- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06044740
Sevoflurans effekt på neurokognitionsundersøgelse (SENS)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et ikke-randomiseret, klinisk forsøgsstudie af raske frivillige forsøgspersoner, som vil anvende neuroimaging og adfærdsmæssige foranstaltninger til at karakterisere virkningerne af inhalationssevofluran på smertebehandling og kognitiv funktion. Sedative doser af sevofluran vil blive målrettet, og steady-state end-tidal (udløbet) koncentrationer opnås, mens forsøgspersoner udfører en smerte- og hukommelses-kognitiv opgave. Ved både nul-drug baseline og de målrettede doser vil opgave- og hviletilstand funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)-scanninger blive indsamlet, og disse data vil efterfølgende blive analyseret for opgaverelateret hjerneaktivitet (fra smertebehandling og hukommelsesdannelse) og funktionel tilslutning. Dette arbejde vil bruge en systemneurologisk tilgang til at udfylde et vigtigt videnshul om de centrale virkninger af inhalationssevofluran i sammenhæng med smertefuld stimulering.
Efterforskerne foreslår at fuldføre følgende 3 mål med 2 målrettede sedative doser af Sevofluran sammenlignet med baseline uden lægemiddel ved hjælp af funktionel MR:
Mål 1: Bestem, hvordan hjernens reaktion på akut smertestimulering moduleres af sevofluran. Det forventes, at sevofluran vil korrelere med nedsat aktivering i både somatosensoriske (thalamus, insula, primære somatosensoriske/motoriske) og affektive (anterior cingulate) komponenter i de smertebehandlende hjerneområder.
Mål 2: Bestem, hvordan hukommelseskodning moduleres af sevofluran i forbindelse med periodisk smertefuld stimulering. Det forventes, at sevofluran vil korrelere med nedsat aktivering i både det eksplicitte hukommelse (hippocampus, parahippocampus) og associativ indlæring (amygdala, anterior cingulate) hjernesystemer.
Mål 3: Bestem de neurale virkninger af inhalationssevofluran på hjerneforbindelser både i hvile og under den kombinerede smerte- og hukommelsesopgaveudførelse. Det forventes, at hypotesen om, at sevofluran vil forårsage udbredte dosisafhængige fald i lang række funktionel forbindelse mellem hjerneområder, der vides at være involveret i smertebehandling og til standardtilstandsnetværket, og at denne forbindelse vil være forskellig mellem hvile (opgavefri) ) og periodiske smertetilstande.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne i alderen 18-59 år, som har engelsk som modersmål med mindst en gymnasial uddannelse
- har normal hørelse og hukommelse
- være af normal kropsvægt
- være generelt sund (fri for betydelig kronisk sygdom)
- har ingen af de specifikke udelukkelseskriterier
- have en gyldig e-mailadresse og et gyldigt telefonnummer under hele undersøgelsen
- forudse evnen til at deltage i alle besøg, der kræves i den fase af undersøgelsen, hvor de er tilmeldt
Ekskluderingskriterier:
- at være gravid eller forsøge at blive gravid
- med et kropsmasseindeks (BMI) > 35
- har betydelig hukommelsessvækkelse eller høretab
- har søvnapnø
- har kroniske smerter eller tager hyppigt smertestillende medicin (inklusive tramadol)
- har et alvorligt eller dårligt kontrolleret medicinsk problem (hypertension, diabetes)
- har neurologisk eller psykiatrisk sygdom, herunder angst og depression
- har betydelig hjerteklapsygdom eller kardiomyopati
- har en historie med unormale hjerteslag (hjerteledningsabnormitet eller arytmi)
- har en historie med anfald eller kramper
- har en historie med leversygdom
- har en historie med astma eller anden betydelig lungesygdom
- har en historie med malign hypertermi, muskeldystrofi, central kernesygdom eller hyperkaliæmi
- at være klaustrofobisk
- har metalimplantater eller ikke-aftagelige metalpiercinger
- har en historie med bivirkninger på anæstetika
- daglig alkohol eller kraftig alkoholbrug; historie med alkoholmisbrug
- nuværende daglige ryger
- regelmæssig eller nylig brug af marihuana (inklusive ordineret/medicinsk marihuana)
- ulovligt stofbrug
- tager regelmæssigt: antiepileptika, antidepressiva, antipsykotika, antihistaminer, angstdæmpende medicin, stimulanser eller søvnmidler
- nuværende brug af selektive serotoningenoptagelseshæmmere (SSRI'er), noradrenalin-genoptagelseshæmmere (SNRI'er) eller monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere) og nogle andre specifikke lægemidler phenytoin, carbamazepin og rifampin
- historie med QT-forlængelse
- overfølsomhed eller allergisk reaktion over for ondansetron (Zofran)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sevofluran+Smerte
Enkeltarmsstudie.
Alle forsøgspersoner får sevofluran og smertefuld elektrisk nervestimulation, som beskrevet i interventionerne.
|
Eksperimentel akut smertestimulus vil blive leveret ved hjælp af en nervestimulator.
Disse smertefulde stød vil blive parret med et fast antal af de eksperimentelle signaler i et mønster, der forekommer tilfældigt for deltagerne.
Andre navne:
Efter en kontrolperiode uden lægemiddel vil forsøgspersoner inhalere sevofluran, administreret via et åndedrætskredsløb og ansigtsmaske, indtil en steady-state mål end-tidal udløbskoncentration på 0,4 % (svarende til 0,2 minimum alveolær koncentration) nås.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
funktionel magnetisk resonansbilleddannelsesaktivering som svar på eksperimentelle opgaver
Tidsramme: Besøg 1: Øjeblikkelig; gennemsnitlig aktivitet, beregnet ud fra hver opgavescanning
|
Hændelsesrelaterede blod-iltniveauafhængige (BOLD) magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)-responser vil blive bestemt for hvert eksperimentelement, der præsenteres, og afsløre lokaliserede ændringer i blodgennemstrømningen, som korrelerer med øget neuronal aktivitet.
Disse vil blive beregnet i gennemsnit på tværs af de mange gentagelser af hver type eksperimentelle emne (kun hukommelse, kun smerte og hukommelse+smerte), hvilket skaber et anatomisk kort over Z-score.
Kryds-tilstand sammenligninger vil være den vigtigste effekt af interesse, sammenligne ingen sevofluran med lav koncentration sevofluran.
|
Besøg 1: Øjeblikkelig; gennemsnitlig aktivitet, beregnet ud fra hver opgavescanning
|
|
Funktionel tilslutning
Tidsramme: Besøg 1: Øjeblikkelig; hjerneaktivitet fanget i data indsamlet gennem hele 6-8 minutters scanning.
|
Helhjernefunktionel forbindelse vil blive bestemt i hver tilstand (ingen sevofluran, lavdosis og højdosis).
Dette genererer en matrix af krydskorrelationsværdier.
Kryds-tilstand sammenligninger vil være den vigtigste effekt af interesse, sammenligne ingen sevofluran med lav koncentration sevofluran sevofluran.
|
Besøg 1: Øjeblikkelig; hjerneaktivitet fanget i data indsamlet gennem hele 6-8 minutters scanning.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eksplicit hukommelsesydelse
Tidsramme: Besøg 2: 24 timer efter læringseksperiment
|
Genkendelseshukommelsestest ved hjælp af Remember-Know-proceduren, hvor forsøgspersoner angiver, om de genkender tidligere oplevede eksperimentelle emner blandt nye emner (ikke tidligere i eksperimentet).
Dette tillader beregning af indbyrdes afhængige mål for erindring og fortrolighed ved hjælp af signaldetektionsstatistikken, d'.
d' beregnes som den kumulative Gauss-fordeling af falske positive responser subtraheret fra den kumulative Gauss-fordeling af korrekt identificerede tidligere oplevede elementer.
d' er på en (teoretisk uendelig) skala af standardafvigelsesenheder, med negative værdier, der repræsenterer ydeevne dårligere end tilfældig gæt, og positive værdier repræsenterer standsafvigelser af ydeevne over tilfældighed.
|
Besøg 2: 24 timer efter læringseksperiment
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Keith M Vogt, MD, PhD, University of Pittsburgh
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neurokognitive lidelser
- Hukommelsesforstyrrelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Smerte
- Amnesi
- Organiske kemikalier
- Terapeutik
- Ethers
- Kulbrinter
- Fysioterapimodaliteter
- Rehabilitering
- Kulbrinter, halogeneret
- Anæstesi og analgesi
- Elektrisk stimuleringsterapi
- Kulbrinter, fluoreret
- Analgesi
- Methylethere
- Sevofluran
- Transkutan elektrisk nervestimulering
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY23070068
- R35GM146822 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Afidentificerede data at dele:
- alder, højde, vægt, køn
- undersøgelsesinstrumenter til at kvantificere smertedispositioner (katastrofer, årvågenhed og angst), depression, angst, stress og søvn
- smerteintensitet og ubehageligheder, og observatørvurdering af sedation ved den målrettede lægemiddeldosis
- Adfærdsdata til langtidshukommelse
- strukturelle og funktionelle MR-billeder
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...RekrutteringKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Perifer nervestimulation
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalUmraniye Education and Research Hospital; Namik Kemal University School... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
ID3 MedicalAktiv, ikke rekrutterendePerifer arteriel sygdomBelgien, Frankrig
-
[Redacted]TilbageholdtPerifer arteriel sygdom | Perifer arteriel okklusiv sygdom | PAD | PAD - Perifer arteriel sygdom | Kroniske totale okklusioner | Okklusion af arterie
-
Yale UniversityRekrutteringLændesmerter | Vertebrogent smertesyndrom | Basivertebralnerven AblationForenede Stater
-
Marc Bosiers, MDAfsluttetThoracoabdominal aortaaneurisme, uden omtale af ruptur | Abdominal aortaaneurisme, uden omtale af rupturTyskland
-
Avantec VascularBright Research Partners; Yale Cardiovascular Research GroupRekrutteringPerifer arteriel sygdomForenede Stater
-
Ege UniversityHealth Institutes of TurkeyRekrutteringOveraktiv blæresyndrom | Overaktiv blære (OAB) | Transkutan posterior tibial nervestimulering (TTNS)Kalkun
-
Cardiovascular and Interventional Radiological...AbbottIkke rekrutterer endnuKronisk lemmer truende iskæmi | Kronisk lemmer-truende iskæmi
-
Texas Cardiac Arrhythmia Research FoundationRekrutteringVenstre atrielt vedhæng ufuldstændig lukningForenede Stater
-
University of MichiganAfsluttetAmputationsneuromForenede Stater