Neurobiologiske ligheder mellem tinnitus og PTSD

Tinnitus og posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er to af de mest almindelige servicerelaterede handicaps for aktive tjenestemedlemmer og veteraner. Tinnitus og PTSD er meget komorbide, men alligevel distinkte lidelser. Tinnitus er en auditiv lidelse, hvor en illusorisk auditiv perception opleves, sædvanligvis som ringende, summende eller summende lyde, på trods af ingen ekstern objektiv støjkilde. På den anden side er PTSD en traumerelateret lidelse og identificeres ved indtrængen af ​​den traumatiske begivenhed, undgåelse af påmindelser, negative ændringer i kognition og humør og hypervigilance eller hyperarousal. Ligheder mellem tinnitus og PTSD er blevet dokumenteret blandt cambodjanske flygtninge, såvel som blandt amerikanske veteranprøver. Desuden indikerede de seneste neuroimaging-data fra et nyligt klinisk forsøg, at det auditive-vigilance-netværk var det mest dysregulerede blandt aktive tjenestemedlemmer med PTSD sammenlignet med kampkontroller og civile kontroller. På grund af lignende symptomer mellem tinnitus-relateret nød og PTSD og lignende dysregulerede hjernenetværk i hviletilstand, er det fortsat vigtigt at forstå, hvordan disse to forskellige lidelser kan hænge sammen. Denne undersøgelse vil være den første til prospektivt at undersøge de åbenlyse følelsesmæssige, adfærdsmæssige og kognitive symptomer relateret til tinnitus-relateret nød og PTSD, og ​​den overlappende funktionelle forbindelse mellem tinnitus og PTSD. Vi vil undersøge de overlappende symptomer og neurobiologiske mekanismer ved at udføre audiometriske og psykologiske vurderinger og hviletilstand funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) blandt 120 deltagere (30 med tinnitus og PTSD, 30 med kun PTSD, 30 med kun tinnitus og 30 raske kontroller ). Deltagerne vil blive rekrutteret fra Frank Tejeda PTSD Clinic og Audiology Clinic i South Texas VA Health Care System og Hearing Center of Excellence på Lackland Air Force Base. Kanoniske korrelationer vil blive udført for at undersøge symptomoverlapningen mellem tinnitus og PTSD (Mål 1). Vi sigter mod neurobiologisk karakterisering af tinnitus og PTSD, både separat og sammen, ved at udføre fMRI (Mål 2). Vi sigter også mod at anvende modellering på psykometriske og neurofunktionelle data for at identificere specifikke områder af det auditive-vigilance-netværk forbundet med nød relateret til tinnitus og PTSD. At forstå de fælles kognitive, følelsesmæssige og adfærdsmæssige symptomer og neurobiologi forbundet med tinnitus og PTSD vil hjælpe klinikere og forskere til fuldt ud at forstå tinnitus og PTSD uafhængigt og i fællesskab. Resultaterne vil føre til identifikation af neurobiologiske markører for tinnitus og PTSD, identifikation af en anden fænotype for personer med begge tilstande og udvikling af adfærdsmæssige og neuromodulerende terapier, der kan reducere nød og svækkelse.