Nevrobiologiske likheter mellom tinnitus og PTSD

Tinnitus og posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er to av de vanligste tjenestetilknyttede funksjonshemmingene for aktive tjenestemedlemmer og veteraner. Tinnitus og PTSD er svært komorbide, men likevel distinkte lidelser. Tinnitus er en hørselsforstyrrelse der en illusorisk hørselsoppfatning oppleves, vanligvis som ringende, summende eller summende lyder, til tross for at det ikke er noen ekstern objektiv støykilde. På den annen side er PTSD en traumerelatert lidelse, og identifiseres ved inntrenging av den traumatiske hendelsen, unngåelse av påminnelser, negative endringer i kognisjon og humør, og hypervigilance eller hyperarousal. Likheter mellom tinnitus og PTSD er dokumentert blant kambodsjanske flyktninger, så vel som blant amerikanske veteranprøver. Dessuten indikerte de siste nevroavbildningsdataene fra en nylig klinisk studie at det auditive-vigilance-nettverket var det mest dysregulerte blant aktive tjenestemedlemmer med PTSD, sammenlignet med kampkontroller og sivile kontroller. På grunn av lignende symptomer mellom tinnitusrelatert nød og PTSD, og ​​lignende dysregulerte hjernenettverk i hviletilstand, er det fortsatt viktig å forstå hvordan disse to distinkte lidelsene kan være relatert. Denne studien vil være den første som prospektivt undersøker de åpenlyse emosjonelle, atferdsmessige og kognitive symptomene relatert til tinnitusrelatert nød og PTSD, og ​​den overlappende funksjonelle forbindelsen mellom tinnitus og PTSD. Vi vil undersøke de overlappende symptomene og nevrobiologiske mekanismene ved å utføre audiometriske og psykologiske vurderinger og hviletilstand funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI) blant 120 deltakere (30 med tinnitus og PTSD, 30 med bare PTSD, 30 med bare tinnitus og 30 friske kontroller ). Deltakerne vil bli rekruttert fra Frank Tejeda PTSD Clinic og Audiology Clinic i South Texas VA Health Care System, og Hearing Center of Excellence ved Lackland Air Force Base. Kanoniske korrelasjoner vil bli utført for å undersøke symptomoverlappingen mellom tinnitus og PTSD (Mål 1). Vi tar sikte på å nevrobiologisk karakterisere tinnitus og PTSD, både separat og sammen, ved å utføre fMRI (Mål 2). Vi tar også sikte på å bruke modellering på psykometriske og nevrofunksjonelle data for å identifisere spesifikke regioner i det auditive-vigilance-nettverket assosiert med nød relatert til tinnitus og PTSD. Å forstå de delte kognitive, emosjonelle og atferdsmessige symptomene og nevrobiologien assosiert med tinnitus og PTSD vil hjelpe klinikere og forskere fullt ut å forstå tinnitus og PTSD uavhengig og sammen. Resultatene vil føre til identifisering av nevrobiologiske markører for tinnitus og PTSD, identifisering av en annen fenotype for individer med begge tilstander, og utvikling av atferdsmessige og nevromodulerende terapier som kan redusere plager og svekkelse.