Нейробиологические сходства тиннитуса и посттравматического стрессового расстройства

Звон в ушах и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) являются двумя наиболее распространенными инвалидностями, связанными со службой, среди военнослужащих и ветеранов. Звон в ушах и посттравматическое стрессовое расстройство являются очень сопутствующими, но разными расстройствами. Звон в ушах — это слуховое расстройство, при котором воспринимается иллюзорное слуховое восприятие, обычно в виде звона, жужжания или свистящих звуков, несмотря на отсутствие внешнего объективного источника шума. С другой стороны, посттравматическое стрессовое расстройство является расстройством, связанным с травмой, и идентифицируется по вторжению в травматическое событие, избеганию напоминаний, негативным изменениям в познании и настроении, а также сверхнастороженности или чрезмерному возбуждению. Сходство между шумом в ушах и посттравматическим стрессовым расстройством было задокументировано среди камбоджийских беженцев, а также среди образцов ветеранов США. Более того, последние данные нейровизуализации из недавнего клинического испытания показали, что сеть слуховой бдительности была наиболее неуправляемой среди военнослужащих с посттравматическим стрессовым расстройством по сравнению с боевыми и гражданскими контрольными группами. Из-за схожих симптомов дистресса, связанного с шумом в ушах, и посттравматического стрессового расстройства, а также схожих нарушений регуляции сетей мозга в состоянии покоя по-прежнему важно более полно понять, как могут быть связаны эти два различных расстройства. Это исследование будет первым, в котором проспективно изучаются явные эмоциональные, поведенческие и когнитивные симптомы, связанные с дистрессом, связанным с шумом в ушах, и посттравматическим стрессовым расстройством, а также перекрывающаяся функциональная связь между шумом в ушах и посттравматическим стрессовым расстройством. Мы изучим перекрывающиеся симптомы и нейробиологические механизмы путем проведения аудиометрических и психологических оценок и функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) в состоянии покоя среди 120 участников (30 с шумом в ушах и посттравматическим стрессовым расстройством, 30 только с посттравматическим стрессовым расстройством, 30 только с шумом в ушах и 30 здоровых людей из контрольной группы). ). Участники будут набраны из клиники посттравматического стрессового расстройства Фрэнка Техеды и клиники аудиологии в системе здравоохранения штата Вирджиния Южного Техаса, а также из Центра передового опыта в области слуха на базе ВВС Лэкленд. Канонические корреляции будут проводиться для изучения совпадения симптомов между шумом в ушах и посттравматическим стрессовым расстройством (Цель 1). Мы стремимся нейробиологически охарактеризовать шум в ушах и посттравматическое стрессовое расстройство, как по отдельности, так и совместно, путем проведения фМРТ (цель 2). Мы также стремимся применить моделирование к психометрическим и нейрофункциональным данным, чтобы определить конкретные области сети слуховой бдительности, связанные с дистрессом, связанным с шумом в ушах и посттравматическим стрессовым расстройством. Понимание общих когнитивных, эмоциональных и поведенческих симптомов, а также нейробиологии, связанных с шумом в ушах и посттравматическим стрессовым расстройством, поможет клиницистам и исследователям полностью понять шум в ушах и посттравматическое стрессовое расстройство независимо друг от друга и совместно. Результаты приведут к идентификации нейробиологических маркеров шума в ушах и посттравматического стрессового расстройства, выявлению различных фенотипов у людей с обоими состояниями, а также к разработке поведенческих и нейромодулирующих методов лечения, которые могут уменьшить дистресс и ухудшение состояния.