studier som utvärderar fördelarna med MBE kombinerat med IPL och MGX.
Syftet med den aktuella studien är följaktligen att utvärdera om MBE kombinerat med IPL och MGX leder till en förbättring av symtom och tecken hos patienter med DED på grund av MGD.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Murcia, Spanien, 30009
- Novovision ophthalmologic clinic
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 18 år gammal
- DED-diagnos enligt DEWS II som uppfyller ett av följande villkor: (2.1) Okulär ytsjukdomsindex (OSDI) poäng ≥ 13; (2.2) NIBUT < 10 sekunder; och (2.3) okulär ytfärgning med > 5 eller 9 hornhinne- respektive konjunktivala fläckar.
- MGD-diagnos enligt den internationella workshopen om MGD som uppfyller två av följande villkor: (3.1) oregelbundenhet i ögonlockskanten eller mukokutan korsning; (3.2) vaskularitet hos ögonlockskanten; (3.3) tilltäppta eller täckta Meibomiska körtelöppningar; (3.4) Meibomisk körtelatrofi; eller (3.5) minskad meibumkvalitet och kvantitet
Exklusions kriterier:
- Hudpatologier som förhindrar IPL-behandling
- Alla hornhinnestörningar som påverkar diagnostiska tester, såsom: (2.1) aktiva hornhinneinfektioner; och (2.2) hornhinnedystrofier.
- Aktiv ögonallergi.
- Gravida eller ammande kvinnor..
- Patienter som inte förstod eller förstod det informerade samtycket.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: MBE-IPL-MGX behandling och hembaserad terapi.
I denna arm fick deltagarna tre sessioner med MBE-IPL-MGX-behandling och hembaserad terapi.
|
MBE utfördes med hjälp av yokefellow-instrumentet (Youke Electronic Corporation, Guangzhou, Kina), som innehåller ett handstycke med en 1,80 mm diameter diamantborr av medicinsk kvalitet.
Patienterna genomgick MBE på övre och nedre ögonlockskanten vid 500 rpm tills fullständigt avlägsnande av ackumulerat biofilmskräp, epitelial keratinisering eller kapslade meibomiska körtlar.
MBE utfördes endast under den första kombinerade behandlingssessionen.
Andra namn:
IPL-behandling utfördes med Thermaeye Plus (MDS Medical Technologies SL, Barcelona, Spanien).
Proceduren började med att applicera en ultraljudsgel (Carmado SL, Alicante, Spanien) på patientens periokulära områden och övre ögonlock.
I de periokulära områdena applicerades 6 ljuspulser; 4 ljuspulser på huden under det nedre ögonlocket (med handstycket placerat horisontellt i första passet och vertikalt i det andra passet) och 2 ljuspulser på kantalområdet (med handstycket placerat vertikalt i första och andra passet).
Parametrarna var följande: (1) Filter: 650 nm; (2) fluens: 9 j/cm2; (3) pulser: 2; (4) varaktighet: 3 ms; (5) Fördröjning: 20 ms; och (6) Kylning: 70%.
I de övre ögonlocken applicerades 4 ljuspulser; 2 ljuspulser i första respektive andra passet.
Parametrarna var följande: (1) Filter: 650 nm; (2) Fluens: 5 j/cm2; (3) pulser: 1; (4) varaktighet: 3 ms och (5) Kylning: 70%.
Andra namn:
Slutligen utfördes MGX på både övre och nedre ögonlocken i varje öga med en Collins pincett (Medi Instrument Inc, New York, USA).
Andra namn:
Hembaserad terapi baserades på Therapearl ögonmaskvärmande kompress (Bausch & Lomb, Madrid, Spanien) två gånger om dagen och Eyestil synfo ögondroppar (Sifi Iberica SL, Madrid, Spanien) 4 gånger om dagen under studien
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Hembaserad terapi
I denna arm fick deltagarna enbart hembaserad terapi.
|
Hembaserad terapi baserades på Therapearl ögonmaskvärmande kompress (Bausch & Lomb, Madrid, Spanien) två gånger om dagen och Eyestil synfo ögondroppar (Sifi Iberica SL, Madrid, Spanien) 4 gånger om dagen under studien
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ocular surface disease index (OSDI) frågeformulär.
Tidsram: Ändring från Baseline OSDI vid 2 månader.
|
Värden från 0 (bättre) till 100 (sämre)
|
Ändring från Baseline OSDI vid 2 månader.
|
|
Rivmeniskens höjd (TMH)
Tidsram: Ändring från Baseline TMH vid 2 månader.
|
Ändring från Baseline TMH vid 2 månader.
|
|
|
Rivmeniskområde (TMA)
Tidsram: Ändring från Baseline TMA vid 2 månader.
|
Ändring från Baseline TMA vid 2 månader.
|
|
|
Icke-invasiv uppbrytningstid för tårfilm (NIBUT).
Tidsram: Ändring från Baseline NIBUT vid 2 månader.
|
Ändring från Baseline NIBUT vid 2 månader.
|
|
|
Lipid Layer Grade (LLG)
Tidsram: Ändring från Baseline LLG vid 2 månader.
|
Värden från 0 (bättre) till 4 (sämre)
|
Ändring från Baseline LLG vid 2 månader.
|
|
Ciliär hyperemi
Tidsram: Ändring från baslinje ciliär hyperemi vid 2 månader.
|
Värden från 0 (bättre) till 100 (sämre)
|
Ändring från baslinje ciliär hyperemi vid 2 månader.
|
|
Konjunktival hyperemi
Tidsram: Ändring från baslinjekonjunktival hyperemi vid 2 månader.
|
Värden från 0 (bättre) till 100 (sämre)
|
Ändring från baslinjekonjunktival hyperemi vid 2 månader.
|
|
Meibomian körtlar Loss Area (LAMG)
Tidsram: Ändring från Baseline LAMG vid 2 månader.
|
Värden från 0 (bättre) till 100 (sämre)
|
Ändring från Baseline LAMG vid 2 månader.
|
|
Sekret från Meibomikörteln (MGS)
Tidsram: Ändring från Baseline MGS vid 2 månader.
|
Värden från 0 (sämre) till 45 (bättre)
|
Ändring från Baseline MGS vid 2 månader.
|
|
Meibomisk körteldysfunktionsgrad (MGD-grad)
Tidsram: Ändring från Baseline MGD-grad vid 2 månader.
|
Värden från 0 (bättre) till 4 (sämre)
|
Ändring från Baseline MGD-grad vid 2 månader.
|
|
Okulär ytfärgning (OSS).
Tidsram: Ändring från Baseline OSS vid 2 månader.
|
Värden från 0 (bättre) till 4 (sämre)
|
Ändring från Baseline OSS vid 2 månader.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Antonio Ballesteros Sánchez, University of Seville
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Leng X, Shi M, Liu X, Cui J, Sun H, Lu X. Intense pulsed light for meibomian gland dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2021 Jan;259(1):1-10. doi: 10.1007/s00417-020-04834-1. Epub 2020 Jul 28.
- Murphy O, O'Dwyer V, Lloyd-McKernan A. The efficacy of tea tree face wash, 1, 2-Octanediol and microblepharoexfoliation in treating Demodex folliculorum blepharitis. Cont Lens Anterior Eye. 2018 Feb;41(1):77-82. doi: 10.1016/j.clae.2017.10.012. Epub 2017 Oct 23.
- Mohammad-Rabei H, Arabi A, Shahraki T, Rezaee-Alam Z, Baradaran-Rafii A. Role of Blepharoexfoliation in Demodex Blepharitis: A Randomized Comparative Study. Cornea. 2023 Jan 1;42(1):44-51. doi: 10.1097/ICO.0000000000003046. Epub 2022 Apr 13.
- Epstein IJ, Rosenberg E, Stuber R, Choi MB, Donnenfeld ED, Perry HD. Double-Masked and Unmasked Prospective Study of Terpinen-4-ol Lid Scrubs With Microblepharoexfoliation for the Treatment of Demodex Blepharitis. Cornea. 2020 Apr;39(4):408-416. doi: 10.1097/ICO.0000000000002243.
- Siddireddy JS, Tan J, Vijay AK, Willcox MDP. The Effect of Microblepharon Exfoliation on Clinical Correlates of Contact Lens Discomfort. Optom Vis Sci. 2019 Mar;96(3):187-199. doi: 10.1097/OPX.0000000000001354.
- Sambhi RS, Sambhi GDS, Mather R, Malvankar-Mehta MS. Intense pulsed light therapy with meibomian gland expression for dry eye disease. Can J Ophthalmol. 2020 Jun;55(3):189-198. doi: 10.1016/j.jcjo.2019.11.009. Epub 2020 Jan 13.
- Miao S, Yan R, Jia Y, Pan Z. Effect of Intense Pulsed Light Therapy in Dry Eye Disease Caused by Meibomian Gland Dysfunction: A Systematic Review and Meta-Analysis. Eye Contact Lens. 2022 Oct 1;48(10):424-429. doi: 10.1097/ICL.0000000000000934. Epub 2022 Sep 5.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CIVIUS-ABS-001
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .