Dialysetilstrækkelighed i ernæringsstatus hos hæmodialysepatienter

Patienter med nyresygdom i slutstadiet (ESRD) er ikke i stand til at opretholde livet uden hæmodialyse. Så tilstrækkelig hæmodialyse er den vigtigste behandling for denne patient.

Tilstrækkelighed af hæmodialyse kan ses på patienten klinisk ved at forbedre livskvalitet og forventet levetid, øge appetit og vægtøgning, kontrollere blodtryk, ingen knoglesygdom, kontrol af acidose og anæmi, lindring af uremiske symptomer som kvalme, opkastning, træthed, anoreksi , vægttab, muskelkramper, kløe eller ændringer i mental status.

Underernæring er et stort problem hos patienter, der gennemgår hæmodialyse og ses hos ca. 20 % - 70 % af denne gruppe. Underernæring er en alvorlig forudsigende faktor for dødelighed og sygelighed ledsaget af en stigning i antallet af indlæggelser, mindre fysisk aktivitet, lavere livskvalitet.

En ubalance mellem energi- og proteintilvækst og fødevareomsætning, metabolisk acidose, diætrestriktioner, anoreksi og dårlig appetit, protein- og næringsstoftab under dialyse, underliggende sygdomme, såsom hjerte-kar-problemer, infektion, dårlig ernæringsstyring, utilstrækkelig dialyse mv. faktorer, der påvirker hæmodialysepatienters ernæring.

Blandt patienter, der gennemgår hæmodialyse, lider 6% til 8% af alvorlig underernæring og 30% - 65% af mild underernæring. Resultaterne af nogle undersøgelser har vist, at en af ​​de vigtige årsager til underernæring er lav dialysetilstrækkelighed hos patienter, der gennemgår hæmodialyse.

Underernæring er forbundet med en stigning i sygelighed, et fald i funktionsevne og et større antal og varighed af hospitalsindlæggelser, hvilket alle kan forårsage en lav sundhedsrelateret livskvalitet (QOL) og påvirke patienternes følelsesmæssige, fysiske og psykosocial sundhed.